广西健康体检人群睡眠质量与生活满意度的相关性分析.pdf
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1、.159.短篇论著广西健康体检人群睡眠质量与健康体检与管理2 0 2 3年4月第4卷第2 期总第12 期生活满意度的相关性分析李小珍杨建荣李卫谈佳黄小知王章安卢春颜【摘要】目的:调查广西健康体检人群睡眠质量与生活满意度现状,并探讨二者间关系。方法:便利抽取参与健康体检的6 8 9 名社区人群作为研究对象,使用匹兹堡睡眠质量指数量表测评其睡眠质量,使用生活满意度指数A量表测评其生活满意度。采用独立样本t检验、单因素方差分析、相关性分析和多重线性回归分析对数据进行统计。结果:健康体检者的生活满意度得分均值为(13.6 7 土4.11)分,且与年龄呈正相关(r=0.198,P 0.0 0 1);匹兹
2、堡睡眠质量指数得分均值为(0.98土1.50)分;其生活满意度与匹兹堡睡眠质量呈现显著负相关(r=-0.191,P0.001)。结论:广西健康体检人群的生活满意度总体处于中等水平,其睡眠质量、婚姻状态和年龄均是生活满意度的重要影响因素,体检后应针对不同人群提供更为精准的健康管理服务。【关键词】健康管理;睡眠质量;生活满意度;调查;相关性研究【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】2 0 9 6-9 449(2 0 2 3)0 2-0 159-0 5睡眠(sleep)是个体健康和幸福感最重要的来源之一。更好的睡眠质量、更长的睡眠时间、更少的睡眠模式变化和更少的夜间清醒时间可对生活满
3、意度产生积极影响;其中,睡眠质量和睡眠时间变化是生活满意度的预测因素2 。睡眠时长与精神和心理健康也存在密切关系,过短或过长的睡眠时间,失眠、睡眠呼吸障碍等均可导致个体生活质量下降、躯体和精神疾病风险升高;失眠会导致注意力维持困难、反应时间变长、记忆力和注意力受损等诸多问题3。生活满意度(life satisfaction)是指个人依照自已选择的标准,对自已大部分时间或某一段时间生活状况的总体、全面的认知评估,是一种主观评价4-5。换言之,生活满意度是一种普遍而深刻的内在幸福感,源于个人对外部世界的体验,它表达了个体对生活的积极态度,反映基金项目广西科技重大专项(桂科AA22096018);广
4、西壮族自治区卫健委自筹经费科研课题项目(NO.Z20210879)作者单位广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院),广西南宁530 0 2 1作者简介李小珍,硕士研究生学历,主要研究方向为健康管理、行政管理、流行病与卫生统计和护理管理通信作者杨建荣,E-mail:y a n g j i a n r o n g 2 0 2 2 0 5 16 3.c o m页张华琳黄萍何艳了个人对过去、现在或未来的感受。主观生活满意度是一个测量生活质量的综合指标,可反映个体的躯体功能、心理健康、生活适应等方面的总体状况,常受到健康状况、睡眠状况、婚姻状况、日常生活能力、经济收人、营养状况等诸多因素的影响6-7 。
5、生活满意度与睡眠质量关系密切,已有学者对大、中学生8-、公安警官10 、老年人(1-12 、慢病患者13 等重点人群进行过研究,但缺乏对社区成年人群的研究证据。本研究旨在调查健康体检成年人群睡眠质量与生活满意度的现状,并探讨二者间的相关性,为精准化健康管理提供数据支持和理论依据。1对象与方法1.1研究对象便利抽取2 0 19 年3月至2 0 2 1年12月在广西某三甲医院健康管理中心参加生活满意度和睡眠质量心理问卷调查的成人体检客户进行问卷调查。研究对象纳入标准:年龄18周岁;能自行阅读并填写问卷;自愿参加本研究并签署知情同意书。排除标准:患有精神疾病或明显认知功能障碍;不能有效沟通。健康体检
6、与管理2 0 2 3年4月第4卷第2 期总第12 期.1601.2研究方法1.2.1研究工具采用问卷调查法收集健康体检者的一般资料、睡眠质量和生活满意度。参考既往研究12,把婚姻状态分为两大类,将已婚和再婚者列为处于正常婚姻状态,将未婚、离异、丧偶、寡居者列为处于异常婚姻状态。采用中文版匹兹堡睡眠指数量表(以下简称PSQI)收集健康体检者的睡眠质量,该量表共有2 3个条目分为7 个维度,分别为睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用情况和日间功能,得分范围为0 2 4分;得分越高表示睡眠质量越差。该量表经过大量验证,具有良好的信度和效度14。本研究中该量表的Cronbac
7、hs系数为0.8 7 1。采用生活满意度指数A量表(以下简称LSIA)收集健康体检者的生活满意度。LSIA包括2 4个条目,受试者需要对每个条目回答“同意、不确定或不同意”,得分范围为02 0 分,得分越高表示生活满意度越高。该量表经广泛验证,亦具有良好的信度和效度15。本研究中该量表的Cronbachs系数为0.7 35。1.2.2资料收集过程2 0 19 年3月至2 0 2 1年12 月在广西某三甲医院健康管理中心进行资料收集。由经过培训并具有医学心理学背景的专业技术人员,使用统一指导语向受试者讲述本研究的目的和量表使用方法,双方签署知情同意书后,由受试者使用电脑或手机对电子问卷自行作答,
