电针夹脊穴对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛及功能的影响:随机对照研究.pdf
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1、电针夹脊穴对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛及功能的影响:随机对照研究颜宇轩何滨锣(.四川省成都市双流区中医医院四川 成都.四川省成都市双流区黄水镇卫生院四川 成都)摘要 目的:观察电针夹脊穴法对骨质疏松性椎体压缩性骨折()的临床疗效 方法:将 例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分成电针组及对照组每组 例 对照组口服碳酸钙(钙尔奇)次 片联合皮下注射鲑降钙素 隔日 次电针组则在对照组治疗方案的基础上选取患者病椎两侧的华佗夹脊穴进行电针治疗每次 每日 次 两组均治疗 分别于治疗前后观察两组的疼痛视觉模拟评分(评分)、功能障碍指数()评分及日常生活活动能力()评分 结果:治疗后两组的 评分、评分均
2、较治疗前下降(.)评分较前升高(.)且电针组优于对照组(.)具有可比性 见表 表 两组患者一般资料比较组别性别男女年龄(岁)最小 最大平均病程(周)最短最长平均对照组.电针组.纳入标准影像学(线、磁共振)显示有骨质疏松/椎体楔形压缩/无椎体脱位无椎弓根损伤无椎体突入椎管属单纯性稳定型胸腰椎压缩性骨折无感觉障碍或二便异常没有使用其他可能影响研究结果的药物或者治疗.排除标准椎体压缩性骨折情况严重无法单纯依靠保守治疗需要中医外治杂志 年 月第 卷第 期接受手术者合并有心、肝、肾、造血系统严重疾病目前仍使用其他相关影响骨代谢的药物者.中止、脱落与剔除标准在治疗过程中出现严重不良反应或并发症不宜继续参与
3、研究受试者依从性差未按照研究方案进行治疗研究过程中发现不符合纳入标准而误入者 治疗方法.对照组口服碳酸钙(钙尔奇 生产厂商:惠氏制药有限公司批号:国药准字)次 片早晚各 次联合皮下注射鲑降钙素 隔日 次共治疗 .电针组在对照组药物治疗基础上给予电针夹脊穴治疗 选穴:病椎两侧的华佗夹脊穴(胸腰椎棘突下两侧后正中线旁开.寸)操作:患者取俯卧位 乙醇对穴位所在区域消毒采用.一次性无菌针直刺 采用平补平泻手法得气即止同侧夹脊穴各连接一组输出导线均采用 疏密波电流大小以受试者耐受为度留针 每日 次共治疗 急性期患者卧床行床旁治疗 疗效分析.观察指标.疼痛视觉模拟量表()评分 评分采用一条 的标尺最左端的
4、“分”代表“没有疼痛”最右端标记“分”代表“疼痛剧烈难以忍受”根据患者自身疼痛程度选择相应的分数.功能障碍指数问卷表(评分)量表包括疼痛程度、生活自理、负重、行走、坐位、站立、睡眠、社会活动、性生活、旅游共计 项问题每项问题评分为 分 分 评分各问题所得分数(实际回答问题数)分数越高意味着功能障碍越严重.日常生活活动能力()评分采用 指数评定量表()内容包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、上厕所、床椅转移、行走、上下楼梯等 个日常生活行为总分为 分分数越高日常生活能力越好.安全性评价每次治疗结束后记录试验过程中出现的不良事件如局部血肿或疼痛、晕厥、头晕、眩晕或皮肤过敏等.统计学方法
5、采用.统计学软件进行数据分析计数资料采用频数和百分比表示进行检验 符合正态分布的计量资料以均值标准差()表示方差齐性组间比较使用两独立样本 检验组内比较使用配对样本 检验不符合正态性及方差齐性时采用非参数检验 以.)具有可比性治疗后两组评分均有所下降(.)电针组下降幅度更大(.)见表 表 两组患者治疗前后 评分比较(分)组别治疗前治疗后治疗前治疗后对照组.).电针组.).)注:)与本组治疗前比较.)两组治疗前后差值比较.)具有可比性治疗后电针组患者 评分较对照组降低更为明显差异具有统计学意义(.)见表 表 两组患者治疗前后 评分比较(分)组别治疗前治疗后治疗前治疗后对照组.).电针组.).)注
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