医院建筑场地的可持续性研究_谷建.pdf
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1、CA 2023/05 当代建筑 35医院建筑场地的可持续性研究谷建GuJian 收稿日期:20230130GB/T 503782014绿色建筑评价标准中关于绿色建筑评价的核心要点在于“四节一环保”,其中对于场地及环境的评价定义为“节地与室外环境”。笔者于2015年参与编制了GB/T 511532015绿色医院建筑评价标准,主要为“场地及环境”部分执笔,参考了很多国际上相关的绿色医院评价标准、导则和指南,包括医疗建筑绿色指南(GGHC)、绿色医疗建筑评价体系(LEED HC)、建筑研究所环境评估法(BREEAM HC)和绿色之星评估体系(Green Star HC)等。考虑到医院建筑的特殊性,笔
2、者颇为认同GGHC对“可持续场地”的定义,即医院用地不应单纯强调“节地”,但考虑到当时标准的延续性,笔者在编制章节时将相应内容从“节地与室外环境”调整为“场地优化与土地合理利用”。1现行的GB/T 503782019绿色建筑评价标准以“四节一环保”为基本约束条件,将节地与室外环境等相关内容分解并扩展为安全耐久、健康舒适、生活便利、资源节约、环境宜居等内容,从而形成一个多维度综合评价体系。新版标准更加强调场地利用、周边生态环境的组织和利用,从更广的维度贴近并注重“使用”和高质量发展,其中“节约”这一关键词也变为“利用”与“组织”,这无疑是巨大的进步。1 医院场地的特殊性医院建筑有几个独特的标准指
3、标:床位数与日门急诊量能体现医院的规模和能力;用地及建筑规模则通过床均建筑面积、床均用地面积来体现。根据现行的建标1102021综合医院建设标准计算,设1 000张床位的综合医院,平均每床建筑面积为150200 m2;以建安费每平方米8 000元计算,每张床位的综合建设成本超过120万。从经济的角度看,与其他类型的公共建筑相比,医院无疑是一种昂贵的公共建筑类型,其占用了大量的社会资源,包括城市交通、市政资源、资金和土地等。尽管医院管理者与建筑设计师对医院的关注点有各自的行业偏向,但他们对医院建筑在功能效率、成本、安全和体验等方面的关注是高度统一的(图1)。医院项目定位,以及相应的场地规模、建筑
4、规模、功能设定、资源利用等,需要由多元智摘要 本文从医院的特殊性出发,分析了医院场地设计所需关注的内容,如资源节约、功能效率与安全、便利与舒适、环境与生态等,提出了六个关于医院场地可持续性的要素,以期为医院建筑场地的可持续性研究提供参考。关键词 医院;场地;可持续性Abstract This study proposes six factors about the sustainability of hospital construction site.The study analyses the elements of hospital site design that require at
5、tention,such as resource conservation,functional effi-ciency and safety,convenience and comfort,and environ-ment and ecology from the particularity of hospitals,in order to provide references for the sustainable research of hospital construction site.Keywords hospital;site;sustainability力结构构成的顾问组进行理
6、性的前期策划,包括政策和决策顾问、建筑师、医院管理者、医疗专家、规划专家、设备专家、财务顾问等,以便准确定位后将一张蓝图绘到底。事实上,我们在设计时经常会拿到智力结构缺失或不完整、缺乏理性策划的“命题作文”。例如:1 000张床位的综合医院,有的用地面积为4 hm2(60亩),有的用地面积约为26.7 hm2(400亩),有的容积率甚至高达7。面对不同的场地条件,诸如用地规模、场地及周边的限制条件、可利用的资源、功能要素等,建筑师需要采取不同的设计应对这些情况,这对建筑师来说是个挑战。2 医院场地可持续性的要素设计师需从资源节约和高质量发展两方面考虑医院场地的可持续性。资源节约一方面指不可再生
7、的土地资源,另一方面指资源的可利用度,包括城市的市政资源、道路条件等。高质量发展体现在功能实现、功能效率、功能安全、场地环境的舒适度、场地使用的便利性及未来发展的弹性等方面。概括来说,场地的可持续性要素大致分为六方面内容。2.1 用地规模2.1 用地规模医院建筑对场地有独特要求,设计师需要从用地规模和场地环境方面进行多方面思考。从安全性和功能性的角度考虑,医院在选址、周边道路、市政设施条件、卫生间距、功能分区及院感控制等方面有其独特的要求。从健康舒适的角度考虑,医院建筑(尤其是病房)的朝向、日照条件,以及自然的、生态化的康复环境有严格规定。医院是建筑类型中的耗能“大户”,全国医院建筑总面积占公
8、共建筑总面积的1/6,但能耗占比却高达1/4。因此,在强化院感控制,特别是奥密克戎病毒肆虐的当下,自然采光、通风良好的建筑不仅可以降低运维成本,还可以使医院建筑更安全。从以上角度考虑,过度集约型的用地并不是医院用地建设最好的选择。然而,从功能流线和功能效率、交通组织等方面考虑,建筑师又希望医院建筑能表现出高效便捷、功能紧凑的特点。因此,医院用地规模不是越分散越好,也不是越紧凑越好。用地规模设定的前提是保障医疗功能效率、效能高及安全,通过功能分区,人流、车流、物谷建 中衡设计集团股份有限公司总建筑师、医疗建筑设计研究中心主任RESEARCH ON SUSTAINABILITY OF HOSPIT
9、AL CONSTRUCTION SITE36 主题专栏 FEATURE THEME流的动线组织,以及二级流程科室矩阵的关联度,实现流程短捷、安全、高效,从而达到最优化的结果,平衡患者对健康、舒适环境的要求,如自然采光、通风、日照条件等,优化布局与设计,保证医院为患者提供良好的休养、康复环境。合理的土地开发强度、良好的场地环境及场地的充分利用才是医院场地建设的最佳选择条件。医院建筑对于场地的各种要求是在诸多矛盾体的权重判断和综合平衡中完成的:在效率与舒适所产生的“紧”与“松”的矛盾中平衡,在安全和便捷的矛盾中平衡,在资源节约与健康和舒适中平衡,在成本与体验中平衡。医院设计应兼顾使用者与设计师的思
10、考角度,从而在多重权重叠加后实现场地的最大价值。设计在符合规划要求的基础上,采用适当的容积率和合理的床均用地面积,对用地规模进行双方面控制。从功能效率、安全性、环境、用地集约化等方面考虑,用地容积率为1.62.2、床均建筑面积为7090 m2的效果较好。当然,这并非一概而论,项目所处的环境条件、医院类型、医院床位规模、上位规划、周边交通资源等条件都会对项目产生影响,需建筑师根据具体情况分析研判。2.2 地下空间的利用2.2 地下空间的利用对于功能愈加复杂的现代医院而言,地下空间的利用潜力巨大,智能物流、停车服务、交通组织(与城市轨道交通系统的接驳、建筑间的交通联系)、商业服务、设备用房,乃至部
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