赣南地区上尿路结石患者生化指标特点分析及与上海地区对比研究.pdf
《赣南地区上尿路结石患者生化指标特点分析及与上海地区对比研究.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《赣南地区上尿路结石患者生化指标特点分析及与上海地区对比研究.pdf(5页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、预防医学赣南地区上尿路结石患者生化指标特点分析及与上海地区对比研究肖贵林 谢芳林 李正中 江沛源 冯陈陈【摘要】目的 探讨兴国县上尿路结石患者生化指标特点并与上海地区上尿路结石患者对比相应指标差异 方法 回顾性分析 年 月 年 月兴国县人民医院 名(兴国组)及 年 月 年 月上海市华山医院 例(上海组)上尿路结石患者的基础信息、临床参数、生化指标与结石特点并对比研究两组结石患者的血尿生化指标差异 结果 兴国组结石负荷明显高于上海组兴国组女性结石患者近 兴国组绝大多数患者就诊时为铸型结石(.)而中重度积水患者达.除了 例信息缺失其余患者均合并尿路感染单因素分析显示糖尿病与复发性结石显著相关(.)
2、单侧肾脏中单发结石较多发结石更易导致重度积水(.)铸型结石患者血肌酐水平显著低于非铸型结石患者(.)而其血白蛋白水平显著高于非铸型结石患者(.)单因素分析并多因素分析校正后发现兴国组上尿路结石患者相较上海组具有以下统计学显著特征:女性患者比例高(.)、血肌酐水平明显高(.)、总蛋白显著低(.)血钠(.)、血钾(.)显著高而尿 值显著低(.)结论 兴国县上尿路结石患者结石负荷及复杂程度高于上海地区而其多项生化指标与上海地区患者相比存在显著差异这可能源于饮食习惯差别该研究对兴国县结石患者饮食指导具有重要意义【关键词】上尿路结石 生化分析 地域性差异中图分类号 文献标识码:./.()().:.【】.
3、()().(.).(.).(.).(.)(.).:(.)(.)(.)(.)(.)(.).作者单位:江西兴国兴国县人民医院泌尿外科(肖贵林、谢芳林、李正中、江沛源)上海复旦大学附属华山医院泌尿外科(冯陈陈)通信作者:谢芳林:.齐齐哈尔医学院学报 年第 卷第 期 .【】赣南地区为尿路结石高发区尿石症患者约占同期住院人数的.明显高于全国平均水平(约)许多结石患者就诊时已面临结石负荷大、肾功能受损乃至失代偿以及合并尿路感染或脓毒血症等并发症进而造成手术效果不佳、单次手术清除率低以及术后肾功能难以恢复等临床困境严重影响了当地群众的身体健康 上尿路结石包括肾结石和输尿管结石而 的输尿管结石都来自肾结石下排
4、 尽管目前对肾结石的成因尚无定论普遍认为机体代谢水平在结石形成中起重要作用 根据最新的循证医学证据所有尿路结石患者均须全面评估代谢状况而对于存在已知危险因素的患者应该进行深入的代谢评估 目前全球最新的观点认为对结石患者的饮食推荐强调“足钙”、“限钠”及“水化”赣南地区饮食普遍偏咸而群众对水中钙离子含量存在普遍误解相较而言上海地区尿路结石患者相对结石负荷较低合并症较少 据此我们提出科学假设:造成赣南地区结石高发复杂程度高的原因还可能包括代谢因素 本研究我们通过分析兴国县上尿路结石患者的常见生化指标并与同期上海华山医院收治的上尿路结石患者生化指标作对比探讨代谢在上尿路结石形成中的作用一、资料与方法
5、.研究对象:选择 年 月 年 月兴国县人民医院收治的诊断为“上尿路结石”患者 例(兴国组)以及上海华山医院 年 月年 月连续收治的诊断为“上尿路结石”患者 例(上海组).方法与观察指标:收集两地患者基本信息包括年龄、性别、职业结石性状信息包括:初发/复发、位置(输尿管/肾脏)、单发/多发、是否铸型、侧别、上尿路积水程度合并状况包括:糖尿病、高血压、尿路感染血生化指标包括:尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶()、谷草转氨酶()、白蛋白、总蛋白、钠离子、钾离子、钙离子尿生化指标包括:尿 值、尿结晶.统计学处理:应用 .统计软件进行数据分析 通过描述性分析展示兴国地区患者临床参数及结石性状分布 通过单因素分析
6、寻找不同分组间差异采用卡方检验分析不同结石性状与临床参数的关联性采用非配对 检验分析血、尿生化指标在不同结石性状中的差异以及在两组结石患者中的差异 通过多因素分析探寻影响结果的独立因素采用 回归模型分析校正 检验中存在显著差异的指标.为差异具有统计学意义二、结果.一般资料:兴国组收治的患者均为兴国县当地居民 其 中 人 为 农 民()、人 为 学 生(.)、人为工人(.)表 概括了兴国组患者基本信息、临床特征以及结石性状 由于受影像学条件的限制该组多数患者仅行腹部平片检查未行泌尿系 检查故结石负荷并无准确量化指标本文中亦未列出然总体而言兴国组结石负荷明显高于上海组 值得注意的是兴国组女性结石患
7、者近 尽管兴国组多数患者为初发(.)绝大多数患者就诊时为铸型结石(.)而中重度积水患者达.尤其在尿路感染方面除了 例信息缺失其余患者均合并尿路感染 见表 表 兴国组上尿路结石患者临床信息及结石特点平均值 标准差平均值标准差年龄(岁).左侧.性别 右侧.女.肾积水 男.缺失.发病 无.原发.轻度.复发.中度.肾结石数量 重度.多发.糖尿病 单发.无.位置 有.肾脏.高血压病 输尿管.无.铸型 有.否.尿路感染 是.缺失.侧别 有.双侧.注:仅肾结石 .兴国组上尿路结石患者结石特点与临床参数间相关性:单因素分析显示糖尿病与复发性结石显著相关(.)单侧肾脏中单发结石较多发结石更易导致重度积水(.)左
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 地区 上尿路 结石 患者 生化 指标 特点 分析 上海地区 对比 研究
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。