急性缺血性脑卒中患者血清s-100β、NT-proBNP及cTnI水平变化与其病情进展的关系.pdf
《急性缺血性脑卒中患者血清s-100β、NT-proBNP及cTnI水平变化与其病情进展的关系.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急性缺血性脑卒中患者血清s-100β、NT-proBNP及cTnI水平变化与其病情进展的关系.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 27JOURNAL OF RARE AND UNCOMMON DISEASES,AUG.2023,Vol.30,No.8,Total No.169【第一作者】吕亚敏,女,主管技师,主要研究方向:综合检验。E-mail:lym_【通讯作者】吕亚敏论著急性缺血性脑卒中患者血清s-100、NT-proBNP及cTnI水平变化与其病情进展的关系吕亚敏*李冰洋 亓静阳安阳市第六人民医院检验科(河南 安阳 455000)【摘要】目的 探究急性缺血性脑卒中患者血清s-100、NT-proBNP(N 末端脑钠肽前体)及cTnI(肌钙蛋白I)水平变化与其病情进展的关系;方法 选取2019年1月2022年5月在
2、我院就诊的急性缺血性脑卒中患者共95例作为观察组,另选取同期在我院健康体检的5070周岁健康人60例作为对照组。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将观察组患者分为轻症组与重症组,观察组发病3个月后,使用改良Rankin评分量表(mRs)将患者分为预后良好组与预后不良组。对比轻症组与重症组在发病24h、7d、14d血清s-100、NT-proBNP、cTnI水平差异,并与对照组相比较;对比预后良好组与预后不良组在发病24h、7d、14d血清s-100、NT-proBNP、cTnI水平差异;分析患者发病24h血清s-100、NT-proBNP、cTnI水平与NIHSS评分、mRs评分的相
3、关性;结果(1)观察组24h血清s-100、NT-proBNP、cTnI水平显著高于对照组(P0.05);重症组24h、7d、14d血清s-100、NT-proBNP、cTnI水平显著高于轻症组(P0.05);(2)预后不良组24h、7d、14d血清s-100、NT-proBNP、cTnI水平显著高于预后良好组(P0.05);(3)24h血清s-100、NT-proBNP、cTnI水平与NIHSS评分、mRs评分正相关;结论 急性缺血性脑卒中患者血清s-100、NT-proBNP、cTnI水平在急性期要显著高于健康人群,其与患者脑损伤程度、神经功能缺损程度正相关,可以作为急性缺血性脑卒中患者病
4、情诊断与预后分析的参考指标。【关键词】缺血性脑卒中;s-100;N 末端脑钠肽前体;肌钙蛋白I;病情进展;相关性【中图分类号】R743.3【文献标识码】A DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2023.08.011Serum S-100 in Patients with Acute Ischemic Stroke、Relationship between Changes of NT ProBNP and cTnI Levels and Disease ProgressionLV Ya-min*,LI Bing-yang,QI Jing-yang.Department of
5、 Laboratory Medicine,Anyang Sixth Peoples Hospital,Anyang 455000,Henan Province,ChinaAbstract:Objective To investigate the serum S-100 in patients with acute ischemic stroke、The relationship between the changes of NT proBNP(N-terminal brain natriuretic peptide precursor)and cTnI(troponin I)levels an
6、d the disease progression;Methods a total of 95 patients with acute ischemic stroke who were treated in our hospital from January 2019 to May 2022 were selected as the observation group,and 60 healthy people aged 50 to 70 who were examined in our hospital in the same period were selected as the cont
7、rol group.According to the National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS),the patients in the observation group were divided into mild disease group and severe disease group.Three months after the onset of the disease in the observation group,the patients were divided into good prognosis group an
8、d poor prognosis group using the modified Rankin score scale(MRS).The serum levels of S-100 in the mild and severe groups were compared at 24h,7d and 14d after onset、The levels of NT proBNP and cTnI were different and compared with the control group;The serum levels of S-100 in patients with good pr
9、ognosis were compared with those in patients with poor prognosis at 24 hours,7 days and 14 days after onset、NT proBNP and cTnI levels;The serum S-100 was analyzed in 24 hours after the onset of the disease、The correlation of NT proBNP and cTnI levels with NIHSS score and Mrs score;Results(1)serum S-
