新疆喀什市和库车地区50岁...黄斑变性危险因素相关性分析_李瑶.pdf
《新疆喀什市和库车地区50岁...黄斑变性危险因素相关性分析_李瑶.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《新疆喀什市和库车地区50岁...黄斑变性危险因素相关性分析_李瑶.pdf(5页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、中国病案2023 年第 24 卷第 2 期 57 结构更偏于老化有关7。3.2 就诊季节主要为冬秋季 通过分析老年人损伤与中毒的就诊季节情况,发现冬季 1504 例,占27.63%,秋季 1426 例,占 26.19%,夏季 1270 例,占 23.33%,春季人数最少,为 1244 例,占 22.85%。四个季节老年人发生损伤与中毒的人数差异并不明显,但冬季较其他季节有所增多,这可能与海南岛的气候类型以及老年人活动量在不同季节不同有关。海南岛是热带季风气候,夏季温度高、降雨量充沛、紫外线强,老年人外出活动会受影响,冬季温度适宜、降雨量少、紫外线较弱,是外出活动或旅游的好时节。此外,近年来候鸟
2、式养老屡见不鲜,很多北方老人都会选择到海南过冬,导致当地老年人总量增加,这可能也是原因之一。3.3 跌落/跌倒为主要外部原因 跌落/跌倒是本次研究中导致老年人损伤与中毒的最主要原因,也是各年龄组别患者的首要原因,共计 3118 例,占了本次调查对象的一半多,为 57.27%,并致死 11 例,说明跌落/跌倒已成为威胁老年人健康与生命安全的一大杀手。老年人群社会参与虽然减少,但不乏自主锻炼,如跳广场舞、打太极拳、公园散步等,活动范围较大,接触风险因素的机会也增加,但自我保护意识薄弱,缺乏预防跌落/跌倒相关知识,加上生理机能普遍下降,视力衰退,肌肉力量不足,平衡能力下降等,更容易发生跌落/跌倒,这
3、不仅影响了他们的生活能力与生活质量,也给精神和心理带来了负面影响,甚至产生恐惧心理,反而增加了跌落/跌倒的危险性,容易形成恶性循环。因此,社会各界应采取综合措施,如开展跌落/跌倒干预研究、举办防跌落/跌倒知识教育、印发宣传手册、进行运动指导、改善生活娱乐环境等,最终降低老年人跌落/跌倒发生率。交通事故是引起老年人损伤与中毒的次要原因,共 797 例,占 14.64%。近年来,城市交通运输事业不断发展,老年人为了丰富生活而参与各种社会活动也逐渐增加,交通意外事故不知不觉成为威胁老年人生命健康安全的因素之一。有些低龄老年人还承担起了买菜、购物、接送孙子或孙女上下学的家务劳动,导致他们暴露于道路交通
4、的机会增加,但随年龄的增长,老年人由于身体功能减退、反应较慢、行动迟缓,道路交通伤害发生的风险大大增加。因此,建议老年人在参与道路交通活动时,应尽量穿着颜色醒目的服饰,且最好有家人、朋友或志愿者陪护,同时,电动车驾驶人员、机动车司机应严格遵守交通规则,注意避让。物体击中/接触锐利工具/机械事故是老年人损伤与中毒的第三大原因,共 453 例,占 8.32%。其中由于接触玻璃、电锯、刀、剑、匕首、钉子等而受伤的有 201 例;因被投掷/抛出/坠落的物体击中或者撞在体育设施等物体上而受伤的有 112 例;因接触农业机械/家用机械/手动工具而受伤的共 84例;因被物体钩住/挤压/轧住/夹住而受伤的有
5、56例。提示老年人群应提升自我保护意识,自觉远离锋利物品,在活动或外出时留心观察周围环境,不在建筑工地等具有潜在风险的地方逗留,在劳动时注意做好防护,严格按照工具或器械说明书进行技能操作,以减少事故的发生和不必要的人员伤亡。综上所述,老年人群损伤与中毒这一公共卫生问题日益凸显6,其防控工作是海南省重要防控内容之一,这是老百姓关心的民生问题,也是建设海南自由贸易港的形势需要,接下来,我们还需进一步监测好、分析好老年人群损伤与中毒的流行特征和发展趋势,用大数据说话,有针对性地采取有效措施,以保障老年人群的健康与生命安全,确保他们能够幸福地安享晚年。参考文献 1 田美玉,罗明,吴庆田.人口老龄化、财
6、政压力与基本公共服务支出偏向J.西北人口,2021,42(4):103-113.2 肖涟,李迪,全芳,等.1856 例老年人损伤和中毒的外因分析J.中国病案,2018,19(12):60-62.3 李建伟,王炳文.我国人口老龄化的结构性演变趋势与影响J.重庆理工大学学报(社会科学版),2021,35(6):1-19.4 郑杨,韩明,蔡任之,等.1991-2013 年上海市老年人意外跌落死亡流行特征及趋势分析J.现代预防医学,2015,42(8):1359-1362,1385.5 张欣,褚晓婷,沈冰,等.上海市静安区 1975-2014 年 60岁及以上老年人伤害死亡分析J.中华流行病学杂志,2
