重症监护室脓毒症休克患者预后的影响因素及护理策略.pdf
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1、130医疗装备 2023 年 8 月第 36 卷第 16 期 Medical Equipment,August.2023,Vol.36,No.16重症监护室脓毒症休克患者预后的影响因素及护理策略王静南南昌大学第二附属医院(江西南昌330006)摘要目的分析重症监护室(ICU)脓毒症休克患者预后的影响因素,为临床采取相应的护理策略提供指导。方法回顾性分析 2020 年 3 月至 2022 年 3 月医院 ICU 收治的91 例脓毒症休克患者的临床资料,依据患者预后情况将其分为存活组、死亡组,分析 ICU 脓毒症休克患者预后的影响因素。结果随访 1 个月,91 例患者中 74 例生存,17 例死亡
2、;单因素分析显示,2 型糖尿病、血乳酸、急性生理学与慢性健康状况评价系统(APACHE)评分、降钙素原均与 ICU 脓毒症休克患者预后有关(P0.05);Logistic 回归分析显示,2 型糖尿病、血乳酸、APACHE评分、降钙素原是ICU脓毒症休克患者预后的影响因素(P0.05)。结论2 型糖尿病、血乳酸、APACHE 评分、降钙素原是 ICU 脓毒症休克患者预后的影响因素,临床需针对上述影响因素采取相关护理措施,以期改善患者预后。关键词脓毒症休克;重症监护室;预后;影响因素;护理策略中图分类号R631+.4 文献标识码B 文章编号1002-2376(2023)16-0130-03收稿日期
3、:2023-01-17护理实践The Influencing Factors and Nursing Strategies for the Prognosis of Sepsis Shock Patients in the Intensive Care UnitWang Jingnan.The Second Affiliated Hospital of Nanchang University,Nanchang Jiangxi 330006,China【Abstract】ObjectiveThe Influencing factors for the prognosis of sepsis sh
4、ock patients in the intensive care unit(ICU)were explored to provide guidance for the corresponding nursing strategies adopted in clinical practice.MethodsWith the retrospective analysis of the clinical data of 91 patients with sepsis shock admitted to the ICU of the hospital from March 2020 to Marc
5、h 2022,according to the prognosis of patients,they were divided into the survival group and the death group,and the influencing factors of prognosis in ICU sepsis shock patients were analyzed.ResultsAfter a month of follow-up,17 of 91 patients died and 74 survived;Univariate analysis showed that typ
6、e 2 diabetes,blood lactic acid,acute physiology and chronic health evaluation (APACHE)score and procalcitonin were all related to the prognosis of septic shock patients in ICU(P0.05);Logistic regression analysis showed that type 2 diabetes,blood lactic acid,APACHE score and procalcitonin were influe
7、ncing factors of prognosis for septic shock patients in ICU(P18 岁。排除标准:脓毒症明确发病 72 h 内死亡;颈部、胸部皮肤创伤。1.2 方法(1)收集资料:包括性别(男、女)、年龄(60 岁、60 岁)、2 型糖尿病(有、无)、高血压(有、无)、感染部位(肺部、腹部、泌尿系统、其他)、饮酒史(有、无)、使用糖皮质激素(有、无)、血乳酸、急性生理学与慢性健康状况评价系统(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE;理论最高分 71 分,分值越高表示病情越重)评分、降
8、钙素原、血清肌酐、纤维蛋白原、血红蛋白水平。(2)评估预后:患者出院后随访1个月,评估预后情况,存活患者纳入存活组,死亡患者纳入死亡组。1.3 观察指标分析 ICU 脓毒症休克患者预后的影响因素。1.4 统计学处理采用 SPSS 20.0 统计软件分析数据。计量资料以 x-s 表示,采用 t 检验。计数资料以率表示,采用 2检验。影响因素采用多因素 Logistic 回归分析。P0.05);2 型糖尿病、血乳酸、APACHE 评分、降钙素原水平均与 ICU 脓毒症休克患者预后相关(P0.05),见表 1。2.2 多因素分析Logistic 回归分析显示,2 型糖尿病、血乳酸、APACHE 评分
9、、降钙素原是 ICU 脓毒症休克患者预后的影响因素(P0.05),见表 2。表 1ICU 脓毒症休克患者预后的单因素分析项目存活组(74 例)死亡组(17 例)2/tP性别 例(%)男42(56.76)12(70.59)1.0960.295女32(43.24)5(29.41)年龄 例(%)60 岁36(48.65)6(35.29)0.9920.319 60 岁38(51.35)11(64.71)2 型糖尿病 例(%)有27(36.49)13(76.47)8.9720.003无47(63.51)4(23.53)高血压 例(%)有31(41.89)8(47.06)0.1510.698无43(58.
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