医院综合档案信息安全管理及发展对策研究_刘沛坤.pdf
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1、理论前沿公 关 论 坛公 关 论 坛32 公关世界 PRWORLD医院综合档案信息安全管理及发展对策研究文/刘沛坤1 郭杰青2 王晓芬3摘要:信息技术推动了医院的信息化建设,医院档案信息管理也逐渐向数字化发展,医院档案不仅储存了患者的个人病历信息,还储存了各类文书档案、科研档案、设备档案、财会档案以及基建档案等,数据总量较大,极容易出现数据安全问题,为此,需要进行医院档案信息安全管理,研究有效的发展对策。首先,分析了医院档案信息安全管理原则及安全影响因素;其次,明确医院档案信息安全管理的现状;最后,阐述了档案信息安全管理对策,为后续医院档案信息数字化处理作出了一定的贡献。关键词:医院,档案,信
2、息,安全管理,发展,对策引言近几年,随着信息技术的发展,各行各业都开始进行数字化改革,医院综合档案信息承载着医院各类信息的存储,对医院后续发展有重要参考价值,其也属于一种个人隐私信息,但随着医院档案信息数量的增加,其管理难度也越来越高,1尽管部分医院开始使用信息化技术进行数字化管理,但因其使用技术较落后,使用人员素质良莠不齐,目前医院综合档案信息管理仍然存在某些严重的信息安全问题。2研究表明,为了满足医院发展需求,各个医院建立的档案种类越来越多,包括病历档案、文书档案、财务档案以及设备档案等,3这些档案涉及的范围越来越广,管理起来越来越困难,除此之外,目前各个医院档案的载体不一致,档案原件查看
3、的方式也存在差异,4极容易在管理的过程中产生安全问题,造成档案信息丢失,除此之外,由于档案在保险、诉讼等方面具有重要作用,社会对医院档案的需求也逐渐增加,5难以保证档案内部信息安全,因此本文结合目前医院档案信息管理现状,阐述了推动其后续发展的管理对策。一、医院综合档案信息安全管理原则及安全影响因素医院综合档案信息管理是保证各个综合医院诊疗的重要基础,研究表明,目前各大综合医院普遍使用基础信息管理系统对现有的医院档案信息进行安全管理,最常见的几种管理组成部分如下图 1 所示。图 1 医院综合档案信息管理组成部分由图 1 可知,文书档案、科研档案、设备档案、财会档案等均为医院进行档案管理的重要部分
4、,为了进一步分析医院档案信息安全管理原则,以中山市 10 家医院为例,6选取其 2022 年 3 月 10 天中被窃取的各项档案信息条数,如下表 1 所示。表 1 窃取信息数量天数文书档案信息窃取条数基建档案信息窃取条数设备档案信息窃取条数科研档案信息窃取条数15252853694152355269542335336828523614544252418555555512223142658656925955822575512361621478526228236365936426525256210425268466552由表 1 可知,连续 10 天内每种类型的档案窃取条数均高于 100 条,这也
5、证明医院档案信息的窃取难度较低,安全性较差,基于此本文深入分析了医院档案信息安全管理原则,如下:第一,真实完整性原则,即医院的信息档案数量、内容、PUBLIC RELATIONS FORUMPRWORLD 公关世界 33 类型等信息必须是真实、完整的,尚未经过篡改。事实上,7常规的医院档案信息管理都在医院的管理档案室进行,虽然目前已经使用数字化技术进行了信息化管理,但由于档案经手的部门较多,传递关系较复杂,很多档案的真实性无法被保证。第二,全过程管理原则,为了保证医院档案信息的权威性,在医院档案信息管理时必须要遵循全过程管理原则,即在每一个管理阶段都需要保证医院档案信息的有效性,受医院档案信息
6、来源影响,目前大多数医院都存在档案管理人员不足问题,管理效果普遍较差。第三是前端控制原则,8根据医院档案信息的综合生命周期,可以制定一个管理的完整过程,使用该管理过程可以有效地进行前端控制,科学整合,降低重复管理频率,提高医院档案信息管理的安全性。根据上述的医院档案信息管理原则,可以判断影响医院档案信息安全的主要因素,如下图 2 所示。图 2 影响医院综合档案信息安全因素由图 2 可知,影响医院综合档案信息管理安全的主要因素有三种,即环境安全因素、网络安全因素、人为因素,首先分析外界环境因素,受纸质档案材料的影响,其很容易受到火灾、虫害、潮湿,从而导致内容失真,而电子档案也需要使用一定的载体进
7、行储存,一旦储存载体受到磁场等干扰会导致载体损坏,储存的信息也无法恢复,从而影响医院档案信息管理的安全性。9来自网络的安全因素较复杂,主要是由互联网的开放性导致的,除此之外,在进行医院综合档案信息管理的过程中需要始终与外界网络相连,一旦黑客等恶意攻击软件乘虚而入会篡改、盗取档案信息,影响档案信息安全。人为因素主要由档案信息管理者产生,研究表明,目前大多数医院的档案管理人员综合素质低下,且未按照基础安全管理原则进行管理,这也会导致管理效果大打折扣,无法保证医院档案信息的安全性。二、医院综合档案信息安全管理现状为了深入研究医院综合档案信息安全管理现状,本文选取中山市 10 家不同规模的医院进行分析
8、,通过分析中山市医院信息安全管理现状,依据医院综合档案信息安全管理内容设计指标,得到中山市医院安全管理指标得分如表 2所示。表 2 20182020 年中山市医院安全管理指标得分检测指标项201820192020满分值医院数据质量16.8517.4116.9327医护人员信息能力6.1316.8117.5619医院数据驱动决策效果5.004.925.005医院资金使用效益17.9216.8618.6027 通过统计上述指标,记录了 10 家不同规模医院的档案信息安全管理指标综合得分,得到结果如表 3 所示。表 3 安全管理指标综合得分医院档案信息安全管理指标医院档案信息安全管理指标中山市人民医
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