7、016,37(11):1514-1518.6 逄颖鑫,丁冬,朱颖俐,等.20072014 年吉林省伤害监测点老年人伤害病例特征J.中国老年学杂志,2021,41(13):2852-2855.7 宫春子,刘晓辉.数说男女平均寿命差异那些事J.中国统计,2019,(7):60-62.(2022-02-24 收稿)新疆喀什市和库车地区 50 岁以上人群黄斑变性危险因素相关性分析 李 瑶 冯华银 付 竞 陈雪艺1 摘要 目的 研究新疆地区 50 岁及以上人群发生年龄相关性黄斑变性(AMD)的危险因素及相关性,为该地区中老年群体预防 AMD 提供参考。方法 选取新疆喀什市和库车县地区 2019 年 2
8、月 1 日-2021 年 9月 30 日于医院体检的 2529 例老年人展开研究。从医院的信息数据库中调取研究对象的基本信息并通过眼科检查获取视力相关数据,多因素Logistic回归分析与 AMD 发生的危险因素。结果 单因素分析在年龄、民族、籍贯、白内障、居住地因素上的 AMD 发生率均具有明显统计学差异(P0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,年龄、居住地是中老年人群发生 AMD 的独立危险因素(P0.05)。结论 50 岁及以上人群发生 AMD 的危险因素为年龄及居住地,将存在以上危险因素的中老年作为 AMD 预防的重点关注对象。关键词 AMD 发生率;新疆地区,危险因素,老
9、年人群 项目基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金 2017D01C351 新疆医科大学第一附属医院眼科,新疆维吾尔自治区,乌鲁木齐市,830054 中国病案2023 年第 24 卷第 2 期 58 Risk Factors and Correlation Analysis of AMD in People Aged 50 and above in XinjiangRisk Factors and Correlation Analysis of AMD in People Aged 50 and above in Xinjiang Li Yao,Feng Huayin,Fu Jing,Chen X
10、ueyi Abstract Abstract Objectives Objectives To study the risk factors and correlation of age-related macular degeneration(AMD)in people aged 50 and above in Xinjiang,and to provide reference for the prevention of AMD in Kashgar and Kuqa.MethodsMethods From February 1st,2019 to September 30th,2021,2
11、529 elderly patients in Kashgar and Kuqa county of Xinjiang were selected for this study.Basic information of the subjects was collected from the hospital information database and visual acuity related data was obtained through ophthalmic examination.Multivariate Logistic regression analysis was con
12、ducted to analyze the risk factors of AMD.Results Results In univariate analysis,there were significant differences in the incidence of AMD in age,ethnicity,native place,cataract and place of residence(P 0.05).Logistic regression model analysis showed that age and place of residence were independent
