链式养老发展新格局%2C助力乡村振兴——以粤港澳大湾区江门市为例.pdf
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1、Service Science and Management 服务科学和管理服务科学和管理,2023,12(4),323-336 Published Online July 2023 in Hans.https:/www.hanspub.org/journal/ssem https:/doi.org/10.12677/ssem.2023.124042 文章引用文章引用:吴俊莹,叶嘉俊,陈漪晴,李子轩.链式养老发展新格局,助力乡村振兴以粤港澳大湾区江门市为例J.服务科学和管理,2023,12(4):323-336.DOI:10.12677/ssem.2023.124042 链式养老发展新格局,助
2、力乡村振兴链式养老发展新格局,助力乡村振兴 以粤港澳大湾区江门市为例以粤港澳大湾区江门市为例 吴俊莹吴俊莹1,叶嘉俊,叶嘉俊2,陈漪晴,陈漪晴2,李子轩,李子轩2 1广东财经大学统计与数学学院,广东 广州 2广东财经大学文化旅游与地理学院,广东 广州 收稿日期:2023年6月21日;录用日期:2023年7月21日;发布日期:2023年7月31日 摘摘 要要 在党中央实施全面乡村振兴的战略背景以及人口老龄化加剧的现实背景下,在党中央实施全面乡村振兴的战略背景以及人口老龄化加剧的现实背景下,本文本文基于前人探索,立足基于前人探索,立足于于业态融合与数字化视角,创新性地提出“医养康护险寓学文”八位一
3、体的智慧链式养老模式。研究通过业态融合与数字化视角,创新性地提出“医养康护险寓学文”八位一体的智慧链式养老模式。研究通过问卷调查法收集数据,并进一步利用问卷调查法收集数据,并进一步利用CRITIC-熵权法组合实证探究江门市老年人对于当地医疗、养老、康熵权法组合实证探究江门市老年人对于当地医疗、养老、康复、护理、保险、宜居环境、学习和文娱等八个方面的满意度与养老总体满意度的关联性,构建基于“八复、护理、保险、宜居环境、学习和文娱等八个方面的满意度与养老总体满意度的关联性,构建基于“八位一体”满意度的老年幸福感指标权重评价体系与产业链资源投入分析框架。研究发现,“医养险寓文”位一体”满意度的老年幸
4、福感指标权重评价体系与产业链资源投入分析框架。研究发现,“医养险寓文”五个方面对老年人养老满意度具有较大影响。在养老服务产业链的构建发展中,政府可将资源优先配置五个方面对老年人养老满意度具有较大影响。在养老服务产业链的构建发展中,政府可将资源优先配置于这几个方面于这几个方面,以提高资源利以提高资源利用率,同时提高老年人总体满意度与幸福感。用率,同时提高老年人总体满意度与幸福感。关键词关键词 乡村振兴,智慧链式养老,数字化,乡村振兴,智慧链式养老,数字化,CRITIC-熵权法,评价体系熵权法,评价体系 A New Pattern of Chain Elderly Care Development
5、 to Assist Rural Revitalization Taking Jiangmen City,Guangdong-Hong Kong-Macao Greater Bay Area as an Example Junying Wu1,Jiajun Ye2,Yiqing Chen2,Zixuan Li2 1School of Statistics and Mathematics,Guangdong University of Finance and Economics,Guangzhou Guangdong 2School of Culture,Tourism,and Geograph
6、y,Guangdong University of Finance and Economics,Guangzhou Guangdong Received:Jun.21st,2023;accepted:Jul.21st,2023;published:Jul.31st,2023 吴俊莹 等 DOI:10.12677/ssem.2023.124042 324 服务科学和管理 Abstract In the context of the implementation of the comprehensive rural revitalization strategy by the Cen-tral C
