LP-PLA2和Hcy水平与急性脑梗死神经功能缺损的相关性分析.pdf
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1、SYSTEMS MEDICINE 系统医学系统医学 2023 年 8 月第 8 卷第 15 期 论著 LP-PLA2和Hcy水平与急性脑梗死神经功能缺损的相关性分析海福荣,张俊清,孙智敏,刘君内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经电生理科,内蒙古包头 014010摘要 目的 分析脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoproteinassociated phospholipase A2,LP-PLA2)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)神经功能缺损的相关性。方法 回顾性分析2021年12月2022年12月就诊
2、于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经内科的急性脑梗死偏瘫患者共60例的临床资料,设置为研究组;将同期健康体检者60例设置为对照组。比较分析研究组和对照组的LP-PLA2和Hcy水平差异。进一步对不同程度神经功能缺损患者的LP-PLA2和Hcy水平与神经功能缺损的相关性进行分析。结果 发病早期和发病3个月后,研究组和对照组的LP-PLA2和Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。LP-PLA2 水平、Hcy 水平与 ACI 神经功能缺陷呈正相关(r=0.648、0.623,P0.05)。结论 LP-PLA2 和 Hcy 与 ACI 神经功能缺陷具有较强的相关性,联合检测能够有效评估
3、 ACI 神经功能损伤,提高ACI风险评估的效能,为ACI偏瘫患者临床治疗提供客观依据。LP-PLA2与Hcy联合诊断ACI神经功能缺损的各项指标表现结果优于单独诊断。关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2;同型半胱氨酸;急性脑梗死偏瘫;神经功能中图分类号 R743.3 文献标识码 A 文章编号 2096-1782(2023)08(a)-0005-04Correlation Analysis of LP-PLA2 and Hcy Levels with Neurological Deficits in Acute Cerebral InfarctionHAI Furong,ZHANG Junqing,S
4、UN Zhimin,LIU JunDepartment of Neuroelectrophysiology,the First Affiliated Hospital of Baotou Medical College of Inner Mongolia University of Science and Technology,Baotou,Inner Mongolia Autonomous Region,014010 China Abstract Objective To analyze the correlation between lipoproteinassociated phosph
5、olipase A2(LP-PLA2)and homocysteine(Hcy)levels and neurological deficits in acute cerebral infarction(ACI).Methods Retrospectively analysed of clinical data of 60 hemiplegic cases suffering from ACI who attended the Department of Neurology of the First Affiliated Hospital of Baotou Medical College o
6、f Inner Mongolia University of Science and Technology from December 2021 to December 2022 set as the study group,and 60 cases of those who had a healthy physical examination during the same period were set as the control group.Compared and analyzed the differences in LP-PLA2 and Hcy levels between t
7、he subjects in the study group and the control group.The correlation between LP-PLA2 and Hcy levels and neurological deficits in cases with different degrees of neurological deficits was further analyzed.Results There was statistically significant differences in LP-PLA2 and Hcy levels between the st
8、udy group and the control group in early onset and 3 months after onset(P0.05).LP-PLA2 levels and Hcy levels were positively correlated with ACI neurological deficits(r=0.648,0.623,P0.05).Conclusion LP-PLA2 and Hcy have a strong correlation with ACI neurological deficits,and the combined test can ef
9、fectively assess ACI neurological impairment,improve the efficacy of ACI risk assessment,and provide an objective basis for the clinical treatment of ACI hemiplegic patients.The performance results of the indicators of LP-PLA2 and Hcy in the joint diagnosis of ACI neurological deficits were better t
10、han those DOI:10.19368/ki.2096-1782.2023.15.005基金项目 内蒙古自治区高等学校科学研究项目(NJZY22056);包头市卫生健康科技计划项目(wsjkkj003)。作者简介 海福荣(1998-),女,蒙古族,在读硕士,研究方向为脑血管病、神经肌肉电生理。通信作者 张俊清(1974-),女,硕士,主任医师,研究方向为脑血管病、神经肌肉电生理,E-mail:。5系统医学 2023 年 8 月第 8 卷第 15 期 论著 系统医学 SYSTEMS MEDICINEof individual diagnosis.Key words LP-PLA2;Hcy;
11、ACI;Hemiplegia;Neurologic function急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是脑血供突然中断所导致的脑组织坏死,患者进而出现相应神经功能缺失的临床综合征1。根据脑梗死的位置和范围,患者会出现不同的神经功能障碍,对患者的生命安全造成极大威胁2-3。及早诊断并治疗有利于及时遏制病源,降低 ACI 再次发生的风险4。相关研究证明,脂蛋白相关磷脂酶 A2(lipoproteinassociated phospholipase A2,LP-PLA2)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对血管状态具有预测价值5-6。但目前对 L
12、P-PLA2 和 Hcy水平与急性脑梗死神经功能缺损的相关性研究较少,为此,本研究回顾性分析 2021 年 12 月2022年 12 月就诊于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院的 60 例急性脑梗死偏瘫患者的临床资料,以及同期的 60 例健康体检者为研究对象,进行 LP-PLA2 和 Hcy 水平与 ACI 神经功能缺损的相关性分析,旨在为 ACI 诊断和治疗提供可靠参考。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料收集本院神经内科的 ACI 偏瘫患者共 60 例的临床资料设为研究组;同期将健康体检者 60 例设为对照组。研究组神经功能损伤严重程度使用美国国立卫生研究院卒中量表进行评估。评分1
13、5 分的患者为重度组,共16例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。见表1。1.2 诊断标准符合 中国急性缺血性脑卒中诊治指南 中的ACI诊断标准7。分组标准参照美国国立卫生研究院卒中量表对病例神经功能缺损的评估。1.3 纳入与排除标准纳入标准:符合 ACI 诊断标准,并经头颅电子计算机断层扫描或磁共振成像确诊;首次发病,年龄70岁;病情相对稳定,意识清醒;本人同意并能主动配合检查;肢体功能障碍8。排除标准:栓塞或原因不明的 ACI 患者;严重的全身性疾病或严重的肝、肾疾病患者;癫痫、精神性疾病患者;近 2周服用叶酸、免疫抑制剂、降脂药和其他特殊药物患者9。1.4
14、 方法实验室检查采集空腹静脉血,测定血清LP-PLA2和Hcy浓度10。Lp-PLA和Hcy水平的测定:患者于清晨空腹状态下采集静脉血3 mL,在转速3 000 r/min离心机中离心10 min,留取血清置于-70冰箱中保存待测。使用免疫比浊法检测LP-PLA2,使用酶循环法检测Hcy11。1.5 观察指标比较研究组和对照组的 LP-PLA1和 Hcy水平;对 LP-PLA1 和 Hcy 水平与 ACI 神经功能缺损的相关性进行分析。1.6 统计方法采用 SPSS 21.0 统计学软件进行统计分析。符合正态分布的计量资料用(x s)表示,组间比较采用t检验;LP-PLA2和Hcy水平与ACI
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