10、100 in the observation group at 24h、The levels of NT proBNP and cTnI were significantly higher than those in the control group(P0.05);Serum S-100 in severe group at 24h,7d and 14d、The levels of NT proBNP and cTnI were significantly higher than those in mild group(P0.05);(2)Serum S-100 in the poor pr
11、ognosis group at 24h,7d and 14d、The levels of NT proBNP and cTnI were significantly higher than those in good prognosis group(P0.05);(3)24h serum S-100、NT proBNP and cTnI levels were positively correlated with NIHSS score and Mrs score;Conclusion Serum S-100 in patients with acute ischemic stroke、Th
12、e levels of NT proBNP and cTnI in the acute phase were significantly higher than those in the healthy population,which were positively correlated with the degree of brain injury and neurological impairment of patients,and could be used as a reference index for diagnosis and prognosis analysis of pat
13、ients with acute ischemic stroke.Keywords:Ischemic Stroke;s-100;N-terminal Brain Natriuretic Peptide Precursor;Troponin I;Disease Progression;Relevance急性缺血性脑卒中又称急性脑梗死(ACI),是一种发病率高、致残率高、致死率高的疾病,多是因为脑组织突发供血障碍,发生缺血、缺氧性坏死,进而造成脑组织功能障碍,其对脑组织的损害会导致患者出现神经功能缺损症状,严重影响患者病情转归1。及早对脑卒中患者病情进展做出判断,合理分配医疗资源,提供针对性护理、
14、康复措施,对患者病情恢复及远期生活质量改善意义重大。当前临床上多通过影像学手段及NIHSS量表评估患者神经功能损害程度,也有学者指出可以通过检测血清尿酸、C反应蛋白、白细胞介素等物质来评估患者卒中严重程度及预后情况2-3,但因为相关研究较少,仍缺乏明确的血液指标可为医师在对患者卒中程度及预后情况做出诊断时提供确切参考。已有研究证实3-5,急性缺血性脑卒中发生后,患者血清内s-100蛋白、NT-proBNP、cTnI水平会发生较大变化,s-100蛋白是神经系统营养因子,对神经系统正常发育意义重大,但过量表达则会加重炎症反应。脑钠肽(BNP)在脑、心、脊髓等组织含量较高,脑卒中发生后,BNP会因此
15、发生变化,NT-proBNP为BNP的裂解产物,因其半衰期较长且敏感性较高,可以作为脑卒中的检测指标。cTnI为一种心肌酶,当心肌损伤时会在血清内大量表达,在脑卒中临床诊断具有一定参考意义。本文作者通过对比急性缺血性脑卒中患者不同发病时间后血清s-100、NT-proBNP及cTnI水平变化及与其NIHSS、mRs评分的关系,探讨血清s-100、NT-proBNP及cTnI水平变化与其病情进展的关系,以期为临床诊断28罕少疾病杂志 2023年8月 第30卷 第 8 期 总第169期及预后提供参考,现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2019年1月至2022年5月在我院就诊的急性缺血
16、性脑卒中患者共95例作为观察组,其中男性55例,女性40例,年龄4675岁,平均(58.67.2)岁。另选取同期在我院健康体检的5075周岁健康老年人60例作为对照组,其中男性38例,女性22例,年龄4874岁,平均(59.06.9)岁。入选标准:年龄5080岁;患者符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南20186中关于急性缺血性脑卒中的诊断标准;患者通过颅脑CT或磁共振成像MRI检查证实为急性缺血性脑卒中;患者为初次发病并于24h内入院治疗;临床资料齐全。排除标准:并发全身其他部位严重炎症者;并发其他严重肢体障碍者;并发其他严重精神障碍者;并发心肌疾病者;并发严重肝肾功能不全者;并发其他严重内分泌
17、疾病者;既往有心脑疾病者。1.2 研究方法1.2.1 标本采集 观察组患者发病24h、7d、14d的清晨空腹状态下静脉取血5ml,对照组于体检清晨空腹状态下静脉取血5ml,所有标本专人收集,于低温静置60min,使用高速离心机以3000r/min的转速离心10min分离血清,-70低温冻存待检。1.2.2 血清检测 使用S100-蛋白(S100-)试剂盒检测血清s-100(试剂盒购自武汉明德生物科技股份有限公司),NT-proBNP仪器为cobas e411(罗氏 e411),采用贝克曼DXI800全自动化学发光仪检测cTnI。1.2.3 研究分组 1)病情分组7:入院后使用NIHSS量表评测
18、患者神经功能缺损程度并将其分为轻症组和重症组,量表分值042分,其中评分0.05)。2)预后分组8:发病期3个月后对患者进行复诊,使用mRs量表评测患者神经功能恢复状态并将患者分为预后良好组和预后不良组,量表分值06分,其中评分2分为预后良好组,评分3分为预后不良组。预后良好组74例,男性42例,女性32例,年龄4673岁,平均(58.56.9)岁;预后不良组21例,男性13例,女性8例,年龄4975岁,平均(59.07.4)岁。预后良好组与预后不良组一般临床资料比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。1.3 观察指标 (1)对比轻症组与重症组患者发病24h与对照组健康人群血清s-100、N
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急性 缺血性 脑卒中 患者 血清 100 NT proBNP cTnI 水平 变化 与其 病情 进展 关系
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
链接地址:https://www.zixin.com.cn/doc/579908.html