膈下逐瘀汤对老年椎体压缩性骨折经皮椎体成形术术后残余神经痛的临床治疗效果.pdf
《膈下逐瘀汤对老年椎体压缩性骨折经皮椎体成形术术后残余神经痛的临床治疗效果.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《膈下逐瘀汤对老年椎体压缩性骨折经皮椎体成形术术后残余神经痛的临床治疗效果.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、100中医中药/Traditional Chinese Medicine现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research2023 年第 7 卷第 18 期2023 Vol.7 No.18膈下逐瘀汤对老年椎体压缩性骨折经皮椎体成形术 术后残余神经痛的临床治疗效果蒋文勇,黎爱群,叶试南,范绍响*(云浮市中医院骨伤科,广东 云浮 527300)【摘要】目的 分析膈下逐瘀汤对老年椎体压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)术后残余神经痛的临床治疗效果,以及对患者血液流变学指标的影响。方法 选择 2021 年 1 月至 2023 年 1 月云浮市中医院收治的 80 例老
2、年椎体压缩性骨折 PVP 术后残余神经痛患者,采用随机数字表法分为对照组(40 例)、观察组(40 例),术后给予对照组患者常规治疗(局部镇痛、口服艾瑞昔布片等),观察组患者在对照组的基础上接受膈下逐瘀汤治疗,两组患者均治疗 1 个月。比较两组患者术前、术后 1 周 1 个月的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、中医证候积分及 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分,术前及术后 1 个月的血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)水平。结果 与术前比,术后 1 周、术后 2 周、术后 1 个月两组患者 VAS 疼痛评分、中医证候评分、ODI 评分均逐渐降低,且术后 1
3、周、术后 2 周、术后 1 个月观察组 VAS 疼痛评分更低,术后 2 周、术后 1 个月观察组中医证候积分、ODI 评分均显著低于对照组;与术前比,术后 1 个月两组患者 PV、HBV、LBV 水平均显著降低,且观察组降低幅度均更大(均P0.05),可比。纳入标准:符合骨折鉴别诊断学 3中椎体压缩性骨折的诊断标准,并经 CT 或 MRI 确诊,行 PVP 治疗;符合血瘀证中西医结合诊疗共识 4中“血瘀证”的诊断标准;年龄 60 岁。排除标准:既往骨折手术史;对本次研究药物过敏;重要器官严重功能障碍。研究经云浮市中医院医学伦理委员会批准,患者签署知情 同意书。1.2 治疗方法 患者均行 PVP
4、 手术治疗,其中对照组患者术后当天给予局部镇痛,术后 2 d 内指导患者绝对卧床,2 d 后佩戴支具下床活动,同时指导患者于床上进101现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research中医中药/Traditional Chinese Medicine2023 年第 7 卷第 18 期2023 Vol.7 No.18行功能锻炼,遵医嘱补充钙质,并口服艾瑞昔布片(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字 H20110041,规格:0.1 g/片),0.1 g/次,1 次/d。观察组在对照组的基础上给予膈下逐瘀汤治疗:膈下逐瘀汤药方包括白芍 30 g,五灵脂、延胡索
5、、当归、牡丹皮各 15 g,香附、枳壳各 12 g,桃仁、红花、乌药各 10 g,川芎 9 g,甘草 6 g。水煎至200 mL,1 剂/d,分早晚 2 次服用。均治疗 1 个月。1.3 观察指标 疼痛评分。分别于术前及术后 1 周、术后 2 周、术后 1 个月采用视觉模拟量表(VAS)5疼痛评分评价疼痛,分值为 010 分,分值越高,疼痛越严重。中医证候积分。分别于术前及术后 1 周、术后2 周、术后 1 个月采用中医证候积分量表6评价患者中医证候积分,包括肢体麻木、刺痛、皮下瘀斑及肌肤甲错 4 项内容,每项内容分值为 03 分,总分 12 分,分值与证候严重程度成正比。功能评分。分别于术前
6、及术后 1 周、术后 2 周、术后 1 个月采用 Oswestry 功能障碍指数(ODI)7对骨折恢复情况进行评价,共 10 项内容,包括疼痛程度、日常生活自理能力、提重物能力、行走、坐、站立、睡眠品质、性生活、社会活动及旅行,每项分值 05 分,0 分为完全不痛,5 分为极痛及最严重程度失能,总分 50 分,得分越高,功能障碍越严重。血液流变学指标。分别于术前及术后 1 个月采集患者清晨空腹静脉血5 mL,采用血液流变学检测仪(徐州市浩宇科技发展有限公司,型号:LB-2A)检测血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)。1.4 统计学方法 采用 SPSS 20.0 统计
7、学软件分析数据,计量资料符合正态分布且方差齐,以(xs)表示,两组间比较采用t检验,多时间点间比较采用重复测量方差分析,两两比较采用 SNK-q检验。以P0.05 表示差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者 VAS 疼痛评分比较 与术前比,术后 1 周 1 个月两组患者 VAS 疼痛评分均逐渐降低,且观察组更低,差异均有统计学意义(均P0.050.050.050.05注:与术前比,*P0.05;与术后 1 周比,#P0.05;与术后 2 周比,P0.05。VAS:视觉模拟量表。2.2 两组患者中医证候积分比较 与术前比,术后 1 周 术后 1 个月两组患者中医证候积分均逐渐降低,且术后 2
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 膈下逐瘀汤 老年 压缩性 骨折 经皮椎体 成形 术后 残余 神经痛 临床 治疗 效果
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。