腰椎间盘突出症微创手术患者术后功能锻炼依从性现状及影响因素.pdf
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1、127医疗装备 2023 年 8 月第 36 卷第 16 期 Medical Equipment,August.2023,Vol.36,No.16腰椎间盘突出症发生的根本原因为椎间盘退变,与遗传、妊娠、损伤等因素有关,是导致腰腿痛常见及重要的原因之一,常见症状为腰腿疼痛、肢体麻木、下肢活动受限等1-2。临床对于保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者常采用微创手术治疗,术后通过早期专业的康复训练能够使身体机能得到更好的恢复,巩固手术疗效,防止术后神经根粘连,预防肌肉萎缩,促进腰椎功能稳定性恢复,消除或减轻腰腿疼痛,更好、更快地让腰椎回归正常状态3-4。但部分患者不能长期坚持锻炼、达不到要求的锻炼频率和
2、强度、完成计划锻炼项目等,影响术后恢复。本研究选择 2020 年 8 月至 2022 年腰椎间盘突出症微创手术患者术后功能锻炼依从性现状及影响因素吴思滨,张睿江西省乐平市中医医院(江西乐平333300)摘要目的探讨腰椎间盘突出症微创手术患者术后功能锻炼依从性现状及其影响因素。方法用便利抽样方式选择 2020 年 8 月至 2022 年 3 月于医院行微创手术的 86 例腰椎间盘突出症患者为研究对象,收集、整理患者资料,统计患者术后功能锻炼依从性,分析患者术后功能锻炼依从性的影响因素。结果86 例腰椎间盘突出症微创手术患者术后功能锻炼依从性良好 47 例(54.65%),锻炼依从性差 39 例(
3、45.35%);多因素分析结果显示,依赖型人格、受教育程度初中及以下、社会支持水平低、害怕疼痛是腰椎间盘突出症微创手术患者术后功能锻炼依从性差的高危因素(P0.05)。结论腰椎间盘突出症微创手术患者术后功能锻炼依从性有待提高,其受人格类型、受教育程度、社会支持水平、害怕疼痛影响。关键词腰椎间盘突出症;功能锻炼依从性;人格类型;受教育程度;社会支持中图分类号R681.5+7 文献标识码B 文章编号1002-2376(2023)16-0127-04收稿日期:2022-12-02护理实践Status of Functional Exercise Compliance in Patients with
4、 Lumbar Disc Herniation after Minimally Invasive Surgery and Its Influencing Factors Wu Sibin,Zhang Rui.Leping Hospital of Traditional Chinese Medicine of Jiangxi Province,Leping Jiangxi 333300,China【Abstract】ObjectiveThe status of functional exercise compliance in patients with lumbar disc herniati
5、on after minimally invasive surgery and its influencing factors were explored.MethodsWtih secetion of 86 patients with lumbar disc herniation who had undergone minimally invasive surgery in the hospital from August 2020 to March 2022 by convenient sampling method as the research objects,patient data
6、 was collected and organized,and postoperative functional exercise compliance was counted to analyze the influencing factors of postoperative functional exercise compliance in patients.ResultsIn 86 patients with lumbar disc herniation undergoing minimally invasive surgery,47 patients(54.65%)had good
7、 compliance with functional exercise,while 39 patients(45.35%)had poor compliance;Multivariate analysis showed that dependent personality,junior high school education and below,low level of social support,and fear of pain were the high risk factors for poor compliance of functional exercise after mi
8、nimally invasive surgery for patients with lumbar disc herniation(P0.05).ConclusionThe compliance of functional exercise in patients with lumbar disc herniation after minimally invasive surgery needs to be improved,which is affected by personality type,education level,social support level and fear o
9、f pain.【Key words】Lumbar disc herniation;Functional exercise compliance;Personality type;Education level;Social support 128医疗装备 2023 年 8 月第 36 卷第 16 期 Medical Equipment,August.2023,Vol.36,No.163 月于乐平市中医医院行微创手术的 86 例腰椎间盘突出症患者,评估其术后功能锻炼依从性,并对术后功能锻炼依从性的影响因素进行分析,为护理干预提供参考,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料用便利抽样方式选择2
10、020年8月至2022年3月在我院行微创手术的 86 例腰椎间盘突出症患者为研究对象。本研究符合赫尔辛基宣言要求。纳入标准:符合外科学第 9 版5中腰椎间盘突出症的诊断标准,经 X 线片检查证实,且为首次发病;行腰后路减压融合内固定术治疗;意识清楚,具有一定的阅读与沟通能力;签署知情同意书。排除标准:脊髓压迫症;椎间盘突出物严重骨化或钙化;存在椎间孔狭窄引起的神经卡压;骨性椎管狭窄症;合并精神疾病;患有影响功能锻炼的并发症;重要脏器功能异常;合并恶性肿瘤。1.2 方法收集、整理患者资料,包括性别(男、女)、年龄(60 岁、60 岁)、人格类型 采用艾森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck
11、personality questionnaire-R short scale of China,EPQ-RSC)6中的内向外分量表评估,得分为负数表示患者为依赖型人格,反之表示患者为独立型人格、受教育程度(初中及以下、高中及以上)、社会支持水平采用社会支持评定量表(social support revalued scale,SSRS)7评估,包括客观支持、主观支持、对支持的利用度 3 个维度,总分 1166 分,得分 22 分表示患者的社会支持水平低,得分为 2344 分表示患者的社会支持水平中等,得分为 4566 分为患者的社会支持水平高、害怕疼痛(是、否)、病程(2 年、2 年)、医疗保
12、险(有、无)、月收入(30 分表示患者的依从性良好。1.3 观察指标分析腰椎间盘突出症微创手术患者术后功能锻炼依从性现状及其影响因素。1.4 统计学处理应用 SPSS 21.0 软件分析数据。计数资料以率表示,采用 2检验。影响因素采用多因素 Logistic 回归分析。P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 术后功能锻炼依从性现状86 例腰椎间盘突出症微创手术患者术后功能锻炼依从性良好 47 例(54.65%),锻炼依从性差39 例(45.35%)。2.2 术后功能锻炼依从性的影响因素2.2.1 单因素分析人格类型、受教育程度、社会支持水平、害怕疼痛与腰椎间盘突出症微创手术患者术后功
13、能锻炼依从性相关,差异有统计学意义(P0.05),见表 1。表 1腰椎间盘突出症微创手术患者术后功能锻炼依从性的单因素分析 例(%)项目锻炼依从性差(39 例)锻炼依从性良好(47 例)2P性别男25(64.10)26(55.32)0.6810.409女14(35.90)21(44.68)年龄(岁)6017(43.59)23(48.94)0.2450.621 6022(56.41)24(51.06)人格类型依赖型人格20(51.28)12(25.53)6.0490.014独立型人格19(48.72)35(74.47)受教育程度初中及以下22(56.41)15(31.91)5.2170.022高
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