2009—2022年金华市婺城区居民道路交通伤害死亡变化趋势及疾病负担分析.pdf
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1、论著伤害医学(电子版)2 0 2 3年9 月,12(3):32-37ISSN2095-1566CN11-9306/RDOl:10.3868/j.issn.2095-1566.2023.03.0062009一2 0 2 2 年金华市婺城区居民道路交通伤害死亡变化趋势及疾病负担分析陈静英,韩郸,陆文雯*,金红艳,王洪歆金华市婺城区疾病预防控制中心,金华32 10 0 0摘要:目的了解2 0 0 9 2 0 2 2 年金华市婺城区居民道路交通伤害死亡流行病学特征和疾病负担的变化趋势,为制定道路交通伤害死亡的防控工作提供依据。方法数据来源于婺城区疾病预防控制中心的全人口全死因监测数据库,收集2 0 0
2、 9 年1月1日至2 0 2 2 年12 月31日的婺城区辖区户籍居民道路交通伤害死亡资料。采用SPSS19.0计算道路交通伤害的粗死亡率、标化死亡率、中位年龄、潜在减寿年数。采用JoinpointRegression Program 4.9.0,软件通过Joinpoint回归模型计算死亡率、标化死亡率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC),并进行趋势检验。结果2 0 0 9 2 0 2 2 年期间婺城区居民道路交通伤害粗死亡率从2 0 0 9 年的18.6 1/10 万下降到2 0 2 2 年的9.42/10 万(AAPC=-5.5%,t=-6.7;P 0.0 0 1)。
3、婺城区农村人群的死亡率除少年儿童组和女性青年组外其他年龄段均高于城市人群,差异有统计学意义(P0.01),其中农村50 岁以上居民道路交通伤害粗死亡率为2 6.8 7/10 万。道路交通伤害死亡类型中行人、骑脚踏车、摩托车与电动自行车共死亡10 7 8 人,占交通事故死亡总数的8 3.7 6%,结论婺城区居民道路交通伤害死亡率呈下降趋势。道路交通伤害死亡主要发生在行人、骑脚踏车、摩托车与电动车这三类弱势人群,其中农村人群占79.02%,所以防控的重点应以农村特别是50 岁以上人群、老年人群等为重点,结合人群特点开展有效、实用宣传控制措施,降低因道路交通伤害带来的疾病负担。关键词:道路交通伤害;
4、死亡趋势;年度变化百分比;潜在减寿年数Trend of Road Traffic Deaths and Disease Burden among Residents inWucheng District,Jinhua City from 2009 to 2022CHEN Jing-ying,HAN Dan-ke,LU Wen-wen*,JIN Hong-yan,WANG Hong-xinWucheng District Center for Disease Control and Prevention(Wucheng CDC),Jinhua 321000,ChinaAbstract:Objec
5、tive To determine epidemiological characteristics of road traffic deaths and changing trend of disease burdenamong residents in the Wucheng District from 2009 to 2022,and to formulate prevention and control measures for roadtraffic deaths.Methods Data from the Population Based Mortality Surveillance
6、 System in Wucheng CDC were retrieved,anddata of road traffic deaths among registered residents in the District from January 1,2009 to December 31,2022 werecollected.The crude mortality rate,standardized mortality rate,median age,and potential years of life lost(PYLL)werecalculated using SPSS 19.0.T
7、he Joinpoint Regression Program 4.9.0.1 software was employed to calculate the annualpercentage change(APC)and average annual percentage change(AAPC)of the mortality rate and standardized mortality rate作者简介:陈静英(19 8 1一),女,浙江金华,副主任医师,主要研究方向慢性病防控工作通讯作者:陆文雯,E-mail:19 536 48 6 5 q q.c o m20092022年金华市婺城区
8、居民道路交通伤害死亡变化趋势及疾病负担分析33using the Joinpoint regression model.Additionally,a trend test was conducted to analyze the trends.Results Duringthe studied period,the crude mortality rate of road traffic injuries decreased from 18.61 per 100,000 in 2009 to 9.42 per100,000 in 2022(AAPC=-5.5%,t=-6.7;P0.001).T