7、ommittee of the Communist Party of China and the increasing aging population,based on pre-vious explorations and from the perspective of business integration and digitization,an innovative smart chain elderly care model of“medical treatment,retirement,rehabilitation,nurse,insurance,livable environme
8、nt,education,and entertainment”is proposed in this paper.The study collected data through a questionnaire survey and further utilized the CRITIC-entropy weight method to em-pirically explore the correlation between the satisfaction of elderly people in Jiangmen City with eight aspects of local medic
9、al care,elderly care,rehabilitation,nursing,insurance,livable environ-ment,learning,and entertainment,and the overall satisfaction with elderly care.A weight evalua-tion system for elderly happiness indicators based on“eight in one”satisfaction and an analysis framework for industry chain resource i
10、nvestment were constructed.Research has found that the five aspects of“medical treatment,retirement,insurance,livable environment,entertainment”have a significant impact on elderly care satisfaction.In the construction and development of the elderly care service industry chain,the government can pri
11、oritize the allocation of resources in these areas to improve resource utilization,while improving the overall satisfaction and happiness of the elderly.Keywords Rural Revitalization,Smart Chain Elderly Care,Digitization,CRITIC-Entropy Weight Method,Evaluation System Copyright 2023 by author(s)and H
12、ans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License(CC BY 4.0).http:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/1.研究背景研究背景 截至 2022 年末,我国 60 岁及以上人口 28,004 万人,占全国人口的 19.8%,其中 65 岁及以上人口20,978 万人,占全国人口的 14.9%。我国人口老龄化程度进一步加深,从轻度老龄化迈入中度老龄化阶段。老龄化的加剧,也给养老服务产业带来了巨大压
13、力:尽管老年人对于养老服务的需求旺盛,养老服务也有一定供给,但是由于养老服务供给质量参差不齐,多数老年人并不是特别愿意接受当前的养老服务,导致了需求难以得到满足、供给难以得到利用的双重困境1,养老服务产业供需矛盾不断加深。无论是城镇,还是农村,养老问题均日益凸显,逐渐成为推动乡村振兴、走向共同富裕的重要关注点2。多年来,老龄化程度不断加深,劳动力日益短缺,家庭负担日益加重,使得以家庭为载体,“父母子女”不断循环的代际经济转移式养老“家庭养老”越来越难以持续。在此背景下,不少学者尝试探索新的养老模式以缓解养老压力:唐晓英(2010)等认为,加快家庭与社区结合的社区养老模式对于应对老龄化趋势具有显
