言语语言障碍儿童智能发育状况及影响因素分析_任军爽.pdf
《言语语言障碍儿童智能发育状况及影响因素分析_任军爽.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《言语语言障碍儿童智能发育状况及影响因素分析_任军爽.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 5王颖,柳萍,时春艳.胎盘组织学绒毛膜羊膜炎对早产的影响J 中华围产医学杂志,2015,18(8):606609.6VillamorMartinez E,lvarezFuente M,Ghazi AMT,et al Associ-ation of chorioamnionitis with bronchopulmonary dysplasia among pre-term infants:a systematic review,metaanalysis,and metaregres-sionJ JAMA Netw Open,2019,2(11):e1914611.7Cobo T,Kacero
2、vsky M,Palacio M,et al.Intraamniotic inflamma-tory response in subgroups of women with pretermprelabor rupture ofthe membranesJ PLoS One,2012,7(8):e43677.8蔡成.早产的诊治进展 J 发育医学电子杂志,2019,7(2):100104.9葛瀛洲,张晨,刘欣梅等.产时体温异常孕妇中组织学绒毛膜羊膜炎的相关因素及产后母婴感染风险分析 J 中国实用妇科与产科杂志,2021,37(3)342347.10Stronati M,Bollani L,Mara
3、gliano,et al.Sepsi neonatali:nuovestrategie preventive JMinerva Pediatr,2013,65(1):103110.11en S,Pan X,Gao F,et al.Prenatal inflammation suppressesblood Th1 polarization and gene clusters related to cellular energymetabolism in preterm newborns J FASEB J,2020,34(2):28962911.12Wolfs TGAM,Jellema K,Tu
4、rrisi G,et al.Inflammationinducedimmune suppression of the fetus:a potential link between chorioam-nionitis and postnatal early onset sepsis J J Matern Fetal Neo-natal Med,2012,25(suppl 1):811.13Cho HY,Jung I,Kwon JY,et al.The delta neutrophil index as apredictive marker of histological chorioamnion
5、itis in patients withpreterm premature rupture of membranes:a retrospective study J PLoS One,2017,12(3):e0173382.14Oh KJ,omero,Park JY,et al.The earlier the gestational age,the greater the intensity of the intraamniotic inflammatory responsein women with preterm premature rupture of membranes and am
6、nioticfluid infection by Ureaplasma species J J Perinat Med,2019,47(5):516527.15omero,Hassan SS,Gajer P,et al.The composition and stabil-ity of the vaginal microbiota of normal pregnant women is differentfrom that of non pregnant women J Microbiome,2014,2(1):4.16Ashwal E,Salman L,Tzur Y,et al.Intrap
7、artum fever and the risk forperinatal complications the effect of fever duration and positive cul-tures J J Matern Fetal Neonatal Med,2018,31(11):14181425.17朱好,胡蓉.207 例产时发热产妇胎盘病理结果与新生儿近期预后的相关性研究 J 现代妇产科进展,2018,27(4):284286.18Jia L,Cao H,Guo Y,et al.Evaluation of epidural analgesia useduring labor an
8、d infection in fullterm neonates delivered vaginally J JAMA Netw Open,2021,4(9):e2123757.19Salameh KM,Paraparambil VA,Sarfrazul A,et al.Effects laborepidural analgesia on short term neonatal morbidity J Int JWomens Health,2020,12(1):5970.20iley LE,Celi AC,Onderdonk AB,et al.Association of epiduralre
9、lated fever and noninfectious inflammation in term labor J Ob-stet Gynecol,2011,117(3):588595.21Curtin WM,Katzman PJ,Florescue H,et al.Intrapartum fever,epidural analgesia and histologic chorioamnionitis J J Perinatol,2015,35(6):396400.修回日期:2022-11-03本文编辑:薛丽萍调查研究/论著言语语言障碍儿童智能发育状况及影响因素分析任军爽,鲍玲,王蕊,陈芳,