9、he mortality rates for rural population were significantly higher thanthose of urban population in all age groups except for the youth group and the young female group,(P0.01).The crudedeath rate of road traffic injuries for rural residents aged over 50 was 26.87/105.Among the road traffic deaths,pe
10、destrians,cyclists,motorcyclists,and electric bicycle riders accounted for 83.76%of the total number of traffic accident deaths,with atotal of 1 078 deaths.Conclusions The road traffic injury mortality rate among residents in the Wucheng District showed adecreasing trend.Road traffic injury deaths m
11、ainly occurred among vulnerable groups such as pedestrians,cyclists,motorcyclists,and electric bicycle riders,with rural population accounting for 79.02%.Thus,the focus of prevention andcontrol should be on rural areas,especially for the elderly population.Effective and practical measures should be
12、carried outin combination with the characteristics of the population to reduce the burden of disease caused by road traffic injuries.Key words:road traffic injury;mortality trend;annual percentage change;potential years of life lost(PYLL)随着时代的变迁,社会经济的发展,人们的出行方式和交通工具也发生了巨大的变化,从而道路交通伤害趋势也发生改变。RTI是指在发生
13、道路交通事故时造成的人体损伤、损害。每年全球范围内约有135万人死于道路交通伤害 2 。在所有道路交通死亡者中近半数是骑摩托车者(2 3%)、行人(2 2%)和骑自行车者(4%)3。本研究对婺城区20092022年道路交通伤害死亡情况进行趋势分析,为道路交通伤害的预防和控制提供线索和依据。1资料与方法1.1资料来源死亡个案来源于浙江省慢性病监测管理信息系统中婺城区户籍的2 0 0 9 2 0 2 2 年的死亡个案,共收集道路交通伤害死亡个案12 8 7 例,婺城区2 0 0 9 年开始实现死因监测全覆盖,并指定专人对死亡报卡中基本信息、死因链填写、ICD10编码等进行审核。2 0 18 年、2
14、 0 2 1年、2 0 2 2 年开展国家死因监测点死因漏报调查漏报率分别为为0.4%,0.56%,0%。人口基数资料来自于公安数据,标准人口数使用第六次全国人口普查数据;2 0 0 9 2 0 2 2 年婺城区累积人口数8 9 456 9 9 人,其中男性448 8 7 53人,女性4456946人;城市人口38 2 0 6 9 1人,农村人口5125008人;年龄分组按照少年儿童组:0 14岁,青年组:1544岁,中年组:456 4岁,老年组:6 5岁以上划分年龄界值范围。1.2疾病编码分类根据人口死因监测工作指导手册中死因分类并采用国际疾病分类第十次修订版(ICD-10),道路交通伤害的
15、ICD-10编码范围为VO01V04、V06、V0 9 V8 0、V8 7、V8 9、V9 9。1.3计算指标(1)潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL),PYL L=Sx(a i x d i),其中ai为某一年龄组生命损失年数(ai=e-i,e 为2 0 2 1年婺城区各年龄组平均预期寿命,i为各年龄组组中值),di为某一年龄组因道路交通伤害死亡人数(2)潜在减寿率(potential years of life lostrate,PYL L R),PYL L R=PYL L/Nx 10 0 0%,N为该统计组总人口数。(3)平均潜在寿命损失年(a
16、verage potentialyears of life lost,A PYL L),A PYL L=PYL L/d,d 为同时期道路交通伤害死亡人数1.4统计分析采用Excel2007软件建立数据库,采用SPSS19.0软件统计分析。统计分析粗死亡率、标化死亡率、减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL)等指标。率的比较采用X检验,率的标化采用2 0 10 年的人口普查数据。时间趋势分析采用Joinpoint回归模型计算死亡率、标化死亡率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。2结果2.1婺城区报告道路交通伤害基本情况20092022年婺城区报
17、告道路交通事故死亡1287例(男8 59 例,女42 8 例),占总死亡数的1.76%,占伤害死亡的2 4.44%,平均死亡率为3420092022年金华市婺城区居民道路交通伤害死亡变化趋势及疾病负担分析14.39/10万,标化死亡率为12.8 6/10 万;近14年婺城区道路交通伤害死亡呈现下降趋势(APC=-5.5%,t=-6.7,P 0.0 0 1)。男性死亡率19.14/10万,标化死亡率为17.2 2/10 万;女性死亡率19.84/10万,标化死亡率为2 0.2 2/10 万。女性死亡率高于男性(X=141.31,P 0.0 1)。详见表1。2.2分年龄段城乡道路交通伤害死亡情况在
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