吉西他滨和顺铂新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌的临床观察.pdf
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1、目的探讨吉西他滨和顺铂()新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌()的临床疗效及对免疫功能和肿瘤标志物的影响 方法 收集 例根据治疗方式不同分成对照组、观察组均 例 对照组手术治疗观察组在对照组的基础上增加吉西他滨和顺铂新辅助化疗 统计 组临床疗效 结果 观察组临床有效率(.)高于对照组(.治疗后 组、水平均下降组间比较观察组、水平低于对照组(.治疗后 组 淋巴细胞亚群水平均下降组间比较观察组 淋巴细胞亚群水平高于对照组(.治疗 周后、月后 组格拉斯哥昏迷评分均上升组间比较 组格拉斯哥昏迷评分比较.结论 吉西他滨和顺铂新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌可降低患者肿瘤标志物水平提高临床疗效对机体免疫
2、功能损伤小安全性高值得推广 【关键词】吉西他滨顺铂新辅助化疗手术非小细胞肺癌免疫功能肿瘤标志物 :./.中图分类号:.文献标识码:文章编号:().【】()().().(.)(.(.(.纳入标准:符合 诊断标准且经过临床病理证实既往无免疫抑制剂、放射及化疗治疗史年龄 岁入院资料完整 排除标准:合并其他原发性肿瘤疾病、自身免疫性疾病无法耐受本研究药物合并先天性心脏病、严重精神疾病凝血功能异常.研究方法 均进行肺癌根治术治疗仰卧位全身麻醉腋下取切口进入至患者胸腔手术期间密切观察患者生命体征变化情况依据患者疾病情况进行全肺切除术、肺叶切除术及袖式肺叶切除术等若出现淋巴结转移完全清除肿瘤组织关闭手术切口
3、保留样本并送检 观察组患者于手术前予以注射用盐酸吉西他滨和顺铂注射液新辅助化疗第 天静脉滴注顺铂注射液/氯化钠注射液 内滴完注射用盐酸吉西他滨第、天静脉滴注/吉西他滨 氯化钠注射液 内滴完 为预防患者出现头晕、恶心等症状术前静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液/次 周为 个化疗周期连续化疗 周.观察指标 统计 组患者临床疗效、肿瘤标志物水平、淋巴细胞亚群水平、不良反应发生率、格拉斯哥昏迷评分临床疗效依据实体瘤免疫治疗疗效评价标准制定相关疗效标准 肿瘤标志物水平癌胚抗原()、糖链抗原()、糖类抗原()分别于治疗前后抽取空腹肘部静脉血 离心/后获取上层血清并采用酶联免疫吸附试验试剂盒检测 淋巴细胞亚群水平
4、分别于治疗前后抽取空腹状态下静脉血 /为 后获取上层血清采用流式细胞仪检测格拉斯哥昏迷评分分别于治疗前、治疗 周后、月统计患者格拉斯哥昏迷评分分值 分评分越高说明预后越好.统计学方法 将本研究数据均录入到 .软件针对 组中的计量资料进行表述时通过 值对检验结果进行检验通过()进行对于计数资料进行表述通过 对结果获取当 .表明差异存在统计学意义 结结果果.临床疗效 观察组临床有效率为.高于对照组的.(.治疗后 组、水平均下降组间比较观察组、水平低于对照组.治疗后 组 淋巴细胞亚群水平均下降组间比较观察组 淋巴细胞亚群水平高于对照组(.)见表.不良反应发生率 观察组不良反应发生率为.低于对照组的.
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