微波治疗仪照射联合针对性护理对剖宫产产妇术后疼痛及切口愈合的影响.pdf
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1、154医疗装备 2023 年 8 月第 36 卷第 16 期 Medical Equipment,August.2023,Vol.36,No.16剖宫产是解决产科并发症、难产的有效方法,可挽救产妇及新生儿的生命,确保母婴安全。近年来,由于生育政策的改变以及初产妇惧怕产痛等的影响,剖宫产率逐年升高1。虽然剖宫产的应用价值无法取代,但其存在的问题也日益凸显。剖宫产术后切口疼痛会对产妇日常进食、活动造成影响,翻身、咳嗽、排便时疼痛均会加剧,对产妇术后康复造成不良影响2;加之孕期蓄积的大量脂肪会对术后切口愈合造成不良影响。故如何减轻术后疼痛、促进切口愈合是当前产科临床研究的重点及难点。针对性护理是基于
2、常规护理发展而来的现代化护理方法,可根据产妇的不同情况制定个性化护理方案,使护理措施更具针对性,利于促进产妇术后恢复3-4。另外,微波治疗技术逐渐被用于剖宫产术后护理中,对缓解疼痛、促进切口愈合具有一定作用。鉴于此,本研究进一步探讨微波治疗仪照射联合针对性护理对剖宫产产妇术后疼痛及切口愈合的影响,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择 2020 年 1 月至 2021 年 12 月于我院行剖宫产的 62 例产妇,以随机数字表法分为对照组和观察组,各 31 例。对照组年龄 2341 岁,平均(29.863.52)岁;体质量 5883 kg,平均(69.955.62)kg;孕周 3441
3、周,平均(38.360.57)周;初产妇 20 例,经产妇11例。观察组年龄2240 岁,平均(29.473.08)岁;体质量 5882 kg,平均(69.745.85)kg;孕周 3440 周,平均(38.020.46)周;初产妇 19 例,经产妇 12 例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。纳入标准:存在剖宫产适应证或产妇及其家属强烈要求进行剖宫产;顺利完成剖宫产;产妇精神状态正常,可配合护理人员操作;自愿签署知情同意书。排除标准:伴有产后抑郁,认知、沟通能力存在障碍;重要脏器功能衰竭;伴有切口感染或全身性感染;对镇痛药物过敏。1
4、.2 方法对照组采用针对性护理:(1)协助产妇取舒适、有助于呼吸的体位,并指导其正确呼吸、做有节律的深呼吸运动,使腹部肌肉放松,咳嗽时可轻按切口周围,以缓解咳嗽导致的震动,减轻疼痛;(2)予以健康指导,建立和谐的护患关系,与产妇进行面对面沟通,详细说明产后注意事项,嘱咐产妇注意休息,可通过聊天、看电视、听音乐等方式转移注意力,缓解紧张情绪;(3)嘱产妇家属合理安排产妇膳食,充分摄入高蛋白、高营养食物,避免食用辛辣、刺激食物;(4)积极预防并发症,对切口进行消毒,并及时更换敷料,嘱产妇定时翻身、擦洗,予以抗感染治疗,尽可能创建温馨、舒适的病室氛围,温、湿度设置在合理范围内,控制探视人数,确保产妇
5、得到充分休息;(5)护理人员对产妇切口周围皮肤进行适当按摩,促进血液循环,加快致痛成分的吸收,必要时予以镇痛药物,尽微波治疗仪照射联合针对性护理对剖宫产产妇术后疼痛及切口愈合的影响胡钦萍瑞金市妇幼保健院(江西瑞金342500)摘要目的探讨微波治疗仪照射联合针对性护理对剖宫产产妇术后疼痛及切口愈合的影响。方法选择2020年1月至2021年12月于瑞金市妇幼保健院进行剖宫产分娩的62例产妇,以随机数字表法分为对照组和观察组,各 31 例。对照组采用针对性护理,观察组在对照组基础上加用微波治疗仪照射,比较两组临床相关指标、疼痛程度、切口愈合情况。结果观察组首次进食时间、首次下床时间、切口愈合时间均短
6、于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组 VAS 评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组切口愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产产妇采用微波治疗仪照射联合针对性护理干预利于减轻术后疼痛,缩短产后恢复时间,加快切口愈合速度。关键词剖宫产;微波治疗仪照射;针对性护理;术后疼痛;切口愈合中图分类号R719.8 文献标识码B 文章编号1002-2376(2023)16-0154-03收稿日期:2023-02-27护理实践155医疗装备 2023 年 8 月第 36 卷第 16 期 Medical Equipment,Augu
7、st.2023,Vol.36,No.16可能减轻产妇的疼痛程度;(6)根据产妇心理状态实施心理干预,对产妇进行安抚与鼓励,说明产后疼痛为正常情况,缓解产妇焦虑、担忧的心理,嘱咐产妇家属多关爱、陪伴产妇,帮助其以积极的心理状态面对产后恢复。观察组在对照组基础上加用微波治疗仪照射:首先对切口进行消毒、换药,并用无菌纱布覆盖切口,产妇取平卧位,使用微波治疗仪(苏州医疗用品厂有限公司,型号:CQG-222B)照射腹部切口,功率20 W,探头置于切口敷料上方12 cm处放置,垂直照射,治疗时间以 20 min 为宜,2 次/d,连续治疗 5 d;微波治疗仪照射期间,护理人员应加强巡视,注意保暖并留意产妇
8、神情变化,产妇感受应以局部微热为宜,若有不适应立即停止,并采取对症措施。1.3 观察指标(1)临床相关指标:记录两组首次进食时间、首次下床时间、切口愈合时间。(2)疼痛程度:分别于干预前、干预 12 h 后,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)5评估,使用标有010 刻度的直尺,表示 010 分,让产妇根据自身疼痛情况标记位置,分值越高疼痛越明显。(3)切口愈合情况:术后 5 d,记录两组切口愈合情况,切口愈合良好,未见明显并发症为甲级,切口愈合不良且切口处出现积液、硬结、积液等表现为乙级,切口化脓或裂开为丙级。1.4 统计学处理采用 SPSS 22.0 统
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