公立医院固定资产管理的现状与对策研究.pdf
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1、现代营销上旬刊2023.06XDYX财务金融公立医院的固定资产,是指医院为长期经营和开展医疗活动而配置的具有长期使用价值的资产。固定资产管理主要涉及购置、使用、维护、折旧报废等相关事宜。医院行业发展水平不断提升的同时,也遭受外部环境因素的影响,导致一些公立医院固定资产管理工作非常复杂。公立医院应优化相关工作基础内容,明确其中存在的问题,以提升固定资产管理工作效率。一、公立医院固定资产管理的意义与特点(一)固定资产管理的重要意义公立医院承担着重要的社会服务职能,具有公益属性,公立医院配置的固定资产规模较大、种类较多、管理分散,当前提升医院固定资产管理工作水平尤为重要。提高公立医院固定资产管理水平
2、可以保证公立医院诊疗活动的顺利进行,强化公立医院的医疗服务质量。医疗设备配置水平是影响社会评价医院服务水平的主要依据之一,构建科学的设备采购计划和日常管理方案可以满足医疗、教学、科研等的需要,不断增强公立医院的竞争力和社会影响力。采用精细化的固定资产管理方式,针对性使用不同管理方法,保证了固定资产的利用效率,从根本上避免了固定资产的闲置、损坏及高能耗运行,是控制过度采购的重要手段,实现了固定资产使用价值的最大化,延长了固定资产的使用寿命。随着医院全面质量管理的推行,加强固定资产管理还能为公立医院提供物质保障,促进各项工作顺利推进,为社会提供优质的服务,实现医疗资源的优化配置,进一步体现公立医院
3、服务人民群众的公益属性。(二)固定资产管理的主要特点随着我国医疗体制改革的不断深化,医疗服务需求日渐增长,公立医院固定资产的数量与日俱增,在固定资产管理方面表现出以下特点。一是固定资产在医院总资产中的占比日益提高。尤其是房屋建筑和医疗设备的价值较高,与医院医疗水平具有密切联系,强化了公立医院医疗服务工作水平和质量。近年来,我国公立医院普遍加大了固定资产的投入力度,认识到固定资产管理的重要性。二是固定资产的类型较为多样。这主要与公立医院的医疗服务范围扩展有关,现代公立医院不仅承担临床工作,而且还要承担大量的教学和科研任务,因此配置了不同类型的固定资产。例如,门诊、办公和教学都需要使用不同类型的设
4、施设备,这也增加了固定资产管理难度,对相关工作提出更高要求。三是固定资产的淘汰速度快。新时代的医疗技术突飞猛进,加上人民群众对医疗服务需求的与日俱增,使很多诊疗设备处于高负荷运行状态。与此同时,医院加快了设备更新换代的速度,使医院的设备淘汰速度加快,又容易出现资产闲置或设备处置不当的问题,在一定程度上造成了固定资产的流失。新时代医院固定资产管理的专业性更强,必须在日常管理中做到由专业人员进行维护,才能发挥其应有的效用。为了实现医院固定资产保值增值,需要进一步提高相关工作的专业性,由专业技术人员负责具体的固定资产管理。但是,医院人员的流动性较大,固定资产管理工作较为烦琐复杂,有时存在一些缺陷和漏
5、洞,致使公立医院的固定资产管理难度大。二、公立医院固定资产管理的风险识别(一)固定资产配置环节的风险公立医院对各种设施设备的使用需求较多,需要不断添置固定资产,在固定资产配置采购前需要履行预算、采购、场地勘察等程序,任何一个环节出现问题,都会降低固定资产配置的效率。有的公立医院在固定资产采购时未能充分开展前期调研工作,缺乏对自身实际情况的充分考虑,没有从患者需求与实际条件出发,盲目配置过于大型、先进的设备,常会导致出现设备闲置的情况。还有的公立医院在配置固定资产前的预算编制不够合理,受外部政策因素影响较大,对固定资产采购支持不足,未能将其纳入专项资金当中,导致后续相关工作的资金紧张。加上缺乏科
