探讨依达拉奉与阿替普酶静脉...疗老年急性脑梗死的临床效果_滕红.pdf
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1、探讨依达拉奉与阿替普酶静脉溶栓合用治疗老年急性脑梗死的临床效果滕红营口市中心医院(辽宁 营口)摘 要 目的:探讨老年急性脑梗死()患者联合应用依达拉奉与阿替普酶对其神经系统的保护作用及对机体氧化应激水平的影响。方法:选择 例 老年患者为研究对象,均为我院 年 月至 年 月期间收治。随机进行分组:观察组、对照组,各有患者 例。在应用常规治疗措施的基础上,对照组应用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组联合应用依达拉奉与阿替普酶治疗。比较两组患者的临床疗效,比较两组神经功能缺损评分()治疗前后的变化,检测两组血清过氧化物歧化酶()、丙二醛()、谷胱甘肽过氧化物酶()治疗前后的水平。结果:在临床总有效率方面,
2、观察组较对照组高(,)。两组治疗后 评分均低于治疗前();治疗后观察组 评分低于对照组()。与治疗前比较,两组血清 水平治疗后降低,血清、水平治疗后升高();与对照组治疗后比较,观察组血清 水平治疗后更低,血清、水平治疗后更高()。结论:在应用阿替普酶静脉溶栓治疗的基础上加用依达拉奉治疗老年 患者可以取得满意疗效,有效地保护患者神经功能,改善机体氧化应激水平。(内文见下页)本次研究中经宣痹祛痰方治疗后观察组 指数低于对照组()。由此可见,宣痹祛痰方可化痰活血、益气通阳,加速体内新陈代谢过程,降低血脂,患者减轻体重的作用。观察组的临床治疗总有效率高于对照组(),这是因为宣痹祛痰方可减少心绞痛发作
3、次数,减慢心率,利于降低心肌耗氧量,缩短心绞痛持续时间,临床治疗效果显著。丹参酮可增加心肌供氧量,起到抗氧化、降脂质的作用。半夏中有效成分可抗心律失常,降低血脂含量的功效。本次研究显示观察组血脂水平低于对照组()。薤白可溶解纤维蛋白,降低动脉斑块、血脂和过氧化脂质含量,有效降低血黏度,促进红细胞解聚集作用,起到抗血小板聚集作用。参考文献 凌天池硝酸甘油联合丹红注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效观察世界最新医学信息文摘,():高舜天化痰祛瘀减肥汤用于痰瘀型肥胖症患者治疗中的临床效果观察中医临床研究,():马羚六神丸配合独参汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效内蒙古中医药,()中华医学会心血管病学分会介入心
4、脏病学组,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组,中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会,等稳定性冠心病诊断与治疗指南中华心血管病杂志,()袁肇凯中医诊断学中国中医药出版社,郑筱萸,中药新药临床研究指导原则(试行)北京:中国医药科技出版社:李涵,商洪才,孙杨,等冠心病稳定性心绞痛中医辨治方案的循证优化设计与思考世界科学技术(中医药现代化),()陈广滔化痰祛瘀减肥汤用于痰瘀型肥胖症患者治疗中的临床效果中国实用医药,():邓可,封慧,王志鹏,等薤白皂苷对冠心病寒痰阻滞证患者血小板聚集率的影响及机制研究中国中医基础医学杂志,()张志迎使用单硝酸异山梨酯缓释片和行气散瘀止痛汤治疗冠
5、心病心绞痛的效果研究当代医药论丛,()张倩,赵冬,解武祥,等 到 年北京市居民冠心病住院率和住院病死率变化趋势中华心血管病杂志,():汪刚,刘莹,侯雪峰,等川芎提取物通过激活 通路对抗心肌缺血大鼠氧化应激损伤中国中药杂志,()胡盛寿,高润霖,刘力生,等中国心血管病报告 概要中国循环杂志,()许颖智,张军平,任淑女,等不同中医干预模式对冠心病心绞痛患者症状及生存质量的影响中国杂志,():胡黎文,李思晴,胡雪松,等化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛患者血清、的影响及疗效观察湖南中医杂志,()收稿日期:黑龙江医药 关键词:依达拉奉;阿替普酶;急性脑梗死;神经功能;氧化应激中图分类号:文献标识码:文章编号
6、:():急性脑梗死()是常见的神经系统危急重症,是由于脑组织局部缺血缺氧,甚至坏死,导致患者神经功能缺损,从而出现相应的功能障碍及一系列的临床症状,致残率、致死率均较高。临床上,西医主要采用综合措施治疗 患者,主要包括抗血小板聚集、保护神经细胞、抗凝、溶栓等。阿替普酶是常用的早期溶栓药物,能够溶解血栓,恢复缺血脑组织的血液供应,实现缺血再灌注,从而减轻脑组织损伤,使得患者的神经功能得到有效改善,从而取得满意的预后效果。依达拉奉是一种自由基清除剂,在 的治疗中发挥重要作用,可以减轻自由基对脑组织的损伤。本文选取了老年 患者为研究对象,观察联合应用依达拉奉与阿替普酶静脉溶栓的治疗效果,现报告如下。
7、资料与方法 一般资料选择 例 老年患者为研究对象,均为我院 年 月至 年 月期间收治。随机进行分组:观察组、对照组,各有患者 例。所有患者均符合 诊断标准,经影像学检查确诊;均为首次发病,且发病时间均在 之内;患者年龄 岁。排除既往颅内出血史;并发心肝肾严重功能不全;严重自身免疫性疾病;全身感染性疾病;精神系统疾病的患者。观察组中男性 例,女性 例,年龄()岁;平均体重();发病至入院时间()。对照组中男性 例,女性 例,年龄()岁;平均体重();发病至入院时间()。两组一般资料具有可比性()。方法对照组采用吸氧、控制血压及血糖、纠正水电解质紊乱以及营养支持等常规西医治疗措施,阿替普酶注射液加
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