以医德医风建设为抓手提高医务人员沟通能力的效果分析.pdf
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1、山西医药杂志2 0 2 3年7 月第52 卷第14期ShanxiMedJ,July2023,Vol.52.No.14:10 9 5:医院管理以医德医风建设为抓手提高医务人员沟通能力的效果分析付薇薇赵倩【摘要】目的了解某三甲中医院医务人员沟通能力的改善状况。方法以某三甲中医院门诊医生400人为调查对象,应用门诊医生接诊态度评价量表进行测评,与前期数据相比较。结果医生接诊态度总得分均分为(4.2 90.6 0)分,与第一次评价得分6.38 0.59)分相比较高,且差异有统计学意义(=6.6 9,P=0.01);女医生比男医生沟通技巧【(4.2 6 0.6 7 分与(4.0 90.8 1)分,t=3
2、.15,P=0.02、关心维度得分【(4.310.60)分与(4.18 0.6 3)分,t=3.01,P=0.03高,且差异有统计学意义 0.0 5);普通门诊医生比专家门诊医生关心维度得分【(4.2 40.6 5分与(4.10 0.7 9)分,t=3.04,P=0.03高,且差异有统计学意义 0.0 5);内科系统医生比外科系统医生尊重4.32 0.59)分与(4.190.7 0)分,t=3.01,P=0.03、关心【(4.2 90.6 1)分与(4.080.82)分,t=3.15,P=0.02】责任感(4.36 0.50 分与4.17 0.7 2)分,t=3.12,P=0.02J3个维度得
3、分高,且差异有统计学意义 0.0 5)。结论以医德医风建设为抓手,采取培训、公众监督、编制读本等多种方式,门诊医生医患沟通能力得到了提高,但同时加强培训的针对性和个体化培训也是今后提升医务人员医患沟通能力的方向。【关键词】医德医风建设;沟通能力;接诊态度;公众监督近年来,社会舆论认为医务人员沟通能力不足是患者就医体验不佳的重要因素。门诊医生的态度是决定医患关系的重要因素,而医德医风是医务人员的灵魂,也直接影响着和谐医患关系的构建B,本研究以医德医风建设为抓手,采取多种方式对医务人员沟通能力进行了培训。为了检验培训的效果,从患者的视角出发对门诊医生接诊态度做出评价,现将结果汇报如下。1对象与方法
4、1.1调查对象本研究采用简单随机抽样,选取某三甲中医院门诊医生为研究对象,在2 0 2 2 年6 月现场随机向门诊患者发放并回收问卷,共发放问卷42 0 份,收回问卷42 0 份,回收率为10 0%。其中有效问卷40 0份,有效率95.2%。1.2方法1.2.1调调查工具:采用北京大学医学部潘子奇等幻开发的诊医生接诊态度评价量表对每位门诊医生进行评分。该量表共4个维度:沟通技巧(15)分、尊重6 10)分、关心(1 15)分、责任感(16 DO1:10.3969/j.issn.0253-9926.2023.14.012基金项目:山西省中医药研究院院级课题6 0 2 118)作者单位:0 30
5、0 12 太原,山西省中医院门诊部时薇薇),妇产科(赵倩)19分,共19个条目。采用Likert5点计分法,1 5分分别表示完全不符合、不太符合、一般、比较符合、完全符合。研究表明,该量表具有较好的适用性与较高的信度、效度,是一个可靠、有效的评价工具,可推广应用到我国医疗机构评价体系51。1.2.2基础调查:选择2 0 2 1年2 月至8 月调查410名门诊医生接诊态度评价的数据。1.2.3干预方式:建立医德医风监督体系,在公共场所设意见箱,投诉电话,开展患者满意度调查,加强公众监督。组织沟通技能培训,培训方式以讲座形式为主,进行线上远程培训学习。开展诚信医疗服务,规范文明服务用语,下发医务人
6、员禁忌语手册”进行学习。开展患者满意度调查,构建和谐医患关系。1.3统计学方法使用SPSS18.0统计软件建立数据库并进行整理、分析,进行统计描述、采用t检验。以P0.05为差异有统计学意义。2 结 果2.1总体评价本次调查的40 0 名门诊医生接诊态度总均分是4.2 90.6 0)分;沟通技巧维度得分4.330.6 3)分,尊重维度得分4.350.6 0)分,关心维度得分4.280.62分,责任感维度得分4.12 0.6 1分。与干1096预前的调查比较,本次调查各维度和总均分均高于干预前数据,差异有统计学意义(0.05);在沟通技巧维度、关心维度,女医生得分高于男医生,且差异有统计学意义P
7、0.05);在关心维度和总均分方面普通门诊医生得分高于专家门诊医生,且差异有统计学意义(P0.05);内科系统医生在尊重维度、关心维度和责任感维度方面得分高于外科系统医生,且差异有统计学意义(P0.05)。见表 4。组别干预前干预后值P值性别男性女性值P值门诊类别专家普通值P值系统内科系统外科系统值P值山西医药杂志2 0 2 3年7 月第52 卷第14期3 讨 论3.1做好人文关怀是改善医患关系的有效途径在医患沟通过程中,人文关怀主要体现在理解患者的文化背景,尊重患者的生命价值,协调患者的人际关系,满足患者的个性需要,表达对患者的关爱情感等6 1。本研究中女性医务人员对患者的关心明显高于男性医
8、务人员,普通门诊医生和内科系统医生对患者的关心明显高于专家门诊医生和外科系统医生。不同类别的医务人员给予患者的人文关怀不同,患者的就医体验感因而不同。医务人员在医疗过程中重治病,轻人文关怀,容易忽视患者的心理和社会需求,易产生医患矛盾,影响医患关系门。在中医院可利用中医思维下诊疗模式对患者进行人文关怀,即望诊观色、闻诊倾听、闻诊察言、切诊告知,通过中医望、闻、问、切,与患者密切沟通,病患都备受医者关怀,可为当今紧张的医患关系提供了良好借鉴8。表1医生接诊态度各维度干预前后统计描述s)人数沟通技巧3.410.644.330.635.570.018表2 不同性别医生接诊态度得分比较s)人数沟通技巧
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