公共卫生护理干预对糖尿病合并高血压患者血压及血糖指标的改善作用研究.pdf
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1、77第 2 卷第 12 期2023 年 6 月Vol.2 No.12Jun.2023科 技 与 健 康Technology and Health公共卫生护理干预对糖尿病合并高血压患者血压及血糖指标的改善作用研究李 卫(平原县第一人民医院,山东德州 253100)摘 要:研究公共卫生护理干预改善糖尿病合并高血压患者血压与血糖等指标的作用。选取2022年平原县第一人民医院收治的80例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,采用双盲法将其随机分为对照组、研究组,每组40例。其中,对照组实施常规护理干预,研究组实施公共卫生护理干预。比较两组患者血压水平控制情况、血糖水平控制情况、生活质量综合评定量表分数、护
2、理满意度。结果显示,研究组患者动脉收缩压与动脉舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05),研究组患者生活质量综合评定量表分数与护理满意度评分高于对照组(P0.05)。研究发现,公共卫生护理干预有利于糖尿病合并高血压患者获得更理想的血糖与血压控制结局。关键词:糖尿病并发症;公共卫生护理;社区高血压管理中图分类号:R473.5 文献标识码:AA Study on the Eff ect of Public Health Nursing Intervention on the Improvement of Blood Pressure and Blood Glucose
3、Indexes in Patients with Diabetes Mellitus and HypertensionLi Wei(The First Peoples Hospital of Pingyuan County,Dezhou,Shandong 253100)Abstract:To study the eff ects of public health nursing interventions in improving blood pressure and blood glucose in patients with diabetes and hypertension.In 202
4、2,80 patients with diabetes complicated with hypertension admitted to the First Peoples Hospital of Pingyuan County were selected as research objects,and they were randomly divided into control group and research group by double-blind method,with 40 cases in each group.Among them,the control group i
5、mplemented routine nursing inter-vention,and the study group implemented public health nursing intervention.The blood pressure level control,blood glucose level control,quality of life comprehensive rating scale scores,and nursing satisfaction of the two groups were compared.The results showed that
6、the arterial systolic blood pressure and arteriostolic blood pressure,fasting blood glucose,2h postprandial blood glu-cose and glycated hemoglobin in the study group were lower than those in the control group(P0.05),and the quality of life com-prehensive rating scale scores and nursing satisfaction
7、scores in the study group were higher than those in the control group(P0.05).The study found that public health care interventions were benefi cial for achieving better blood glucose and blood pressure control outcomes for people with diabetes and hypertension.Keywords:Complications of diabetes;publ
8、ic health care;Management of hypertension in the community 作者简介:李卫(1979),女,平原县第一人民医院副主任护师,研究方向为护理。糖尿病是指在遗传因素、外源性因素与自身免疫系统缺陷等基本病因独立或集中作用下,引起的以血液中单位葡萄糖水平持续升高为主要特征的糖代谢异常综合征1-2。糖尿病无法直接危害患者生命,但随着疾病发展,患者除表现出饮食、饮水、排尿与体重异常外,周围神经组织及多个器官功能也会受到影响,中后期发展至糖尿病肾病或动脉粥样硬化性病变时,患者生命会受到严重威胁3-5。尽管糖尿病合并高血压治疗方案已经趋于成熟且获得显著疗
9、效,但受个体差异、疾病认知水平等因素的影响,患者无法获得延续性护理干预,难以控制血糖波动与血压波动幅度,会影响预后,增加多种并发症的发生风险。因此,优化患者护理路径,结合患者特点,制订符合其护理服务需求78第 2 卷第 12 期2023 年 6 月科 技 与 健 康的干预方案具有重要意义。本文分析公共卫生护理干预在糖尿病合并高血压患者血压与血糖指标控制中的优势,旨在为糖尿病合并高血压患者的护理干预提供思路。1 资料与方法1.1基础资料选取2022年平原县第一人民医院收治的80例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,采用双盲法将其随机分为对照组、研究组,每组40例。对照组:男性患者21例,女性患者1
10、9例;平均年龄为(47.955.89)岁。研究组:男性患者15例,女性患者25例;平均年龄为(47.835.41)岁。两组患者基线资料差异无统计学意义(P0.05),可开展后续研究。1.2方法对照组实施常规护理干预,即进行基础宣教与用药、饮食指导,就诊指引等。研究组实施公共卫生护理干预:成立公共卫生护理管理队伍,组织成员在参与小组护理服务前进行岗位培训,以提升个人综合素质与护理服务技能,同时建立风险识别体系,并充分增强岗位责任意识。进行风险评估,结合患者病情发展程度、是否存在并发症、病程等个人信息,参考患者生活习惯、饮食偏好及治疗进度,建立独立档案,优化护理干预计划,使之满足患者个性化发展与护
11、理服务需求。在社区范围内印发健康宣传彩页,同时定期举办知识讲座,提高患者对糖尿病与高血压知识的认知水平,开展健康知识宣教与自我保健知识宣传工作,引导患者参与问答,与其建立良性信任关系的同时,提高患者依从性与护理配合度,借助线上推送相关科普知识视频等路径,进一步协助患者提高健康认知水平,从而获得远期延续性护理效果。纠正患者错误的指标监测方法,比如未进行消毒就予以胰岛素经皮注射或未稳定心率就进行血压测量等。在与患者交流时应放慢语速,依据患者年龄与受教育程度采用不同的方式讲解相关护理知识,保持耐心,全程友好地鼓励患者,缓和患者情绪,使其脱离消极心理状态并合理释放负性情绪。协同患者家属予以患者支持,充
12、分协助患者树立正确面对疾病的信心,做好长期治疗与护理的准备;协同患者家属营造良性护理氛围,进一步提高患者配合度。依据患者病情发展进度、用药记录、并发症发生情况,优化并调整用药计划,结合线上系统为患者用药情况建档,随后借助打卡软件督促患者定时用药与就餐,积极上报血糖与血压波动情况,还可指导患者及家属借助微信小程序等上报相关情况,以协助医护人员实时掌握患者用药与护理配合度情况。进行生活化护理指导,依据患者年龄、体质量指数、既往饮食习惯与喜好,优化膳食方案,在保证其热量能供给患者全天生活与生理机能所需的基础上,降低盐分、糖分、动物脂肪与胆固醇的摄食比例,必要时采取低GI饮食或代餐饮食。鼓励患者参与体
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