8、施测时间限定为152 0 分钟,期间保持环境安静、避免干扰。如受试者有任何疑问,由两名专业技术人员按既定标准进行现场解释和说明。问卷提交后自动上传至健康管理系统,由专业技术人员逐项进行核查,收集到问卷7 6 0 份,剔除回答不完整或应答内容逻辑关系不一致的问卷7 1份,最终收取有效问卷6 8 9 份,有效回收率为9 0.6 6%。1.2.3统计学处理使用IBMSPSS(26.0版)软件包进行描述性统计分析,计量资料采用均值标准差进行描述,组间均值比较采用单因素方差分析(One-wayANOVA)或独立样本t检验;计数资料用频数(%)表示;经正态性检验,LSIA和PSQI不满足正态分布,LSIA
9、与PSQI间关系采用Spearman等级相关性分析、单因素分析和多重线性回归分析,并按年龄、性别、婚姻状态分别进行亚组分析,检验水平设为=0.05,检验效能设为Power=0.8。2结果2.1健康体检者一般人口学资料本次研究最终纳入6 8 9 名健康体检者,健康体检时的年龄介于18 7 6 岁,平均年龄为(40.411.2 4)岁。其中,青年组(18 44岁)451例(6 5.5%),中年组(45 59 岁)2 0 5例(2 9.8%),老年组(6 0 岁及以上)33例(4.8%)。在性别分布方面,有男性433例(62.84%),女2 56 例(37.16%)。大多数健康体检者(457人,6
10、6.3%)已婚。2.2不同年龄组健康体检者的生活满意度情况健康体检者报告的LSIA评分均值为(13.6 7 4.11)分。不同年龄组健康体检者报告的生活满意度评分不同,其中,中年组LSIA评分最高,为(14.683.62)分,其次为老年组(14.18 3.2 5)分,LSIA最低的是青年组(13.17 4.2 9)分,组间差异有统计学意义(P0.001)。多重比较结果发现,中年组和老年组在LSIA评分方面,差异无统计学意义,但该两组的LSIA得分均高于青年组,差异有统计学意义(P0.001)(见表1)。2.3不同年龄组健康体检者的睡眠质量情况健康体检者报告的PSQI评分均值为(0.981.50
11、)分,以全球PSQI(GPSQI)得分中位数为7.0 0(4.0 0 11.0 0)为基准,睡眠质量差者(PSQI5分)有2 4人,占受检人群的3.48%;存在睡眠紊乱者(PSQI8分)有8 人,占受检人数的1.16%;不同年龄组健康体检者报告的PSQI得分不同,中年组睡眠质量最差(PSQI=1.111.60),其次为老年组(PSQI=1.091.16),睡眠质量最好的是青年组(PSQI=0.911.48),但不同年龄段组间比较,差异无统计学意义(P=0.258)(见表1)。2.4健康体检者生活满意度与睡眠状况的相关性分析为了进一步阐明健康体检者的睡眠质量与生活满意的相关性,将该两个变量进行S
12、pearman等级相关性检验,结果发现LSIA均分与PSQI均分存在负相关(r=-0.191,P 0.0 0 1),即PSQI分.161健康体检与管理2 0 2 3年4月第4卷第2 期总第12 期数越高,生活满意度越差,PSQI分数越低,生活满意度越高。另外,年龄与生活满意度之间也存在相关性(r=0.198,P 0.0 0 1),即随着年龄的增长,健康体检者的LSIA评分呈逐渐增高趋势。年龄与PSQI之间不存在显著相关(r=0.052,P0.172)。2.4健康体检者生活满意度的单因素分析采用独立样本t检验和单因素方差分析进行生活满意度的单因素分析。统计结果显示,年龄和婚姻状态均是健康体检者生
13、活满意度的潜在影响因素(P0.001),但不同性别健康体检者间的LSIA评分差异无统计学意义(P=0.258);不同性别健康体检者间的PSQI评分差异无统计LSIA评分组别例数(%)青年组451(65.5)中年组205(29.8)老年组33(4.8)FP注:*在0.0 1级别(双尾),存在显著差异。组别已婚/再婚未婚/离婚/丧偶/寡居tP注:*在0.0 1级别(双尾),存在显著差异。未标准化系数项目B(常量)11.051年龄0.060PSQI得分-0.428婚姻状态未婚0.000已婚0.897注:R=0.172,Adjusted R=0.168,F=17.700,P0.001。学意义(P=0.
14、925)。不同婚姻状态健康体检者间的PSQI评分也不存在显著差异(P=0.444)(见表2)。2.5生活满意度的影响因素分析为阐明生活满意度的影响因素,我们构建了纳人多种影响因素的多重线性回归模型。将健康体检者的LSIA得分设为因变量,将健康体检者的年龄、性别、婚姻状态、PSQI评分设为自变量,采用Stepwise法构建线性回归模型,同时进行模型的共线性诊断。在控制变量的情况下,年龄、PSQI得分和婚姻状态均进入线性回归方程,共解释了生活满意度17.2%的变异(见表3)。表1不同年龄组健康体检者LSIA与PSQI评分水平比较Mean SDMean SD13.17 4.2912.77 13.56
15、14.68 3.6214.18 15.1814.18 3.2513.03 15.3310.1430.001*表2 不同婚姻状态健康体检者LSIA与PSQI评分水平比较LSIA评分例数(%)Mean SD457(66.3)14.14 3.90232(33.7)12.73 4.35表3生活满意度影响因素的多重线性回归模型(Stepwise法)标准化系数标准误Beta0.5690.0150.1010.346(n=689)PSQI评分95%CI95%CI0.91 1.480.77 1.051.11 1.600.89 1.331.09 1.160.68 1.501.3570.258PSQI评分95%CI
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