盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬...外麻醉无痛分娩临床观察研究_邱炳其.pdf
《盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬...外麻醉无痛分娩临床观察研究_邱炳其.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬...外麻醉无痛分娩临床观察研究_邱炳其.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察研究邱炳其(漳浦县中医院麻醉科,福建 漳浦 )摘要目的:研究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩患者的临床效果。方法:选取本院于 年月至 年 月收治的硬膜外麻醉无痛分娩患者 例,随机分为对照组(例)和观察组(例),对照组硬膜外麻醉无痛分娩患者采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组硬膜外麻醉无痛分娩患者采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,对比两组硬膜外麻醉无痛分娩患者的临床麻醉指标、产程时间、疼痛情况、应激反应指标、分娩结局、并发症情况。结果:观察组镇痛起效时间、完全阻滞时间低于对照组,麻醉持续时间高于对照组()。观察组第一产程、第二产程、
2、第三产程时间短于对照组()。观察组第一产程、第二产程、第三产程 疼痛评分低于对照组()。观察组硬膜外麻醉无痛分娩患者妊娠后皮质醇、空腹血糖应激反应指标低于对照组()。观察组自然分娩占比高于对照组,阴道助产、剖宫产占比低于对照组()。观察组并发症总发生率与对照组接近()。结论:盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩患者的临床效果优于单用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉,盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉可在无痛分娩患者中应用。关键词盐酸罗哌卡因;舒芬太尼;硬膜外麻醉;分娩结局中图分类号:文献标识码:文章编号:()无痛分娩为新型分娩方式的一种,要求在自然分娩的基础上,给予产妇镇痛药物,缓解由宫缩以及产道
3、扩张等所带来的疼痛,提高产妇的分娩舒适度。无痛分娩为医疗卫生领域发展趋向于人性化的表现之一,目前受到了大量产妇的欢迎。无痛分娩的过程中,常用药物以罗哌卡因、舒芬太尼等为主,麻醉方式为硬膜外麻醉。运用上述药物,能够节约产妇的体力,同时能够使产妇在更短的时间内完成分娩,减少分娩期间的风险,对产妇分娩后的恢复同样具有重要意义。有学者在研究中指出,将罗哌卡因、舒芬太尼等药物联合运用到硬膜外麻醉的过程中,能够帮助缓解 疼 痛,临 床 上 也 常 联 用 缩 宫 素 改 善 妊 娠 结局。本院于 年月至 年 月收治的硬膜外麻醉无痛分娩患者中,随机选取 例作为样本,观察盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉的临
4、床效果。现将结果报告如下。资料与方法 一般资料选取本院于 年月至 年 月收治的硬膜外麻醉无痛分娩患者 例,按照随机数字表方法分为对照组(例)和观察组(例),研究已经伦理委员会批准。硬膜外麻醉无痛分娩患者一般资料情况如表所示。纳入标准:经诊断符合无痛分娩指征的单胎头位妊娠患者;患者对麻醉药物无过敏情况;患者及家属知情同意。排除标准:传染性疾病者;妊娠期合并症严重者;凝血功能障碍者;胎位异常者;过敏体质者。表硬膜外麻醉无痛分娩患者一般资料情况(?)组别例数平均体重()平均孕周(周)平均年龄(岁)观察组 对照组 方法对照组采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组患者采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉。
5、两组患者进入分娩活跃期后均先建立静脉通道,静脉滴注葡萄糖生理盐水,同步进行胎心监测。()盐 酸 罗 哌 卡 因(恒 瑞 医 药,国 药 准 字北方药学 年第 卷第 期 ,)硬膜外麻醉。首先保持产妇体位为左侧卧位,然后在 部位实施硬膜外穿刺,置管在头端并将其与镇痛泵连接,采用硬膜外持续自控震动泵麻醉,首先以 盐酸罗哌卡因()对硬膜外确定,然后以 的速度泵注,分娩结束后 才能拔出硬膜外导管。()盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字 ,)硬膜外麻醉。硬膜外穿刺和置管流程与上文一致,但是盐酸罗哌卡因()初始剂量为 ,将其与 舒芬太尼()和 生理盐水进行混合后泵注,泵注速度仍为
6、。观察指标对比两组硬膜外麻醉无痛分娩患者的临床麻醉指标、产程时间、疼痛情况、应激反应指标、分娩结局、并发症情况。根据镇痛起效时间、麻醉持续时间、完全阻滞时间对两组硬膜外麻醉无痛分娩患者的临床麻醉指标进行评价。产程时间包括第一、二、三产程。分别在第一、二、三产程中对患者疼痛情况进行评价,采用视觉模拟评分法,满分 分。根 据 皮 质 醇()、空 腹 血 糖()指标对两组硬膜外麻醉无痛分娩患者的应激反应指标进行评价。分娩结局包括自然分娩、阴道助产、剖宫产。并发症包括皮肤瘙痒、宫缩无力、尿潴留。统计学方法使用 版统计学软件进行数据处理和统计分析。计量资料中符合正态分布的数据以?表示,组间比较采用检验;
7、计数资料以例()和百分比()列出,组间比较采用卡方检验。表示组间差异有统计学意义。结果 两组硬膜外麻醉无痛分娩患者临床麻醉指标对比观察组镇痛起效时间、完全阻滞时间低于对照组,麻醉持 续 时 间 高 于 对 照 组,镇 痛 起 效 时 间、麻醉持续时间、完 全 阻 滞 时 间 各 项 临 床 麻 醉 指 标 对比结果差异存在 统 计学意义()。详见表。两组硬膜外麻醉无痛分娩患者产程时间对比观察组第一产程、第二产程、第三产程时间短于对照组,对比结果差异存在统计学意义()。详见表。表两组硬膜外麻醉无痛分娩患者临床麻醉指标对比(?,)组别例数镇痛起效时间麻醉持续时间完全阻滞时间观察组 对照组 表两组硬
8、膜外麻醉无痛分娩患者产程时间对比(?,)组别例数第一产程第二产程第三产程观察组 对照组 两组硬膜外麻醉无痛分娩患者疼痛情况对比观察组硬膜外麻醉无痛分娩患者第一产程、第二产程、第三产程 疼痛评分低于对照组,对比结果差异存在统计学意义()。详见表。表两组硬膜外麻醉无痛分娩患者疼痛情况对比(?,分)组别例数第一产程第二产程第三产程观察组 对照组 两组硬膜外麻醉无痛分娩患者应激反应指标对比观察组硬膜外麻醉无痛分娩患者妊娠后皮质醇、空腹血糖高于妊娠前,对比结果差异存在统计学意义();对照组硬膜外麻醉无痛分娩患者妊娠后皮质醇、空腹血糖高于妊娠前,对比结果差异存在统北方药学 年第 卷第 期计学意义();观察
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 盐酸 罗哌卡 联合 芬太尼 麻醉 无痛 分娩 临床 观察 研究
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。