10、白莉北京市大兴区妇幼保健院,北京 102600摘要:目的了解不同类型言语语言障碍儿童智能发育现状和特征,探讨相关危险因素,为临床早期发现,综合干预提供科学依据。方法选取 2019 年 1 月2020 年 6 月因“不会说话、语量少及发音不清”在北京市大兴区妇幼保健院生长发育和高危门诊就诊的 25 岁儿童 94 例为研究对象。采用自制量表对儿童和带养人基本信息、发育史、家族史及语言环境进行调查,同时进行孤独症筛查、智能发育及构音障碍评估。根据智能发育适应性行为得分情况,将发育商异常组按照言语语言障碍主要临床表现分为孤独症、构音障碍及单纯智能障碍 3 组,对不同类型言语语言障碍儿童进行智能发育分析
11、,语言发育商分级后对相关影响因素进行多因素线性回归分析。结果不同性别言语语言障碍儿童适应性 男童(74.2717.96)、女童(71.5224.29)、大运动 男童(86.95 15.54)、女童(82.52 19.33)、精细动作 男童(75.25 19.03)、女童(76.33 24.78)、语言 男童(56.9918.44)、女童(58.2419.59)及个人社交 男童(67.8116.41)、女童(70.4821.48)发育商比较,差异均无统计学意义(t=0.569、1.086、0.251、0.270 及 0.611,均 P0.05)。94 例病例中发育商正常 22 例,异常者 72
12、例,在发育商异常儿童中,不同言语语言障碍类型儿童 5 项能区发育商比较,差异均有统计学意义(均 P0.05),孤独症儿童发育商水平最低,语言落后程度显著低于其他类型。多元线性回归分析结果显示,儿童年龄、主要带养人文化程度、母孕期高危因素、儿童每周户外活动情况、家族中存在语言发育迟缓史、大运动发育商及个人社交发育商对语言发育均有显著影响(均 P0.05)。结论言语语言障碍儿童智能发育落后现象较为突出,不同障碍类型智能发育差异性较大,智能落后的孤独症儿童语言能力受损最为严重,改善带养环境,增加社交活动,提高育儿技巧,避免孕期不利因素,可提高儿童语言能力。关键词:儿童;言语语言障碍;孤独症;Gese
13、ll 发育量表中国图书分类号:179文献标识码:A文章编号:1001-4411(2023)03-0492-04;doi:10.19829/j.zgfybj.issn.10014411.2023.03.028语言是人类特有的技能和信息传播的重要媒介,是沟通的主要表达方式,也是大脑高级皮质的重要功能之一,更是儿童发育评估的重要部分12,因此儿童言语语音障碍这一发育性问题近年来关注度越来越294中国妇幼保健2023 年 2 月第 38 卷第 3 期Maternal and Child Health Care of China.February 2023,Vol.38,No.3高。儿童言语语言障碍分为
14、嗓音障碍、语音障碍(包括发音障碍、语言流利性问题及听觉性语言障碍)、儿童语言发育迟缓、孤独症及儿童学习障碍3。据国外相关文献45 报道,2 岁儿童发病率为15%,3 岁儿童2.68.3%,学龄早期为 7%。在我国因受传统观念影响,此类疾病一直存在发病率高和就诊率低的现象。言语语言障碍若未经任何治疗,有40%60%将持续存在至学龄期,导致阅读技能和拼写技能受损,并伴发行为问题和社会行为受损67。本研究探讨 25 岁不同类型言语语言障碍儿童智能发育现状和影响因素,旨在为早期发现、及时诊治言语语言障碍提供科学依据。1对象与方法1.1研究对象按照“知情同意,自愿参加”的原则,选取 2019 年 1 月
15、2020 年 6 月在北京市大兴区妇幼保健院生长发育门诊和高危门诊因“不会说话、语量少及发音不清”就诊的 25 岁儿童为研究对象。排除标准:无先天性语言、听力障碍;脑性瘫痪;父/母为聋哑人。本研究共纳入病例 94 例,其中男 73 例,女 21 例,男女性别比例为 3.48 1,平均月龄为(33.318.37)个月。本研究获得医院伦理委员会批准。1.2方法1.2.1问卷调查本研究采用自制调查问卷,对儿童的基本信息、发育史、家族史、孕期和产时危险因素、父母性格、生育年龄及家庭代养环境等进行详细调查。1.2.2智能发育评估智能发育评估采用 Gesell 发育量表8,由经过专门培训且有多年发育行为评
16、估经验的主治医师进行测评。测评结果使用 06 岁儿童发育诊断法测评软件(北京妇幼保健院,2009年版)计算适应性、大运动、精细动作、语言及个人社交 5 项能区的发育商。诊断标准为:适应性发育商86 分为正常,76 85 分为边缘状态,55 75分为轻度发育迟缓,4054 分为中度发育迟缓,2539 分为重度发育迟缓,24 分为极重度发育迟缓。根据适应性行为发育商得分分组,将适应性行为发育商86 分纳入发育商正常组,发育商86 分纳入发育商异常组。语言发育商异常分级参考适应性诊断标准。1.2.3孤独症筛查就诊儿童采用孤独症行为量表(ABC)911 进行筛查,该量表共包含 57 项条目,总分 15
17、8 分,由父母或主要带养人填写。总分31 分者,怀疑可能患有孤独症,标记为阳性,进一步由儿童心理科高年资医师按照美国 精神疾病诊断与统计手册第 5 版(DSM5)关于孤独症的诊断标准诊断。1.2.4构音障碍评估采用中国康复研究中心构音障碍检测法(简称中康构音检测法),包括构音器官检查和构音检查。构音器官检查:通过构音器官的形态和运动检查来确定构音器官是否存在器官异常和运动障碍。检查范围包括肺(呼吸情况)、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制及下颌反射。构音检查:是以普通话为标准音评定患者的语音是否异常,结合构音类似运动对不同言语层级的运动障碍和结构异常进行系统评价。检查范围包括会话、单词检查、音
18、节复述检查、篇章检查、构音类型运动检查、结果分析及总结 7 部分,由言语康复治疗师评定。1.2.5质量控制所有课题参与者均具有相关资质,数据双录入并通过相应的核对程序。1.3统计学分析运用 SPSS 25.0 统计软件对数据进行统计学分析,计量资料以(xs)表示,数据比较采用 t 检验;相关影响因素采用多元线性回归分析,检验水平=0.05,P 0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1不同性别儿童 5 项能区智能发育情况比较不同性别言语语言障碍儿童 5 项能区发育商比较,差异均无统计学意义(均 P0.05)。见表 1。2.2发育商异常组不同言语语言障碍类型儿童智能发育情况比较在发育商异常儿童中
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 言语 语言障碍 儿童 智能 发育 状况 影响 因素 分析 任军爽
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。