彩色多普勒超声检查对子宫内膜异位症诊断的效果.pdf
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1、9摇 吴摇 聪,李摇 华,陈素芳,等 郾 血清 酌鄄谷氨酰转肽酶水平与老年 2 型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的相关性研究J.中国全科医学,2014,17(8):863鄄866.10摇 高秀荣,吉宗珊,于庆智,等 郾 血清 酌鄄谷氨酰转肽酶水平与老年 2 型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的相关性分析J.现代生物医学进展,2017,17(12):2271鄄2274.11摇 罗彦萍,张筱彤,陈摇宇 郾 45 岁以下男性冠心病患者的危险因素J.吉林医学,2022,43(4):1089鄄1091.12摇马丽霞,傅摇广,黄树斌,等 郾 早发冠心病患者临床特点的性别差异分析J.实用心脑肺血管病杂志,2016
2、,24(10):72鄄74.13摇 白摇 执 郾 血清 酌鄄谷氨酰转肽酶水平与 2 型糖尿病并发急性冠脉综合征的关系探讨J.中国现代药物应用,2021,15(18):34鄄37.14摇 夏建新 郾 血脂异常对血清 ALT 及 GGT 活力的影响研究J.国际检验医学杂志,2016,37(22):3222鄄3223.15摇 顾静莉,曹摇勤,黄摇融,等 郾 男性代谢综合征人群血清 酌鄄谷氨酰转肽酶水平与高尿酸血症的相关性J.上海交通大学学报:医学版,2015,35(8):1185鄄1189.收稿日期:2023鄄03鄄01摇 编校:李晓飞彩色多普勒超声检查对子宫内膜异位症诊断的效果沈月华摇(龙岩市连城
3、县医院超声科,福建摇 龙岩摇 366200)摘摇 要摇 目的:分析彩色多普勒超声诊断子宫内膜异位症价值。方法:选取 2019 年 5 月 2022 年 5 月疑似子宫内膜异位症患者 80 例,将其作为观察组,分别给予经腹部超声检查、经阴道超声检查,比较不同检查方式的诊断效果,比较其准确性,同时选择同一时期进行健康体检的女性 80 例,将其作为对照组,比较不同检查方法的诊断效能、不同病变检出率、不同受试者子宫体积与内膜厚度、不同受试者中动脉血流参数等指标。结果:联合检查的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均明显高于经腹部超声与经阴道超声,并且,经阴道超声各项指标明显高于经腹部超声,差
4、异有统计学意义(P0郾 05)。摆动子宫颈前,两组受试者各动脉血流参数差异无统计学意义(P0郾 05);摆动子宫颈后,PSV、PI 两项参数差异无统计学意义(P0郾 05),但观察组患者 EDV 小于对照组,RI大于对照组,差异有统计学意义(P0郾 05),具有可比性。纳入标准:淤均行彩色多普勒超声检查;于签署知情同意书。排除标准:淤恶性肿瘤患者;于临床资料不完整。本研究通过医院伦理委员会同意。1郾 2 摇 方法:仪器设备选择 SI鄄8000 型与 Voluson E8型。经腹检查:指导患者检查前充盈膀胱,进入检查室后取仰卧位。探头频率设置 3郾 5 5郾 0 MHz,腹部皮肤涂抹耦合剂,进行
5、腹部扫描观察。观察项目为子宫大小、形态、附件、盆腔情况等。经阴道检查:指导患者检查前排空膀胱,躺到病床,取膀胱截石位,暴露外阴。探头设置频率为 5郾 0 9郾 5 MHz,探头涂抹耦合剂,放安全套,经阴道进入,操作过程动作轻柔。促使探头缓慢到达阴道穹窿或宫颈部,观察盆腔情况,通过探头抽送与旋转等操作获取充足图像。8372吉林医学 2023 年 10 月第 44 卷第 10 期1郾 3 摇 观察指标:以病理结果为标准,观察彩色多普勒超声诊断准确性、不同病变检出率;对比确诊患者与健康对照组超声检查子宫体积大小、子宫内膜厚度等结果。1郾 4 摇 统计学分析:采用 SPSS21郾 0 统计软件对数据进
6、行处理,以 字2检验。2摇 结果2郾 1 摇 不同检查方法诊断效能比较:在 80 例疑似子宫内膜异位症患者中,使用腹腔镜金标准诊断,72例患者确诊为子宫内膜异位妊娠,8 例患者为非子宫内膜异位妊娠。经腹超声检出阳性 59 例,阴性21 例;经阴道超声检出阳性 65 例,阴性 15 例;联合检查检出阳性 71 例,阴性 9 例。结果显示,联合检查的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均明显高于经腹部超声与经阴道超声,并且,经阴道超声各项指标明显高于经腹部超声,差异有统计学意义(P0郾 05)。见表 2。2郾 3 摇 初产妇与经产妇经阴道超声检查结果比较:经产妇患者子宫体积、增殖期子宫内
7、膜厚度、分泌期子宫内膜厚度均高于初产妇,差异有统计学意义(P0郾 05);摆动子宫颈后,PSV、PI 两项参数差异无统计学意义(P0郾 05),但观察组患者 EDV小于对照组,RI 大于对照组,差异有统计学意义(P0郾 05)。见表 4。表 1摇 不同检查方法对子宫内膜异位症患者的诊断效能比较n(%)检查方法灵敏度特异度准确性阳性预测值阴性预测值经腹超声53(73郾 61)2(25郾 00)55(68郾 75)53(89郾 83)2(9郾 52)经阴道超声 64(88郾 89)7(87郾 50)71(88郾 75)64(98郾 46)7(46郾 67)联合检查71(98郾 61)8(100郾
8、00)79(98郾 75)71(100郾 00)8(88郾 89)字2值20郾 27112郾 50429郾 97110郾 81417郾 638P 值0郾 0000郾 0020郾 0000郾 0040郾 000表 2摇 不同病变检出率比较n(%)检查方法n宫骶骨韧带直肠阴道壁阴道直肠膈多发病变经腹超声59 14(23郾73)12(20郾34)13(22郾03)12(20郾34)8(13郾56)经阴道超声65 17(26郾15)15(23郾08)11(16郾92)11(16郾92)11(16郾92)字2/P 值0郾 0970郾 3160郾 5180郾 2390郾 270P 值0郾 7550郾 71
9、20郾 4720郾 6250郾 604表 3摇 不同受试者子宫体积与内膜厚度(x依s)组别n子宫体积大小(cm3)增殖期子宫内膜厚度(mm)分泌期子宫内膜厚度(mm)经产妇5968郾 38依5郾 716郾 74依1郾 2111郾 69依2郾 49初产妇2162郾 62依5郾 345郾 24依1郾 188郾 12依2郾 38t/P 值4郾 035/0郾 0004郾 910/0郾 0005郾 706/0郾 000表 4摇 不同受试者中动脉血流参数(x依s)组别nPSV(cm/s)摆动子宫颈前 摆动子宫颈后EDV(cm/s)摆动子宫颈前 摆动子宫颈后RI摆动子宫颈前 摆动子宫颈后PI摆动子宫颈前 摆
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