盐酸米诺环素软膏联合布洛芬...周炎患者的疗效及安全性评价_黄美治.pdf
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1、盐酸米诺环素软膏联合布洛芬治疗老年慢性牙周炎患者的疗效及安全性评价黄美治(厦门市社会福利中心松柏医院,福建 厦门 )摘要目的:研究盐酸米诺环素软膏联合布洛芬在老年慢性牙周炎患者治疗中对牙周状况以及炎性因子水平的影响。方法:选取我院 年月 年月期间收治的老年慢性牙周炎患者 例,分为对照组(例)以及观察组(例),分组方法:乱数表法。对照组患者以盐酸米诺环素软膏进行治疗,观察组则在此基础上加用布洛芬凝胶。本次研究所有患者均治疗周。比较两组患者临床各项指标。结果:治疗后,观察组患者的临床总有效率与对照组相比较高;与治疗前比,治疗后两组患者 、以及血清 、水平降低,其中观察组低于对照组;治疗期间,观察组
2、患者的不良反应总发生率与对照组相比较低()。结论:老年慢性牙周炎患者以盐酸米诺环素软膏联合布洛芬进行治疗能够有效改善牙周状况,降低炎性因子水平,在提高疗效的同时还能够有效减轻不良反应,效果更佳。关键词慢性牙周炎;布洛芬;盐酸米诺环素软膏;牙周状况;炎性因子中图分类号:文献标识码:文章编号:()牙周炎作为临床常见的口腔牙周组织疾病,发病年龄多大于 岁,以男性居多,其发病率会随着年龄的增高而不断增加,是影响老年患者生活质量的重要原因之一。目前,国内对于老年慢性牙周炎患者以恢复牙周组织功能以及生理形态为总体目标。盐酸米诺环素在使用时能够抑制患者牙周胶原酶活性水平,从而预防胶原酶破坏牙周组织,但盐酸米
3、诺环素在使用时接触部位为口腔,较为敏感,注射过程中患者会出现疼痛感,使得治疗感受较差。布洛芬能够有效抑制前列腺素的合成,从而降低炎性因子水平并减轻疼痛。本研究旨在探讨盐酸米诺环素软膏联合布洛芬治疗老年慢性牙周炎患者的疗效及安全性评价,现报道如下。资料与方法 一般资料选取我院 年月 年月期间收治的老年慢性牙周炎患者 例,分为对照组(例)以及观察组(例),分组方法:乱数表法。对照组研究对象临床基线资料:年龄区间 岁,平均()岁;性别比例:男 例,女 例;病程年,平均()年。观察组研究对象临床基线资料:年龄区间 岁,平均()岁;性别比例:男 例,女 例;病程年,平均()年。两组患者一般资料经比较,(
4、,可比。诊断标准:参考 牙周病诊疗指南中相关标准。纳入标准:经影像学检查显示牙槽骨高度存在降低现象者;符合上述诊断标准者;未合并其他牙周疾病者;均于我院进行基础治疗者;无认知障碍者;无凝血功能障碍者等。排除标准:免疫功能低下或障碍者;肝肾功能障碍者;口腔卫生条件极差者;治疗前个月内曾接受过其它牙周治疗者等。脱落与剔除标准:研究期间因故脱离者;其本身条件并不符合本次研究纳入标准却被误纳者;研究期间发生不良治疗事件者;研究期间无法进行随访者。厦门市社会福利中心松柏医院的医学伦理委员会已经准许了此项研究的实施,所有患者均知悉此研究内容。方法所有患者在进行研究前均进行基础治疗,包括根面平整、龈上洁治以
5、及龈下刮治等,对照组患者以盐酸米诺环素软膏(,规格:,)进行治疗,每次剂量牙周袋容积为准,以注满并可在牙龈边缘观察到药物为准,次 周。观察组则在此基础上加用布洛芬凝胶(布洛芬凝胶,规格:,国药准字 ),在每只盐酸米诺环素软膏内混合 布洛芬,搅拌混合后制成缓释凝胶,每次剂量牙周袋容积为准,以注满并可在牙龈边缘观察到药物为准,次 周。两组患者均持续治疗周。观察指标临床疗效,以 牙周病诊疗指南 中相关标准评北方药学 年第 卷第 期估临床疗效,显效判定标准:牙龈出血、牙冠周脓肿消失、牙周疼痛以及口臭等慢性牙周炎临床症状得到明显改善;有效:牙龈出血、牙冠周脓肿消失、牙周疼痛以及口臭等慢性牙周炎临床症状有
6、所缓解;无效:牙龈出血、牙冠周脓肿消失、牙周疼痛以及口臭等慢性牙周炎临床症状无任何好转迹象或反向加重。总有效率无效率。牙周状况,包括牙菌斑指数(,总分分)、牙龈指数(,总分分),龈沟出血指数(,总分分)、牙周袋深度(,根据牙齿以及牙龈见龈沟深度对其进行计算),以上检查均为得分越高则牙周状况越坏。炎性因子,采集两组患者约 空腹静脉血,采血时间为治疗前后,制备血清,离心参数:转速:;时间:;半径:,以酶联免疫吸附法检测血清超敏 反应蛋白()、白细胞介素()、水平。不良反应发生情况,在患者治疗期间,记录相关不良反应发生情况,包括牙龈肿痛、局部肿胀、胃肠道反应以及皮疹,并计算其总不良反应发生率。统计学
7、方法采用统计学软件工具 进行数据处理分析,计数资料:两组间比较以检验,描述为 例();计量资料:治疗前后、对照观察组比较采用检验,描述为(?)。提示差异有统计学意义。结果 两组患者临床疗效比较治疗后,对照组、观察组临床疗效对比,总有效率 ,对照组更低,差异有统计学意义(),见表。表两组患者临床疗效比较 例()组别例数显效有效无效总有效对照组 ()()()()观察组 ()()()()两组患者牙周状况指标比较与治疗前比,治疗后两组患者 、水平降低,其中观察组低于对照组(),见表。两组患者炎性因子水平比较与治疗前比,治疗后两组患者血清 、水平降低,其中观察组低于对照组(),见表。表两组患者牙周状况指
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