微信随访护理在先天性心脏病封堵术患儿出院随访护理中的应用效果分析.pdf
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1、161临床研究 2023 年 09 月第 31 卷第 09 期作者简介:孟晓妹,女,主管护师,本科。研究方向:儿科、成人心血管。*通讯作者:宋鹏,主治医师,邮箱:。对冠心病PCI术后患者预后的影响J.国际护理学杂志,2020,39(12):2292-2296.12靳业辉,谢智谊,张云燕,等.术前视频宣教在冠心病PCI术后患者中的应用J.中华现代护理杂志,2022,28(19):2618-2620.13周静,黄宇理,赵娜,等.跨理论模型联合赋能教育对中青年冠心病病人PCI术后自我管理行为和负性情绪的影响J.蚌埠医学院学报,2022,47(7):939-943.临床护理微信随访护理在先天性心脏病封
2、堵术患儿出院随访护理中的应用效果分析孟晓妹,宋鹏*(河南省胸科医院,郑州大学附属胸科医院 心血管外科,河南 郑州 450000)摘要:目的 探讨先天性心脏病(CHD)封堵术患儿在出院随访护理中应用微信随访护理的效果。方法 选取河南省胸科医院 2021 年 4 月至 2022 年 8 月行封堵术治疗的 78 例 CHD 患儿,根据随机数表法分成对照组(n=39)与干预组(n=39),对照组给予常规出院随访护理,干预组给予微信随访护理,比较两组治疗依从性、心功能、营养状况及不良事件。结果 干预组治疗依从性(94.87%)显著高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P 0.05)。出院 3 个
3、月后,两组心率均显著降低,左心室射血分数(LVEF)均显著提高;但与对照组比较,干预组心率更低,LVEF 更高,差异均有统计学意义(P 0.05)。出院 3 个月后,两组血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)水平均显著提高,但干预组水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);干预组不良事件发生率(2.56%)显著低于对照组(15.38%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论 微信随访护理应用于 CHD 封堵术患儿出院随访护理中,能够提高治疗依从性,改善心功能及营养状况,降低不良事件发生率。关键词:先天性心脏病;封堵术;出院随访护理;微信随访护理中图分类号:R47文献标志码:
4、B DOI:10.12385/j.issn.2096-1278(2023)09-0161-03Analysis of the Effect of WeChat Follow-Up Nursing in the Discharge Follow-Up Nursing of Children with Congenital Heart Disease OcclusionMENG Xiaomei,SONG Peng*(Department of Cardiovascular Surgery,Henan Chest Hospital,Chest Hospital Affiliated to Zheng
5、zhou University,Zhengzhou Henan 450000,China)Abstract:Objective To explore the effect of wechat follow-up nursing in discharge follow-up nursing of children with congenital heart disease(CHD)occlusion.Methods A total of 78 children with CHD who were underwent occlusive surgery in Henan Thoracic Hosp
6、ital from April 2021 to August 2022 were selected,and by random number table method,they were divided into intervention group(n=39)and control group(n=39).Routine discharge follow-up care was given in the control group,and WeChat follow-up care was given in the intervention group.The treatment compl
7、iance,cardiac function,nutritional status and adverse events of the two groups were compared.Results In comparision of the control group(76.92%),the treatment compliance of the intervention group(94.87%)was higher,with significant difference(P 0.05).Three months after discharge,the heart rate of the
8、 two groups decreased significantly,and the left ventricular ejection fraction(LVEF)increased significantly.However,compared with the control group,the heart rate of the intervention group was lower and LVEF was higher,and the differences were statistically significant(P 0.05).Three months after dis
9、charge,the levels of serum total protein(STP)and serum albumin(ALB)in the two groups were significantly increased,but the levels of STP and ALB in the intervention group were significantly higher than those in the control group,and the differences were statistically significant(P 0.05);The incidence
10、 of adverse events in the intervention group(2.56%)was significantly lower than that in the control group(15.38%),and the difference was statistically significant(P 0.05).Conclusion WeChat follow-up nursing can improve the treatment compliance,improve the cardiac function and nutritional status,and
11、reduce the incidence of adverse events when it is applied to the follow-up nursing of children after CHD occlusion.Key Words:congenital heart disease;occlusion;discharge follow-up nursing;weChat follow-up care先天性心脏病(CHD)主要由心脏、大血管发育异常引起,属于儿童常见先天性畸形疾病之一。该病部分患儿(5 岁前)具有一定的自愈可能性,但多数患儿需接受手术治疗,需要较长的恢复时间,由于
12、家属缺乏相应的知识储备,出院后难以为患儿提供专业照护,影响其预后1。常规出院随访护理虽然能够为家属提供一定日常照护指导,但缺乏针对性与系统性,难以及时了解患儿生理、心理变化,效果不佳2。微信随访护理能够加强医患、护患间联系,根据患儿实际情况及日常照护中存在的问题,对干预方案进行调整、改进,促进患儿康复3-4。本研究对 78 例 CHD 封堵术患儿实施干预,旨在探讨微信随访护理在出院随访护理中的应用效果,详情如下。1资料与方法1.1一般资料选取河南省胸科医院 2021 年 4 月至 2022 年 8 月行162Clinical Research,Sept.2023,Vol.31 No.09封堵术
13、治疗的 CHD 患儿 78 例,采用随机数表法分为对照组(39 例)与干预组(39例)。对照组男22例,女 17例;年龄 1 10 岁,平均(5.861.32)岁;疾病类型,房间隔缺损 18 例,室间隔缺损 21 例。干预组男 21 例,女18 例;年龄 1 9 岁,平均(5.801.38)岁;疾病类型,房间隔缺损 19 例,室间隔缺损 20 例。两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。本研究经河南省胸科医院医学伦理委员会批准。1.2纳入与排除标准纳入标准:符合诸福棠实用儿科学5中 CHD 的相关诊断标准,经心脏超声等影像学检查确诊;均接受封堵术治疗;患儿家属知情同
14、意。排除标准:合并血液系统、凝血功能异常者;合并肝肾等功能不全者;合并免疫系统异常者;合并精神异常者。1.3方法对照组实施常规出院随访护理。出院前向家属发放健康知识手册,根据手册内容(饮食、运动、用药指导、突发状况应对等),向家属说明日常注意事项,叮嘱家属定期带患儿复诊,并通过电话、上门随访等方式了解患儿情况。干预组实施微信随访护理。具体如下:(1)组建护理小组:由主治医师、胸科主管护师作为小组组长,带领具有丰富临床经验的胸科护理人员组建一支专业的微信随访护理小组;对组员进行专业培训,包括 CHD 封堵术后注意事项、与患儿及家属沟通技巧等;在组内采用头脑风暴方式列出出院后患儿可能出现的异常反应
15、,并提出应对方式;同时对组员进行微信随访方式指导,提高其微信平台管理能力。(2)建立微信沟通平台:出院前为患儿做好出院评估,根据其生理、心理实际情况,制定个体化居家休养干预计划,内容不仅包括药物使用、饮食搭配及运动锻炼等,还包括可能出现的突发事件及应对方式等;同时告知家属患儿可能发生的心理变化,强调不良情绪对术后康复、治疗效果的危害,以提高家属对患儿心理状况的重视性;与家属建立微信交流群,详细说明微信群建立的意义、应用方式,告知家属疾病知识及注意事项在微信群内的每日推送时间,防止其错过重要信息。(3)信息推送:合理安排护理人员工作时间,由当日责任护士向微信群内推送 1 条疾病相关信息,推送时间
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