13、 risk factors for AMD among elderly population in Xinjiang(P0.05).Conclusions Conclusions The risk factors for AMD in people aged 50 and above in Xinjiang were age and residence,and the risk of AMD increased with the increase of age and residence.Therefore,the middle-aged and elderly people in Xinji
14、ang with AMD risk factors should be the focus of attention.Key wordsKey words Incidence of AMD;Xinjiang region;Risk factors;Elderly population FirstFirst-authorauthors addresss address Department of Ophthalmology,The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi 830054,Xinjiang Uyg
15、ur Autonomous Region,China 年 龄 相 关 性 黄 斑 变 性(Age-related Macular Degeneration,AMD)是眼科疾病中多发病,可能导致失明并且具有不可逆转的性质,中老年人群是该疾病的高危群体1-2。现阶段对于 AMD 的发病机制尚未明确,一般认为与年龄、性别、种族、日光暴露、眼病病史等因素有关3。有研究表明,过量紫外线(Ultraviolet,UV)暴露可以导致或促进AMD的发生4。也有研究表明,AMD 的发生率受到地域因素的影响而存在一定差异,我国具有多个民族以及地域类型,民族间的生活方式差异也影响 AMD 的发生率,所以各地域人群
16、AMD 发生率可能不同5-6。目前我国主要以汉族作为 AMD 流行病学调查的研究对象,以少数民族为研究中心的 AMD 流行病学调查研究较少,其中以新疆地区为研究领域的文献鲜少,为增加我国有关 AMD 流行病学的相关资料,并促进维吾尔族人群对 AMD 预防及相应治疗,本研究对新疆地区喀什市和库车县 50 岁及以上维吾尔族人群调查 AMD 危险因素及日光照射程度与 AMD 的相关性。1 资料与方法 1.1 资料来源 从医院的信息数据库中选取新疆喀什市和库车县地区 2019 年 2 月 1 日-2021 年 9 月30 日于医院体检的 2529 例信息资料,其中男性1172例,女性1357例;年龄5
17、0岁-83岁,平均(64.827.36)岁。纳入标准:依从性良好,能完成相应检查;新疆喀什市和库车县地区年龄50 岁的居民;无严重脏器疾病或感染性疾病;参与的所有研究对象及家属对研究内容均具有知情权并自愿签订同意书。排除标准:中途自愿退出研究的患者。调查问卷数据丢失患者。患有精神类疾病,无法与研究人员正常沟通的患者。流动人口及长期外地居住及打工者。屈光间质浑浊者。1.2 方法 收集临床资料包括年龄、性别、籍贯、长期用药情况(药物包括阿司匹林、脑梗药、降压药等)、家族史(包括亲属患有白内障、高血压、高血脂等)、每天户外活动情况、遮阳措施、晒伤情况、眼科视力检查结果7等。AMD 诊断标准8:发现有
18、小玻璃膜疣(65m),中央凹 2 个视盘直径内的视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium RPE)异常。日光照射程度评估9:将主要户外季节、每天户外时间、遮阳方式、遮阳措施实施频率、晒伤情况作为日光照射程度的评估指标。使用Phontom 眼底摄影机检测研究对象眼底情况,并获取相关图像。使用专业照相机系统获取研究对象结膜 CUVAF 图像,使用 Matlab 软件分析计算睑裂区球结膜自发荧光面积。聘用专业人员计算研究对象的 CUVAF 面积进行,按照 3008 像素长度、2.4 逻辑长度向相片设定参数计算研究对象右鼻/左鼻/右颞/左颞的照片面积数据,单位为 mm2。1
19、.3 观察指标 单因素分析老年性黄斑变性的临床因素差异;对单因素结果进行Logistic回归多因素分析影响新疆地区 50 岁及以上人群发生AMD 的因素。1.4 统计学处理 统计学分析采用 SPSS 22.0,计量资料经正态检验后确定符合正态分布则采用均值标准差(x?s)形式表示,组间比较采用t检验;使用百分率表示计数资料,行2检验分析组间数据差异,多因素Logistic回归分析影响新疆地区 50岁及以上人群发生 AMD 的因素。采用 Pearson 进行年龄、居住地与 AMD 发生情况的相关性以P0.05为差异有统计学意义。2 结果 2.1 AMD 发生的单因素分析 影响新疆地区老年人群发生
