2型糖尿病应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的效果分析.pdf
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1、129中国现代药物应用2023年9月第17卷第18期Chin J Mod Drug Appl,Sep 2023,Vol.17,No.182 型糖尿病应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的效果分析潘锦珍黄建静冯骏红【摘要】目的分析 2 型糖尿病应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果。方法80 例 2 型糖尿病患者,随机分为常规组和研究组,各 40 例。常规组患者采用甘精胰岛素治疗,研究组患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗。对比两组患者不良反应发生情况及治疗前后胰岛功能指标空腹 C 肽(FCP)、胰岛 细胞功能指数(HOMA-)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹胰岛素(FINS)、血糖空腹血糖(
2、FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、炎性因子肿瘤坏死因子-(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平、生活质量评分。结果研究组不良反应发生率 5.00%低于常规组的 22.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研 究 组 FCP(3.110.25)nmol/L、HOMA-(7.360.22)及 FINS(13.331.24)U/L 均 高 于 常 规 组 的(2.420.24)nmol/L、(4.350.18)、(10.321.23)U/L,HOMA-IR(3.320.27)低于常规组的(5.340.25
3、),差 异 有 统 计 学 意 义(P0.05)。治 疗 后,研 究 组 FPG(4.221.14)mmol/L、2 h PG(6.751.14)mmol/L、HbA1c(5.651.25)%均 低 于 常 规 组 的(5.651.11)mmol/L、(7.721.13)mmol/L、(7.431.23)%,差 异 有 统 计 学 意 义(P0.05)。治 疗 后,研 究 组 TNF-(3.410.25)ng/L、IL-6(62.363.22)ng/L、hs-CRP(1.320.27)mg/L 均 低 于 常 规 组 的(5.420.24)ng/L、(108.353.18)ng/L、(2.74
4、0.25)mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组躯体健康、社会功能、精神健康以及生理功能评分分别为(65.561.52)、(55.341.22)、(64.321.25)、(62.141.25)分,均高于常规组的(38.761.44)、(39.251.13)、(41.231.21)、(43.641.24)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论2 型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,可有效降低患者血糖水平、炎性因子水平以及不良反应发生率,改善患者胰岛功能与生活质量,药学效果显著。【关键词】2 型糖尿病;甘精胰岛素;瑞格列奈;药学分析DOI:10.14164/11-5
5、581/r.2023.18.036Effect analysis of insulin glargine combined with repaglinide in treatment of type 2 diabetes mellitus PAN Jin-zhen,HUANG Jian-jing,FENG Jun-hong.Guigang Gangbei District Peoples Hospital,Guigang 537100,China【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of insulin glargine comb
6、ined with repaglinide in treatment of type 2 diabetes mellitus.Methods A total of 80 patients with type 2 diabetes mellitus were randomly divided into conventional group and study group,with 40 cases in each group.The conventional group was treated with insulin glargine,and the study group was treat
7、ed with insulin glargine and repaglinide.Both groups were compared in terms of occurrence of adverse reactions,islet function indexes fasting C-peptide(FCP),Homeostasis Model Assessment of Cell Function(HOMA-),Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance Index(HOMA-IR)and fasting insulin(FINS),fa
8、sting plasma glucose(FPG),2 h postprandial glucose(2 h PG)and glycated hemoglobin(HbA1c)levels,inflammatory factors tumor necrosis factor-(TNF-),interleukin-6(IL-6),high-sensitivity C-reactive protein(hs-CRP)levels and quality of life score before and after treatment.Results The incidence of adverse
9、 reactions in the study group was 5.00%,which was lower than that of 22.50%in the conventional group,and the difference was statistically significant(P0.05).After treatment,the study group had FCP of(3.110.25)nmol/L,HOMA-of(7.360.22)and FINS of(13.331.24)U/L,which were higher than those of(2.420.24)
10、nmol/L,(4.350.18)and(10.321.23)U/L in the conventional group;HOMA-IR of(3.320.27)in the study group was lower than that of(5.340.25)in the conventional group;the differences were statistically significant(P0.05).After treatment,the study group had FPG of(4.221.14)mmol/L,2 h PG of(6.751.14)mmol/L and
11、 HbA1c of(5.651.25)%,which were lower than those of(5.651.11)mmol/L,(7.721.13)mmol/L and(7.431.23)%in the conventional group,and the differences were statistically significant(P0.05),具有可比性。纳入标准:患者经临床诊断确诊为 2 型糖尿病;患者精神状态良好可以无障碍沟通;患者对研究内容知情且签署知情同意书。排除标准:合并其他类型糖尿病患者;合并传染性疾病患 者3;合并泌尿系统障碍或心脑血管疾病患者4。1.2方法常
12、规组患者采用甘精胰岛素甘李药业股份有限公司,国药准字 S20050051,规格:3 ml300 单位(笔芯)/支治疗,睡前通过皮下注射方式给药,用药剂量为 1 次/d,0.2 U/(kg次)。研究组患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈(江苏豪森药业集团有限公司,国药准字 H20103637,规格:1 mg/片)治疗,其中甘精胰岛素用法用量与常规组一致;瑞格列奈片初始用药剂量为 3 次/d,0.5 mg/次口服,并于 2 周后按照患者血糖水平调整用药剂量,但用药剂量4 mg/次。两组患者均治疗 12 周。1.3观察指标及判定标准1.3.1不良反应发生情况主要包括皮肤过敏、消化道症状以及低血糖。1.3.
13、2治疗前后胰岛功能指标指标包括HOMA-IR、HOMA-、FCP 以及 FINS。0.25)ng/L,IL-6 of(62.363.22)ng/L and hs-CRP of(1.320.27)mg/L,which were lower than those of(5.420.24)ng/L,(108.353.18)ng/L and(2.740.25)mg/L in the conventional group,and the differences were statistically significant(P0.05).After treatment,the scores of phys
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