miRNA-223在老年人非酒精性脂肪肝患者中的表达变化及诊断价值.pdf
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1、老年医学与保健 年第 卷第 期 ,论著 在老年人非酒精性脂肪肝患者中的表达变化及诊断价值张颖,童依丽,刘雪静,潘逸茹,保志军,复旦大学附属华东医院消化科,上海;上海市老年医学临床重点实验室,上海;复旦大学附属华东医院检验科,上海 基金项目:上海市临床重点专科建设项目();上海市卫生和计划生育委员会科研课题面上项目()通信作者:保志军,电子信箱:摘要 目的 探讨血清微小()在老年人非酒精性脂肪肝()中的临床应用价值和诊断价值,为早期诊断老年 提供依据。方法 收集 病例 例以及同期体检的非 者 例为对照组(年龄 岁)。检测血清生化指标以及 值。实时定量 法检测两组血清 的表达水平。直线相关分析法分
2、析老年 患者 与肝功能、血脂以及脂肪肝程度的相关性。曲线下面积()评估血清 对老年 的诊断价值。结果 与对照组比较,老年 组血清,水平以及 值高于对照组()。组血清 水平增高()。相关性结果提示,老年 患者 水平与、呈正相关性()。曲线分析结果显示,诊断 的 为 ()。结论 高表达于老年 患者的外周循环血清中,的表达与、呈正相关性。可能成为早期诊断老年人非酒精性脂肪肝的潜在标志物。关键词;非酒精性脂肪肝;老年 ,;,;,:,:()(),()(),(),(),(),()()(),;老年医学与保健 年第 卷第 期 ,非酒精 性脂肪性 肝 病(,)是一类与胰岛素抵抗(,)密切相关的代谢应激性肝损伤性
3、疾病,可进一步发展为非酒精性脂肪性肝硬化以及原发性肝癌。的发病具有显著的年龄相关性,流行病学调查结果显示,我国 患病率为,岁以上的老年人群患病率高达 。然而对老年 的认识及其危害性并没有得到足够重视,寻找一个简便有效的诊断方法进行早期干预治疗尤为重要。微小(,)作为一种重要的转录后调节因子,在肝脏脂质代谢、胰岛素抵抗以及衰老等生物学过程中发挥特有的调控作用。高通量测序结果发现并证实,在衰老 大鼠肝组织中的表达显著上调。但是关于 在胰岛素抵抗中的应用研究报道较少。本研究基于前期实验结果,探讨分析血清 在老年 患者中的表达变化及其潜在的临床意义和诊断价值,为老年人 的早期诊断和早期预防提供理论依据
4、。资料和方法 研究对象 年 月 年 月复旦大学附属华东医院消化科和老年科具备完整病史资料的非酒精性脂肪肝门诊和住院病例(组),年龄 岁,共 例,诊断标准和排除标准参照非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(年更新版)。选择我院同期体检的非脂肪肝老年人 例为对照组。所有受试者均经 超检查,并测量身高、体重,计算体质量指数()(体重 身高)。其中 组男 例(),女 例(),年龄 岁,平均(岁);对照组男 例(),女 例(),年龄 岁,平均(岁)。组性别、年龄无统计学差异(),具有可比性(表)。本研究经复旦大学附属华东医院伦理委员会审查批准(),入组人群均知情同意。标本采集及常规生化检测清晨空腹采血,离心,取上
5、清液,全自动生化分析仪检测肝功能(、)、血糖()、血脂(、)。剩余血清 保存以备用。瞬时弹性成像技术()检测受试者取仰 卧 位,右 手 抱 头,机 型 检 测 仪(公司,法国)测定受控衰减参数(,)。由同一名经验丰富的临床医师使用 型探头在患者右侧腋中线第 肋间进行测量,连续有效检测 次,取中位数为最终测定结果。实时定量 法检测血清 表达水平 按血清 抽提试剂盒(公司,北京)操作说明书提取总,超微量分光光度计(公司,美国)检测 浓度,吸光度()比值在 时,说明提取的 纯度高,无蛋白质残余。按逆转录试剂盒(公司,日本)说明书进行逆转录,保存于 。引物由上海生工生物工程有限公司合成。引物序列为:,
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