140例竹叶青蛇咬伤患者的凝血功能分析.pdf
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1、基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(项目名称:评估竹叶青蛇咬伤病情及疗效的价值分析项目编号:)第一作者简介:许淑贞女硕士研究生住院医师研究方向:毒蛇咬伤:.通讯作者:.例竹叶青蛇咬伤患者的凝血功能分析许淑贞林起庆王英杰曾得开李小玲黄钰竣(右江民族医学院附属医院急诊科广西百色)摘要 目的 分析竹叶青蛇咬伤患者的凝血功能了解其动态变化规律 方法收集并分析 年 月至 年 月我院住院确诊为竹叶青蛇咬伤患者的临床资料比较竹叶青蛇咬伤患者治疗前后的凝血酶原时间()、国际标准化比值()、活化部分凝血活酶时间()、凝血酶时间()、纤维蛋白原()、纤维蛋白降解产物()结果 例竹叶青蛇咬伤患者
2、的平均年龄为(.)岁咬伤后平均入院时间为(.)例患者治疗前的、异常率分别为.(/)、.(/)、.(/)、.(/)、.(/)、.(/)和 最早出现异常其中位时间为 差异有统计学意义(.)最早达到峰值其中位时间为 差异有统计学意义(.)治疗后 、的异常率仍较高其中 异常率最高为 及 的异常率为 随着治疗的进行、的异常率呈明显波动性、的异常率先上升后下降又再上升 的异常率先上升后下降再上升又下降 的异常率在被咬伤?后逐渐上升至 后开始下降 结论 竹叶青蛇咬伤患者 异常率最高 异常率最低 最早出现异常并最早达到高峰 与其他凝血功能指标对比 具有灵敏性、精确性、稳定性更高的特点关键词 竹叶青蛇蛇咬伤凝血
3、功能中图分类号 文献标识码 文章编号 ():./.().()()()()()().(.)(.).(/).(/).(/).(/).(/).(/).(.)(.).蛇 志 ()年第 卷第 期.竹叶青蛇毒素主要是血液毒其中毒机制较为复杂目前大多学者认为竹叶青蛇毒液能消耗纤维蛋白原同时含有心脏毒素及溶血毒素可引起凝血和微循环血栓形成导致凝血功能障碍有学者研究显示竹叶青蛇咬伤实验室指标变化最突出、最客观的是凝血功能指标中的纤维蛋白原 李其斌等撰写的 年中国蛇伤救治专家共识建议将凝血酶原时间()、活化部分凝血活酶时间()、血小板()、纤维蛋白原()作为竹叶青蛇咬伤中毒后的病情评估参考指标 因此本研究为探讨竹
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