6、学的审批论证流程,中间环节过多,采购工作滞后,预算执行不够充分,临时公立医院固定资产管理的现状与对策研究卢宏芊(河南省胸科医院河南郑州450000)摘要:固定资产管理是公立医院管理的重要构成部分,对医院的深化改革和落实政府会计制度具有重要影响,是公立医院开展医疗服务、科学研究和教育教学的基本保证,直接反映了公立医院的综合实力。为了保证公立医院的持续稳定发展,必须全面加强固定资产管理工作,提高固定资产管理效率,基于先进的管理方式加强固定资产实时监管,从而充分发挥固定资产的实用价值。关键词:公立医院;固定资产;管理现状;优化对策中图分类号:F530.67文献标识码:ADOI:10.19921/ki
7、.1009-2994.2023-06-0049-017049现代营销上旬刊2023.06XDYX财务金融增加了采购成本,难以保证投资收益,在一定程度上造成固定资产投资的损失。(二)固定资产使用环节的风险有的医院在固定资产使用环节存在一些问题。部分人员对医院固定资产的维护和保养重视不足,未能明确固定资产管理职责分工,在设备使用过程中缺乏足够的维护和保养,有时不按流程操作,造成了资源浪费,甚至发生误诊的现象。由于多方面因素,医院的固定资产贬值速度快,造成了严重的经济损失。还有的医院缺乏对有关设备借用的监管,存在设备外租外用情况,相关信息未能及时汇总到财务部门,审批工作的开展存在形式化问题,影响整体
8、租赁的收入,减少医院经济效益。例如,有些医院缺乏对一些专用设备或车辆的管理,导致医院受到处罚或资产丢失,不仅影响经济利益,还影响名誉。(三)固定资产处置环节的风险当前公立医院固定资产处置工作阶段,风险发生概率较高。在社会经济快速发展和医疗设备快速更新的当下,公立医院设备的报废期较长,医疗出于诊疗工作需要经常购进先进的设备,但是旧设备还没有到达报废年限,导致医院出现资源浪费问题严重。相关调查数据显示,有些公立医院在发展过程中,多数旧设备没有在短期内清理,影响资源的使用效果和价值。这些报废周期长、费用高的设备,在处理过程中应当有专门的审批流程,由专业机构进行回收,防止私自处理,进一步管控处理不当造
9、成的安全风险等,从而尽快腾出宝贵的医疗空间,满足医院整体发展的需要。目前,公立医院还要完善固定资产的清查制度,有效防控清算方面的风险,强调由财务与业务部门紧密配合,进一步解决统计、筛查方面的数据不准确问题,以及优化材料档案的报送存储机制,实现定期对固定资产的复核。三、公立医院固定资产管理的主要问题(一)对固定资产管理重视不足目前,公立医院处在深化改革和内部调整阶段,医院全员普遍高度重视医疗技术水平的升级,积极提高医疗服务质量,忽略相关类型资源管理工作开展的重要性,造成公立医院对固定资产管理的开展缺乏支持力度。同时,固定资产管理模式非常传统,不具备完善的固定资产管理体系,医院的内设部门、业务部门
10、和其他部门在固定资产管理方面的配合不足,对各类固定资产管理的关注度较低,不利于提高固定资产管理水平。例如,全院对固定资产管理的认识度不高,缺乏足够的固定资产养护意识。财务部门有时在预算编制中缺乏对固定资产真实价值的判断,且固定资产的损耗率较高,不利于医院的持续发展。有些医院缺乏对固定资产配置及使用的规划,导致固定资产采购不合理,造成了部分固定资产闲置的现象。公立医院固定资产管理的制度也需要完善,由于缺乏相关的管理制度与流程标准,致使固定资产报废损毁记录不完整,有时存在账实不符的情况。财务部门和内控部门对固定资产管理的监督不够,财务人员与固定资产管理联系不紧密,固定资产管理存在诸多不确定性,容易
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