COX-2在2型糖尿病合并肺癌组织中的表达及其临床意义.pdf
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1、 在在 型型糖糖尿尿病病合合并并肺肺癌癌组组织织中中的的表表达达及及其其临临床床意意义义赵红娟 孙天格 赵梦姣 作作者者单单位位:郑郑州州大大学学第第一一附附属属医医院院 【摘要】目的 探讨环氧合酶()在 型糖尿病()合并肺癌组织中的表达及其临床意义 方法选取 例 合并肺癌患者作为观察组另选同期单纯肺癌患者 例作为对照组 所有患者均采用以手术为主的方案治疗获得手术切除的癌组织病理石蜡切片各 份应用免疫组化法检测 表达 分析 表达与患者年龄、体质量指数、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小的关系对 例 合并肺癌患者随访 年记录两组死亡例数比较存活与死亡患者 表达水平并绘制 曲线分析 在预测 合并肺癌患
2、者预后中的价值 结果 观察组 光密度值高于对照组期、期、期患者 光密度值高于对照组且同组期患者 光密度值高于期、期差异有统计学意义(.)合并、有淋巴结转移、临床分期高的肺癌患者 表达高于未合并、无淋巴结转移及临床分期低患者差异有统计学意义(.)例 合并肺癌患者长期随访结果显示存活 例死亡 例存活组 表达水平(.)低于死亡组(.)差异有统计学意义(.)绘制 曲线分析显示 预测 合并肺癌患者预后的曲线下面积()为.预测价值高 结论 在 合并肺癌患者癌组织内呈高表达并能够良好预测患者预后且 表达越高则预后越差值得临床广泛关注 【关键词】肺癌 型糖尿病环氧合酶免疫组化病理特征 :./.中图分类号:.文
3、献标识码:文章编号:().【】()().(.)(.)(.)(.)(.)纳入标准:符合中国 型糖尿病防治指南(年 版)中 诊 断 标 准 空 腹 血 糖./且餐后血糖./肺癌符合内科学中诊断标准经影像学明确肿瘤位置患者及家属签署知情同意书 排除标准:伴有其他恶性肿瘤使用过影响 表达的相关药物精神严重障碍.方法 所有患者均接受手术为主的方案治疗获得手术切除的癌组织病理石蜡切片各 份开展免疫组化检测 表达 免疫组化方法:将选定的蜡块进行组织切片做好常规 染色准备试验前先连续切 张 厚切片开展病理学观察 具体免疫组化操作为:将切片常规脱蜡、水化以蒸馏水冲洗再置于 内浸泡各 以 的 进行室温下孵育维持
4、对内源性过氧化氢酶灭活使用 分别冲洗 次每次 在 环境下滴加正常山羊血清进行孵育持续 在将 稀释的鼠抗人 单克隆抗体一抗加入仍以 孵育持续 再以 分别冲洗 次每次 之后加入二抗(稀释生物素兔抗大鼠)仍以 孵育持续 再次冲洗 次每次 滴加 孵育持续 冲洗 次后使用显色剂显色以蒸馏水冲洗后苏木精复染梯度乙醇脱水中性树脂封片 显微镜观察:两组均选择阳性、阴性组织相进行 、显微照相 图像分析:参照阳性免疫反应的图像灰度选用适宜灰度分割阈值进行双阈值分割获取半灰度目标图像再充分结合人机交互方式进行阳性免疫染色强度、面积测定每组取 例每例测量 个视野最后由计算机测算阳性反应物的灰度值、面积等并存盘.观察指
5、标 ()表达:比较两组 表达及不同临床分期 表达()表达与临床病理特征的关系:分析 表达与肺癌患者年龄、体质量指数、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小的关系()预测价值:例 合并肺癌患者进行长达 年随访记录两组死亡例数分析存活与死亡患者间 表达差异并绘制 曲线分析 在预测 合并肺癌患者预后中的价值.统计学方法 应用 .软件分析数据用()、率表示计量、计数资料用、检验多因素使用 回归分析绘制 曲线并计算曲线下面积()值 值 .表示诊断效能极高.表示诊断效能良好.表示诊断效能较差.为差异有统计学意义 结结果果.表达实用癌症杂志 年 月第 卷第 期 .观察组 光密度值高于对照组期、期、期患者 光密度值高
6、于对照组且同组期患者 光密度值高于期、期差异有统计学意义(.)见表 表 两组 表达对比()组别例数光密度值观察组.期.期.期.对照组.期.期.期.观察组与对照组相比/./.观察组期与对照组期相比/./.观察组期与对照组期相比/./.观察组期与对照组期相比/./.注:为与同组期相比.为与同组期相比.表达与其临床病理特征的关系 合并、有淋巴结转移、临床分期高的肺癌患者 表达高于未合并、无淋巴结转移及临床分期低患者差异有统计学意义(.)见表 表 表达与其临床病理特征的关系()临床病理指标例数/年龄/岁.体质量指数(/).合并.未合并.肿瘤大小/.淋巴结转移.有.无.吸烟史.有.无.临床分期.期.期.
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