氟离子导入与氟保护漆在老年人根面龋微创治疗中的疗效观察.pdf
《氟离子导入与氟保护漆在老年人根面龋微创治疗中的疗效观察.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《氟离子导入与氟保护漆在老年人根面龋微创治疗中的疗效观察.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、57临床研究2023,13(8)医师在线 第 13 卷 第 8 期氟离子导入与氟保护漆在老年人根面龋微创治疗中的疗效观察李毓勤,谭旭,倪莹*(贵州医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科,贵阳 550004)【摘要】目的 观察氟离子导入与氟保护漆在老年人根面龋微创治疗中的疗效。方法 选取 2020 年 6 月 2021 年 12 月收治的 72 例老年根面龋患者共计 145 颗患牙,随机分为对照组和观察组,每组 36 例,其中对照组 69 颗患牙采用氟保护漆涂布治疗,观察组 76 颗患牙采用氟离子导入法治疗。根据患牙症状改善情况、病损区硬度、病损范围和边缘形态等指标,评估两组患者的治疗有效性和根面龋齿
2、评分。结果 对照组和观察组的治疗有效性比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组的根面龋齿评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 采用氟离子导入与氟保护漆涂布的方法微创治疗老年人根面龋,两者均有显著的治疗效果。氟离子导入法可降低根面龋评分,有效抑制根面龋发展。且由于氟离子导入法中氟离子沉积更快,仪器操作简便、耗时较短,还可多人同时进行治疗,效率较高。【关键词】氟离子导入;氟保护漆;老年人根面龋;微创治疗Effect observation of fluoride iontophoresis and fluoride varnish in minimally inv
3、asive treatment of root caries in the elderlyLI Yu-qin,TAN Xu,NI Ying.Department of Endodontics,Stomatology Hospital Affiliated to Guizhou Medical University,Guiyang 550004,China.【Abstract】Objective To observe the efficacy of fluoride iontophoresis and fluoride varnish in minimally invasive treatmen
4、t of root caries in the elderly people.Methods A total of 145 affected teeth were selected from 72 elderly patients with root caries admitted from June 2020 to December 2021.The patients were randomly divided into control group and observation group,with 36 cases in each group.69 affected teeth in t
5、he control group were treated with fluoride varnish,while 76 affected teeth in the observation group were treated with fluoride iontophoresis.The treatment effectiveness and root caries score of the two groups were evaluated according to the improvement of teeth symptoms,hardness of lesion area,lesi
6、on range and edge shape.Results There was no statistically significant difference in treatment effectiveness between the control group and the observation group(P0.05).After treatment,the root caries score in observation group was significantly lower than that in control group(P0.05).Conclusion The
7、minimally invasive treatment of root caries in elderly using fluoride iontophoresis and fluoride varnish has shown significant therapeutic effects for both interventions.Fluoride iontophoresis can reduce the root caries score and effectively inhibit the development of root caries.Moreover,the fluori
8、de iontophoresis method has a faster fluoride ion deposition rate,simpler instrument operation,shorter time consumption,and the ability to treat multiple individuals simultaneously,resulting in higher efficiency.【Key words】Fluoride iontophoresis;Fluoride varnish;Root caries in the elderly;Minimally
