基于微信公众号的家庭参与式护理对早产儿及其父母的影响.pdf
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1、基于微信公众号的家庭参与式护理对早产儿及其父母的影响高凤云江东菊吴 曼武梦骅张佳佳叶菁菁(.铜陵职业技术学院护理系.铜陵市第四人民医院安徽 铜陵)摘要:目的 探讨基于微信公众号的家庭参与式护理对早产儿住院期间临床指标、早产儿父母育儿胜任力及心理焦虑程度的影响 方法 选取我校附属医院新生儿重症监护病房 年 月至 年 月收治的 例早产儿为研究对象按照住院号的单双号分为对照组()和干预组()对照组施行常规护理专科护士承担新生儿住院期间全部护理家长只能在规定时间探视早产儿或电话咨询早产儿病情干预组实施基于微信公众号的家庭参与式护理模式专科护士采用线上和线下相结合的教育方式开展早产儿父母教育保证早产儿父
2、母每天入住家庭参与式病房不少于 在医护人员指导下完成部分非医学性常规生活护理直至出院 结果 干预组体质量增长速度、母乳喂养率、达全胃肠内喂养时间、出院时父母紧张焦虑评分及父母育儿胜任力显著高于对照组(.)干预组喂养不耐受发生率和出院后 再入院率显著低于对照组(.)结论 基于微信公众号的家庭参与式护理可促进早产儿体重增长提高母乳喂养率和母亲育儿胜任降低喂养不耐受发生率、达全胃肠内喂养时间、早产儿父母紧张焦虑水平及再入院率 有利于早产儿从医院顺利过渡到家庭值得运用和推广关键词:家庭参与式护理早产儿早产儿父母新生儿重症监护病房中图分类号:.文献标识码:文章编号:()基金项目:铜陵职业技术学院自然研究
3、重点项目()安徽省高校自然科学研究重点项目()安徽省岗课赛证综合育人改革项目()安徽省高校学科(专业)拔尖人才学术资助项目()作者简介:高凤云()女硕士副教授研究方向:临床护理研究及护理教育研究 通讯作者:江东菊副主任护师研究方向:儿科临床护理研究 ():.()().(.).(/无耐受不良()早产儿生命体征平稳不需静脉用药和吸氧 按照住院号单双号随机分为干预组和对照组两组各 例.方方法法.对照组实施 的常规护理 即 实施封闭式管理模式专科护士承担早产儿全部护理直到出院 每周四下午允许父母通过 视频探视系统探视 次或电话咨询早产儿状况出院时由专科护士对早产儿父母进行照护教育要求出院后的第一个月回
4、院随访.干预组实施基于微信公众号(易宝佳平台)的(每日不少于 )模式 具体实施方法:()组建团队 由医生、护士、早产儿父母构成的 团队医生和护士在研究开始前进行为期 周培训教育使之成为掌握成功实施 知识的专业团队分别制定 组医护和父母培训方案准备 间 病房创建 线上交流学习平台(宜宝佳平台)()参考国内外 经验根据 具体管理要求建立登记制度、消毒制度、工作制度等专属规章制度 配备相应急救药品和设备保证 实施的安全性同时要注重保护早产儿父母隐私权利()规范培训 早产儿父母在进入 实施 前主动进入宜宝佳平台在线主动学习咨询并接受 团队医师和护士定期培训父母教育方式采用宜宝佳平台的线上自主学习和线下
5、情景模拟、教学演示、父母练习、考核等方式开展混合式父母教育培训 培训内容包括 陪护制度、讲解抚触、测体温、保暖措施、更衣、换尿布、沐浴等基础护理早产儿喂养方法搂抱姿势父母手卫生父母的心理护理以及出院后随访的内容和意义 父母通过考核后才能进入家庭参与式病房参与护理()的实施 每日医疗查房结束后父母按 要求进入病区确认早产儿身份信息为早产儿提供母乳喂养、口腔护理、非营养性吮吸、抚触、换尿布、测体温、沐浴、袋鼠式护理等所有非医疗性护理整个护理过程中有专人陪同负责护理质量控制随时对不正确的护理方法进行指导和解释()出院指导同对照组.观观察察指指标标.一般资料自行设计早产儿及母亲一般资料调查表包括早产儿
6、性别、胎龄、出生体重、是否双胎、分娩方式及父母学历等.早产儿临床指标调查表包括早产儿达到全胃肠内喂养(指从入院到经口服喂养每天的奶量/)的天数、喂养不耐受发生率(喂养不耐受是食入的指肠内食物无法消化伴有腹胀、呕吐胃内残余量大于喂入量)、出院时母乳喂养例数、体质量增长速度(出院时体质量入住 时体质量)/总的住院天数和出院后第一个月再入院例数.新生儿重症监护病房父母紧张焦虑评分表(:)此量表于 年由 和 等人编制用于评估 内新生儿父母的情绪变化及精神压力 系数为.信效度较高 量表分为 个部分共 条目采用 级评分法从“特别紧张焦虑”到“无紧张焦虑感”到依次赋 分分值的高低代表紧张焦虑 年 月 牡丹江
7、医学院学报 第 卷 第 期 的强弱.育儿胜任感量表()此量表于 年由国外学者 编制国内由杨晓等人汉化而来 育儿胜任感量表总量表的 系数为.量表包括 个维度个项目其中效能维度 个条目包括条目、其余 个条目为满意度条目每项分值为 分总分 分分值高低表明胜任感的强弱.质质量量控控制制.体重测量 住院期间每天上午 点喂奶前测量早产儿体重 固定专职护士负责测量工作重复测量三次取平均值 使用统一的测量工具.量表评分的稳定性研究者采用统一告知语指导早产儿父母在入院时和出院时填写自评量表、:研究者及时解答父母填写中的疑问量表填写完成后研究者当场收回 如发现有遗漏题目与父母立即沟通补填 收集量表的数据由课题组
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