20、 AMD 的因素有年龄、民族、籍贯、白内障、居住地(P0.05)。吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、头发颜色等与 AMD 发生情况无统计学差异(P0.05),见表 1。表 1 AMD 发生的单因素分析 变量 项目(n)AMDn(%)非 AMDn(%)2 P 年龄(岁)50-59(n=1281)49(3.84)1232(96.17)63.976 0.001 60-69(n=697)49(7.03)648(92.96)70-79(n=461)44(9.54)417(90.46)80(n=90)12(13.33)78(86.67)民族 维族(n=1488)78(5.24)1410(94.7
21、6)4.540 0.033 汉族(n=1041)76(7.30)965(92.70)中国病案2023 年第 24 卷第 2 期 59 续表 1 AMD 发生的单因素分析 变量 项目(n)AMDn(%)非 AMDn(%)2 P 籍贯 新疆(n=2425)153(6.31)2272(93.69)4.987 0.026 非新疆(n=104)1(0.96)103(99.04)职业 农民(n=1705)102(5.98)1603(94.02)0.105 0.746 非农民(n=824)52(6.31)772(93.69)教育程度 高中及以下(n=1510)100(6.62)1410(93.38)1.86
22、3 0.172 高中及以上(n=1019)54(5.30)965(94.70)每天户外时间 4(n=1007)52(5.16)955(94.83)0.213 0.671 4-8(n=1086)76(7.00)1010(93.00)8(n=436)26(5.96)410(94.04)主要户外时间 一年四季(n=2118)132(6.23)1986(93.77)0.451 0.502 春夏秋(n=410)22(5.37)388(94.63)遮阳措施 有(n=110)8(7.27)102(92.73)0.023 0.878 无(n=2118)146(6.89)1972(93.11)晒伤 晒伤(n=2
23、330)147(6.31)2183(93.69)2.498 0.114 晒伤(n=199)7(3.52)192(96.48)头发颜色 黑色(n=2403)149(6.20)2254(93.80)1.043 0.307 其他(n=126)5(3.97)121(96.03)现居住地 喀什(n=1979)132(6.67)1847(93.33)5.365 0.021 库车(n=550)22(4.00)528(96.00)饮食习惯 素食(n=178)2(1.12)176(98.88)0.916 0.339 荤素搭配(n=2311)151(6.53)2160(93.47)肉食(n=40)1(2.50)3
24、9(97.50)吸烟情况 吸烟(n=184)13(7.07)171(92.93)0.330 0.565 不吸烟(n=2345)141(6.01)2204(93.99)饮酒情况 饮酒(n=23)1(4.35)22(95.65)0.123 0.726 不饮酒(n=2506)153(6.11)2353(93.89)糖尿病 有(n=173)6(3.47)167(96.53)2.231 0.135 无(n=2356)148(6.28)2208(93.72)高血压 有(n=409)28(6.85)381(93.15)0.488 0.485 无(n=2120)126(5.94)1994(94.06)高血脂
25、有(n=140)7(5.00)133(95.00)0.252 0.563 无(n=2389)147(6.15)2242(93.85)冠心病 有(n=88)4(4.55)84(95.45)0.380 0.538 无(n=2441)150(6.15)2291(93.85)白内障 有(n=682)69(10.12)613(89.88)26.494 0.001 无(n=1847)85(4.60)1762(95.40)眼部手术或白内障手术史 有(n=75)1(1.33)74(98.67)3.057 0.080 无(n=2454)153(6.23)2310(93.77)长期用药史 有(n=202)8(3.
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 新疆 喀什市 库车 地区 50 黄斑 变性 危险 因素 相关性 分析 李瑶
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。