14、著优势3;在社区养老方面,不少学者强调社区养老的优势与价值4 5 6;而崔树义等(2021)则指出,居家养老、社区养老、机构养老三者并非相互孤立、相互割裂,只有推动居家、社区、机构养老服务一体化,才能更好地应对银发危机7。在数字化趋势方面,贾妍等(2020)提出,依托大数据和端网云技术,构建大数据驱动的新型养老模式是应对中国老龄化问题的有效解决方案8。总体来看,学术界对于养老模式的研究在不断深化,参与养老治理的主体范围也从家庭向机构、社区、政府等扩大,传统的养老模式也逐渐从小数据分析向大数据采集治理以及产业数字化方面过渡。虽然目前学术界对于多方主体养老模式的探讨逐渐深入,但现有研究中,对产业融
15、合以及产业数字化的探究却少之又少。Open AccessOpen Access吴俊莹 等 DOI:10.12677/ssem.2023.124042 325 服务科学和管理 十九届五中全会明确指出应“加强数字社会、数字政府建设,提升公共服务、社会治理等数字化智能化水平”,“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划也提出要大力推动养老服务业多业态深度融合、数字化发展,以适应老年人生存型向发展型需求结构的转变,为老年人提供更好的养老服务。本文基于前人的研究理论以及国家发展规划,立足于养老服务产业与数字化视角,创新性地提出集医疗、养老、康复、护理、保险、宜居环境、学习、文娱八个方面的服务为一体的“
16、医养康护险寓学文”智慧链式养老新模式,并运用 CRITIC-熵权法组合模型,以大湾区江门市为研究地点,构建基于老年人“医养康护险寓学文”八位一体养老服务满意度的老年幸福感影响权重评价体系。一方面,构建框架分析链式养老产业链的产业资源投入比例,最后结合江门市的实地调研结果,可以针对乡村地区提出相关政策建议,打造银发经济圈,吸引人才回流,赋能乡村振兴;另一方面,老年人幸福感影响评价体系的构建能够应用于智慧养老服务产业的改进,从而缓解养老供需矛盾问题,也为日后研究养老服务体系提供了新的视角与理论方向。2.文献回顾文献回顾 国内对养老问题的研究可以追朔到 1957 年,陈耕夫从退休职工的视角探讨年老体
17、弱人员的退休安置问题,提出应该放宽职工退休工龄限制,灵活处理特殊的老弱员工9;同时,国务院颁布关于工人、职员退休处理的暂行规定草案,也引起了不少关注。不少学者围绕草案可行性与现实职工退休状况,结合实例进行论证分析,认为草案推行能够劝服老弱职工愉快退休10 11。而此后一段时间内,国内的养老研究也大都围绕退休职工的退休安置问题展开。到了 70 年代末 80 年代初,改革开放使人们的生活水平得到提升,视野不断开阔,人们对养老的需求也进一步提高。学术界不再局限于职工退休角度,开始从医疗、饮食、保险等多个角度探讨养老问题。许景华和周文泉提出,良好的心理环境是延年益寿的首要条件,老年人应该结合中医理念,
18、从心怡、情志、体育锻炼等角度对变异心理进行调节,从而延年益寿12。值得注意的是,虽然在这一阶段,余瀛鳌和杨润平提出了通过结合饮食、生活起居等进行老年保健的措施13,初具养老产业融合的雏形,但是单产业角度的养老理论研究仍是主流。到 21 世纪初,随着社会技术的发展,生活水平的进一步提高,学术界养老研究逐步从以单产业角度为研究主流转向双产业融合养老,养老治理主体也不断扩大。如郭东等指出,随着我国老龄化的程度加剧,传统的居家养老模式已不能满足老年人的养老需求,应该向社会化养老过渡,并且提出“医养结合”的新理念14。而后,国家越来越重视养老服务业的发展,将养老服务体系的建设纳入十三五规划。学术界对于养
19、老产业融合的研究不断延伸,从双产业融合研究转向多产业融合养老体系理论研究。王胤添指出,随着老龄化加剧,养老服务产业供需矛盾日益突出,必须通过对机构养老模式进行创新来缓解供需矛盾;同时,通过问卷调研,利用统计分析技术,凝练出多个涉及老年人健康水平的因子,并构建影响健康水平的“医养康护”实证模型,将其运用到养老机构当中,创新界定了“医养康护”融合的养老机构内涵15,为后续的养老产业融合研究提供了新的理论思路与研究方向。近年来,国内学者对养老产业融合的研究日益加深,关注产业之间的交互发展,立足于整体产业融合的视角来对养老服务进行研究。叶宋忠和仇军提出,利用体育产业与养老产业的结合实现产业优势的互补,
20、进而产生良好的经济社会效益16。冯珺和肖淑红立足于产业融合视角,厘清体养融合的概念、内涵以及外延,剖析体养融合发展阶段特征,并提出要运用好公共治理工具来促进产业融合的举措17。程芳提出,健康中国战略推动下围绕保险+康养打造养老产业融合新生态圈,有助于产业间的相互促进与发展18。封铁英和刘嫄立足于多维度发展的需求满足逻辑,认为供给应满足“生活照料、医疗护理、精神慰藉、文化娱乐”不同养老需求。其观点融合了“医疗、康养、护理、文娱”四大养老需求板块,认为养老保障应实现从“供需错位”到“精准供给”的转变19。随着信息技术进步,数字化、智慧系统、吴俊莹 等 DOI:10.12677/ssem.2023.
