富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙肝临床抗病毒的疗效分析.pdf
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1、SYSTEMS MEDICINE 系统医学系统医学 2023 年 7 月第 8 卷第 14 期 内科研究 富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙肝临床抗病毒的疗效分析陈燕霞,黎坚健,邝德志台山市人民医院感染内科,广东台山 529200摘要 目的 分析富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床抗病毒疗效。方法 选取 2020 年 1月2022年1月台山市人民医院收治的90例慢性乙肝患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,每组45例。对照组接受常规药物(恩替卡韦分散片)治疗,研究组采用富马酸丙酚替诺福韦治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后肝功能指标变化情况天冬氨酸转氨酶(aspartate transa
2、minase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、乙肝病毒基因(hepatitis B deoxyribonucleic acid,HBV-DNA)阴转率及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率与对照组相比更高(97.78%vs 80.00%),差异有统计学意义(2=7.200,P=0.007)。治疗后,研究组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙肝临床抗病毒疗效理想,可有效抑制抑制HBV病毒复制且用药安全具有保障
3、。关键词 富马酸丙酚替诺福韦;慢性乙肝;抗病毒;恩替卡韦分散片中图分类号 R4 文献标识码 A 文章编号 2096-1782(2023)07(b)-0089-04Analysis of the Clinical Antiviral Efficacy of Tenofovir Alafenamide Fumarate in the Treatment of Chronic Hepatitis BCHEN Yanxia,LI Jianjian,KUANG DezhiDepartment of Infectious Diseases,Taishan Peoples Hospital,Taishan,
4、Guangdong Province,529200 ChinaAbstract Objective To analyze the clinical antiviral efficacy of tenofovir alafenamide fumarate in the treatment of chronic hepatitis B virus.Methods Ninety patients with chronic hepatitis B treated in Taishan Peoples Hospital from January 2020 to January 2022 were sel
5、ected as the study objects and divided into two groups according to random number table method,with 45 cases in each group.The control group was treated with conventional drugs(Entecavir dispersive tablets)and the study group was treated with profol tenofovir fumarate.The total effective rate,change
6、s of liver function indexes aspartate transaminase(AST),alanine transaminase(ALT),total bilirubin,aspartate transaminase(AST),alanine transaminase(Alt),and total bilirubin,respectively(TBIL),before and after treatment hepatitis B deoxyribonucleic acid(HBV-DNA)negative conversion rate and adverse rea
7、ctions were compared between the two groups.Results The total effective rate of the study group was higher than that of the control group(97.78%vs 80.00%),and the difference was statistically significant(2=7.200,P=0.007).After treatment,the levels of alanine aminotransferase,aspartate aminotransfera
8、se and total bilirubin in the study group were lower than those in the control group,and the difference was statistically significant(P0.05).Conclusion Propofol tenofovir fumarate has an ideal clinical antiviral effect in the treatment of chronic hepatitis B,which can effectively inhibit the replica
9、tion of HBV virus and ensure the safety of DOI:10.19368/ki.2096-1782.2023.14.089作者简介 陈燕霞(1987-),女,本科,主治医师,研究方向为临床医学。89系统医学 2023 年 7 月第 8 卷第 14 期 内科研究 系统医学 SYSTEMS MEDICINEmedication.Key words Tenofovir alafenamide fumarate;Chronic hepatitis B;Antiviral;Entecavir dispersible tablets慢性乙型病毒性肝炎(hepatiti
10、s B)简称慢性乙肝,是临床较常见的感染性疾病,指乙型肝炎感染时间超出 6 个月,最终致使肝脏出现纤维化变性、炎症性坏死病时间的延长;作为慢性一直兼具传染性的肝脏疾病,血液、性生活、母婴垂直均是其传播途径,因此对于慢性乙肝患者而言,在疾病早期给予诊断与治疗可提升疾病治愈率,有效控制疾病传播1-2。针对慢性乙肝的常规抗病毒治疗药物为恩替卡韦分散片,虽具有一定治疗效果,但起效慢、抗病毒活性较低。随着治疗技术的进步及对慢性乙肝临床抗病毒治疗研究的深入,富马酸丙酚替诺福韦开始成为普遍应用的一种药物,该药物能有效抑制乙肝病毒复制;富马酸丙酚替诺福韦片是由吉利德公司研发的新型替诺福韦靶向前体药物,能在抵达
11、肝脏之后再发挥作用,低于替诺福韦二酯十分之一的剂量就能发挥与后者相似的疗效,对比富马酸替诺福韦二吡呋酯其具有疗效确切、不良反应少等优点3-4。鉴于此,本研究选取 2020 年 1 月2022年 1 月台山市人民医院收治的 90 例慢性乙肝患者为研究对象,分析富马酸丙酚替诺福韦的实际抗病毒疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取本院收治的慢性乙肝患者 90 例为研究对象,采用随机数表法分为对照组、研究组,各 45例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。见表1。本次研究经医院医学伦理委员会审核通过 批号:2021年审(22)号,且患者及家属知情同意。1.2 纳
12、入与排除标准纳入标准:符合 慢性乙型肝炎防治指南(2019 年版)5诊断标准;可完整提供本次研究涉及相关资料者;既往无药物过敏史;年龄18周岁。排除标准:合并肺部、泌尿系统等其他恶性肿瘤者;中途退出研究者;合并其他脏器危重疾病者:肝癌及自身免疫性肝病者;其他病毒重叠感染者。1.3 方法对照组患者接受常规药物治疗:选用恩替卡韦分散片(国药准字 H20100129;规格:0.5 mg/片),口服,0.5 mg/次,1次/d。研究组在常规治疗基础上应用富马酸丙酚替诺福韦(批准文号 H20180060;规格:25 mg30 片)治疗,口服,1片/次,1次/d。两组用药周期均设置为3个月。1.4 观察指
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