失眠物理治疗的研究进展.pdf
《失眠物理治疗的研究进展.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《失眠物理治疗的研究进展.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、基金项目:国家重点研发计划(编号:)作者单位:.甘肃兰州兰州大学第二医院.中南大学湘雅二医院通讯作者:叶兰仙:.杨斌:.综 述失眠物理治疗的研究进展董强利 欧阳萱 谌红献 祁雄伟 叶兰仙 杨 斌【摘要】失眠是一种非常常见的精神疾病严重影响人们的精神心理健康和生活质量 失眠的治疗方法包括药物治疗、心理治疗及物理治疗 药物治疗疗效较为确切但长期服用存在成瘾风险且容易产生依赖性 心理治疗根据不同流派各自有着其自身的特点和优势但心理治疗的疗效受治疗师的经验和患者的领悟力等多方面因素的影响疗效常不确定起效也通常较慢 相比于药物治疗和心理治疗物理治疗的研究和应用尚不是很成熟但成瘾性低、安全性高、无创、易操
2、作等是其较为突出的优点 不同治疗方式可能适合于不同的患者和不同的具体临床情况 本文通过回顾近年来最新的关于失眠物理治疗的中外文献综述了失眠物理治疗的研究进展旨在为失眠的临床治疗提供较新的参考资料让更多的患者受益【关键词】失眠 生活质量 物理治疗【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】():./.开放科学(资源服务)标识码():失眠()是指以入睡困难和(或)睡眠维持困难为主要临床表现并伴有次日日间功能损害的一种睡眠障碍 失眠在中国和世界范围内均有着较高的发病率 由于不同研究在所使用的评估工具及纳入排除标准等方面存在差异失眠的流行病学报道也存在较大的差异 文献报道失眠的患病率在 之间 失眠可以单独
3、出现也常作为其他神经及精神疾病(如焦虑障碍、抑郁障碍、脑卒中等)的临床表现之一或者合并症出现 临床上有相当一部分焦虑障碍的患者常以长期失眠作为主诉就诊抑郁障碍患者也常有入睡困难、眠浅、早醒等失眠症状 失眠的病因和发病机制可能涉及社会心理因素、生理因素、个性特征、精神疾病因素、躯体疾病因素、药物或食物影响、脑影像改变等多个方面各因素之间可能会相互影响、相互作用造成症状的出现或者加重 如果失眠症状持续存在或者不加治疗不仅会对患者注意力、记忆力、体力等方面造成影响损害患者社会功能还会成为其他疾病发展或者恶化的一个危险因素 失眠的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗 药物治疗以镇静催眠类药物为主有
4、较好的疗效但是众所周知此类药物长期使用存在成瘾风险有产生依赖性的可能 心理治疗存在不同的流派不同的流派有着各自的特点和优势但心理治疗的疗效和治疗师的经验、患者的领悟能力等都有很大的关系疗效常不确定且起效时间可能会较长物理治疗是使用物理仪器通过物理因子对失眠患者开展的一类治疗 目前有文献报道的物理治疗方法包括重复经颅磁刺激()、光 照 治 疗、经 颅 直 流 电 刺 激()、经颅交流电 刺 激()、生物反馈治疗、迷走神经刺激()等方法 物理治疗的研究和应用尚不是很成熟但成瘾性低、不良反应小、无创、易操作等是其较为突出的优点是失眠治疗中一类很好的选择本文就失眠的物理治疗进行最新的综述以便为失眠的治
5、疗提供较新的参考资料 是一种非侵入性的神经刺激和神经调控技术 仪器工作时首先会进行电容充电然后放电使电流通过绝缘线圈通过电磁转换效应产生感应磁信号磁信号穿过颅骨后再诱发电流作用于大脑皮质靶点部位引起神经元去极化 能够反复发放上述信号并进行电磁信号之间的转化持续作用于特定皮层从而能够调节皮层的兴奋性产生治疗作用 当下 在精神科的应用较为广泛可用于精神医学杂志 年第 卷第 期 .多种精神疾病的治疗 在失眠的治疗中 是失眠治疗的一种常用的物理治疗方式 有很多研究证实了 治疗失眠的有效性在最新发表的一项研究中 例失眠患者被给予每周连续 为期两周一共 次的 治疗作用 部 位 为 右 背 外 侧 前 额
6、叶 皮 层()在治疗前后及治疗后 个月随访时对患者进行匹兹堡睡眠质量指数()、汉 密 尔 顿 抑 郁 量 表()、汉密尔顿焦虑量表()和简易精神状况检查量表()的评估在 治疗开始前进行静息态脑电图检测 结果表明失眠患者 评分在 治疗结束后明显低于治疗前(.)并且在 个月随访时明显低于治疗结束后(.)与 评分在治疗结束后与 个月随访时都明显低于治疗前(.)额中回前段()与额叶、岛叶和边缘皮质之间较弱的连接与 治疗结束后睡眠质量的提高、抑郁症状的缓解有着很强的相关性 这表明 可以有效治疗失眠、改善抑郁症状并且脑电图功能连接很可能是一个潜在的预测治疗效果的生物标志物 在另一项研究中筛选了 例原发性失
7、眠患者和 名健康对照作为被试给予连续 的低频 刺激对被试使用、失眠严重指数()和爱泼沃斯嗜睡()等量表进行评估 治疗前原发性失眠患者的、评分均高于对照组使用 治疗后原发性失眠患者的、评分与同组治疗前相比有明显下降(.)个月随访时原发性失眠患者的、评分仍然明显低于同组治疗前评分(.)治疗后观察组 各项评分均低于对照组(.)治疗后观察组在睡眠效率、觉醒次数、快动眼睡眠()期时间、睡眠潜伏期等指标上均优于对照组(.)该研究表明治疗失眠有效效果甚至优于阿普唑仑可很好地提升患者的睡眠质量改善患者睡眠结构 治疗失眠具有无创、便捷、有效、安全等优点具有很好的临床应用前景 光照治疗光照治疗是指使用自然光线或者
8、人工光线对患者进行治疗的一种方法 目前关于光照治疗在失眠中的应用也有越来越多的研究 光线本身就对睡眠和觉醒有着重要的影响 首先光线能够影响下丘脑中的视交叉上核控制昼夜节律其次光线也能影响褪黑素的分泌而褪黑素被认为在睡眠中发挥重要作用 光线也能间接影响上行觉醒系统促进丘脑与皮层之间的连接 光照治疗可能就是通过这些原理来发挥治疗失眠的效果的因为失眠常作为神经、精神疾病的症状之一所以近年来对于神经精神疾病合并失眠症状的研究及文献报道较多 在新近的一项关于光照治疗失眠的随机、双盲、安慰剂对照试验中纳入 例卒中后失眠患者其中对 例患者给予连续 周的 强度的光照治疗 例患者给予安慰剂治疗用 评估睡眠情况、
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 失眠 物理 治疗 研究进展
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。