9、invasive treatment根面龋是临床常见和多发的牙体硬组织疾病,是指釉质牙骨质界下方或龋损面积 1/2 以上位于釉牙骨质界以下的龋损,多发于老年人,因牙骨质的矿物质含量低于牙釉质,更易发生脱矿,因此根面牙骨质龋的进展通常较快1-2,如不能及时治疗,随着病情的进展会发展为牙髓炎、根尖周炎等,进一步引起牙周组织遭受破坏,可能导致牙齿缺失、牙槽脓肿,影响患者口腔健康。因此,对于根面龋的治疗提倡早发现、早诊断、早治疗,在早期及时控制病情的进展。临床研究显示,氟化物在早期根面龋的防治中具有明确疗效,常用氟化物包括含氟牙膏、漱口水、氟保护漆、含氟凝胶等,主要作用机制为抑制致龋菌和牙体硬组织脱矿
10、,有利于牙齿的再矿化3-5。氟离子导入法是通过将病损区浸没在含氟溶液中,利用氟离子带负电的特性,在直流脉冲电场下氟离子由阴极向阳极移动,进入牙本质小管,促进早期龋的再矿化,在儿童龋齿的防治方面取得了确定的临床疗效6-7。体外研究报告,在根面龋再矿化方面,氟离子导入相较于牙齿表面涂氟化物的效果更佳8。本研究旨在探讨氟离子导入与氟保护漆在老年人根面龋微创治疗中的临床疗效差异,报告如下。基金项目:贵州省普通高等学校青年科技人才成长项目 (黔教合 KY 字2021151);2021 年贵州省卫健委科研基金项目 (gzwjkj2021-1-355)*通信作者:倪莹,Email:58临床研究2023,13
11、(8)医师在线 第 13 卷 第 8 期1 资料与方法1.1 一般资料选取 2020 年 6 月 2021 年 12 月收治的 72 例根面龋患者共计 145 颗患牙,随机分为对照组和观察组,每 组 36 例。其 中,对 照 组 男 22 例,女 14 例,年 龄60 76 岁,平均(65.363.14)岁,共计根面龋患牙 69 颗。观察组男 24 例,女 12 例;年龄 60 75 岁,平均(66.921.58)岁,共计根面龋患牙 76 颗。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P 0.05)。纳入标准:根据 Ekstrand 等9提出的评分体系判断根面龋的活动性:轻探龋损组织质地,质地软
12、 3 分、皮革样 2 分、坚硬 0 分;判断是否形成龋洞及龋洞边缘形态,2 分为龋洞边缘不规则,1 分为龋洞边缘光滑或未形成龋洞;评估牙龈缘与根面龋的距离,2 分为 1 mm,1 分为 1 mm;判断龋损组织颜色,2 分为淡黄色或浅棕色,1 分为黑色或深棕色。将各项得分相加,6 9 分为活动性根面龋,3 5 分为非活动性根面龋。根据该标准选取位于釉牙骨质界或接近釉牙骨质界、洞深 1 mm 以内、评分显示为活动性根面龋的患牙纳入研究。患者知情同意,并签署知情同意书。排除标准:体内有心脏支架、心脏起搏器等金属植入物者;口腔内有金属牙冠修复体者;牙周情况较差,保留价值存疑的患牙;合并严重全身系统性疾
13、病者;合并语言、精神障碍,依从性差无法配合检查和治疗者。1.2 方法对所有患者进行牙周基础治疗及口腔卫生宣教和指导,两组患者进行治疗前,要求牙龈均无明显红肿和探诊出血,每 3 个月重复治疗 1 次,治疗 6 个月后复测指标。所有检测均由牙体牙髓病科医生进行,且所有检查者通过操作一致性检验。对照组采用氟保护漆(帕布登特公司)进行患牙牙面涂布:首先清洁治疗牙面,清除牙齿表面和邻间隙的食物残渣和牙菌斑,并使用绵纱进行隔湿处理,气枪吹干牙面,以小毛刷取适量氟保护漆涂于患牙病损处及全部牙面,待其干燥后会变为透明色。嘱患者使用后 2 h内避免进食,12 h 内勿刷牙和咀嚼硬物。观察组采用南京医科大学研制的
14、 NF-型护齿仪进行氟离子导入治疗:首先清洁所有牙面,选择符合患者牙列大小的口模棉条,用 1%氟化钠溶液均匀浸透后放入患者口内,嘱患者咬紧,然后接入阴极;患者用手握紧阳极电极棒,接通电源,电流按照说明书选择 0.45 mA,通电 3 min。结束后取出牙模,完成干预过程。嘱患者治疗后 20 min 内不漱口、不进食,以确保干预质量。1.3 评价指标(1)治疗有效性:比较治疗前和治疗 6 个月后复诊时的症状改善情况、病损区硬度、病损范围和边缘形态。成功:症状消失、病损质地变为坚硬、病损范围缩小或边缘光滑;有效:症状明显改善、病损质地由质软变为皮革样,病损范围未扩大,龋洞未加深;无效:病损质地、边
15、缘形态未见改善,龋洞加深形成更大病损或发展为牙髓根尖周病。成功率=成功例数/总例数100%。总有效=成功+有效。(2)根面龋齿评分:根据 Ekstrand 等9提出的评分体系判断根面龋的活动性,总分 6 9 分为活动性根面龋,3 5 分为非活动性根面龋,分数越低龋齿的情况越好。1.4 统计学方法数据录入 SPSS 22.0 软件中进行分析,计数资料用n(%)表示,采用2检验,计量资料用(s)表示,采用t检验,P 0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组治疗有效性比较两组治疗的成功率和总有效率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。详见表 1。2.2 两组根面龋齿评分比较治疗后,观察
16、组的根面龋齿评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。详见表 2。表 1 两组治疗有效性比较 n(%)组别临床疗效总有效成功有效无效对照组(n=69)13(18.84)49(71.01)7(10.14)62(89.86)观察组(n=76)20(26.31)47(61.84)9(11.84)67(88.16)2值1.1500.106P值0.2840.745表 2 两组根面龋齿评分比较(s,分)组别治疗前治疗后对照组(n=69)6.431.213.121.14a观察组(n=76)6.471.162.321.07at值0.2034.358P值0.839 0.001注:a与治疗前同组比较,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 离子 导入 保护 老年人 根面龋微创 治疗 中的 疗效 观察
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。