21、124042 326 服务科学和管理 产业数字化等概念也逐渐引申到养老领域。不少学者从现实背景出发,探讨数字养老与智慧养老的可行性,认为信息化技术能够赋能养老产业,对于老年护理、老年健康监测、老年价值再创等方面都有重大价值和意义,并提出相应的改进举措6 20-26。数字养老服务作为一种创新的养老模式,为养老服务领域注入了新的动能,愈来愈成为养老研究的新主流。纵观我国养老课题研究的历史,尽管学术界对于养老产业的认识发展在不断深化,也取得相对丰硕的理论成果,并逐步向产业融合、产业数字化等多元视角推进,但是现行的研究对于养老产业融合以及老年服务产业数字化等认知仍处于浅层,对于将产业融合与产业数字化相
22、结合的研究少之又少。结合十九大、二十大以来国家层面的养老政策文件与日益提升的老年服务需求状况,本文认为养老产业应该向多产业深度融合、数字化转型的方向发展,而学术界对于此方向的研究理论成果却相对单薄。基于前人对老年产业以及数字化的研究成果,本文通过实证研究,进一步提出“多位一体”的智慧链式养老模式,并通过问卷调查分析江门市养老产业现状与老年幸福感状况,希望可以弥补养老服务多业态融合与数字化方向研究的不足,同时为未来的养老服务体系发展与养老产业数字化转型升级理论研究提供新的思路和方向。3.研究设计研究设计 3.1.问卷设计问卷设计 问卷内容主要包括三大部分:第一部分为调查对象的基本情况(包括居住地
23、、性别、年龄、学历、退休前的岗位、子女数量、与子女同住情况等)。第二部分是 8 个量表,分别为老年人对社区养老、护理服务、医疗服务、康复服务、文娱服务、居住环境、养老保险服务以及老年教育服务的满意度调查共 40 个题项,本部分采用李克特五点量表,以“1,2,3,4,5”分别代表“非常不满意,比较不满意,一般,比较满意,非常满意”,以数字形式填写。第三部分为老年人的基本生活条件调查,如身体健康状况、主要经济来源等。3.2.预调查实施过程预调查实施过程 为了确定正式调查问卷的问项与最佳样本量为样本量的分配提供数据支持和依据,在正式展开调查前,先进行预调查,利用 QQ、微信等社交平台进行线上问卷的推
24、广宣传,并招募常住江门的志愿者对家中老年人以网络问卷调查的形式对基本符合条件的老年人进行了预调查。针对调研过程中出现的各类问题,我们对问卷进行了修改和完善。预调查中一共发放问卷 50 份,并对样本按 60 岁以上老年人口占江门市总人口的比例分配,以获得较高的估计精度(见表 1)。Table 1.Sample size for pre survey 表表 1.预调查样本量 市(区)样本量 蓬江区 7 江海区 2 新会区 10 台山市 12 开平市 9 鹤山市 5 恩平市 5 吴俊莹 等 DOI:10.12677/ssem.2023.124042 327 服务科学和管理 选取江门市老年人对“医养康
25、护险寓学文”八个方面的养老服务感到满意的比例作为总体参数估计并计算最佳样本量。基于该比例 p 来确定最佳样本量,并得到抽样过程中允许存在的绝对误差,而绝对误差可由下列公式联立:nfN=(1)()()111fNv pppnN=(2)()()11ppNnt v ptNn=(3)其中,v(p)、通过预调查的数据求得,N 为预调查中的调查问卷发放总数,n 表示预调查中有效问卷的数量,t 为置信度为 95%时的临界值,t=1.96。p 为样本比例,为绝对允许误差。()221t ppn=(4)通过预调查得到的比例,p=0.5227 符合最佳样本量估计过程中的保守估计原则,将预调查得到的数据带入到上述公式中
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