白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑...者凝血指标及炎性反应的影响_徐志坚.pdf
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1、2023 年 5 月第 30 卷第 5 期白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑对急性上消化道出血患者凝血指标及炎性反应的影响徐志坚,徐娇(江西省上高县人民医院 消化内科,江西 宜春336400)【摘要】目的 探讨白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血(AUGIB)的临床效果。方法选择我院2019年5月至2022年5月收治的60例AUGIB患者,随机分为两组各30例。对照组采用抑酸剂治疗,观察组采用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗。对比两组的临床疗效、凝血指标、炎性反应及不良反应。结果与对照组相比,观察组总有效率较高,治疗后炎性指标水平较低(P 005)。两组患者治疗前后的凝血指标及不良反应发生率比
2、较均无统计学差异(P 005)。结论白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗AUGIB患者的止血效果更佳,可减轻炎性反应,且不会影响凝血功能,不良反应发生率较低。【关键词】急性上消化道出血;白眉蛇毒血凝酶;奥美拉唑;临床疗效中图分类号:R573.2文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2023.05.0641Influence of Hemocoagulase Combined with Omeprazole on Blood Coagulation Indicators and Inflammatory Reaction inPatients with Acute U
3、pper Gastrointestinal BleedingXU Zhijian,XU Jiao(Department of Gastroenterology,Shanggao County Peoples Hospital,Yichun 336400,China)AbstractObjective To explore the clinical effect of hemocoagulase combined with omeprazole in the treatment of acute uppergastrointestinal bleeding(AUGIB).Methods 60 A
4、UGIB patients admitted to our hospital from May 2019 to May 2022 were selected andrandomly divided into two groups equally.The control group was treated with acid inhibitor,and the observation group was treated withhemocoagulase combined with omeprazole.The clinical efficacy,coagulation indicators,i
5、nflammatory reaction,and adverse reactions of thetwo groups were compared.Results Compared with the control group,the total effective rate of the observation group was higher,and thelevels of inflammatory indicators after treatment were lower(P 0.05).Conclusions Hemocoagulase combinedwith omeprazole
6、 has better hemostatic effect in the treatment of AUGIB patients,can reduce the inflammatory reactions,and will not affectthe coagulation function,with lower incidence of adverse reactions.Key wordsAcute upper gastrointestinal bleeding;Hemocoagulase;Omeprazole;Clinical efficacy急性上消化道出血(AUGIB)是以呕血、便血
7、为主要表现的消化道疾病,如不能得到及时有效的治疗,不仅可诱发多种并发症,失血量过多甚至威胁患者的生命安全1。奥美拉唑是临床治疗AUGIB的主要方式,其属于质子泵抑制剂,止血效果显著、持久2。但AUGIB病情进展较快,单一应用奥美拉唑仍难以短时间内充分止血,临床还应联合其他药物治疗。白眉蛇毒血凝酶提取自白眉蛇毒液,其活性成分能够促使凝血酶原激活为凝血酶,起到凝血作用。基于此,本研究探讨白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗AUGIB患者的效果,现报道如下。1资料与方法11一般资料选择2019年5月至2022年5月我院收治的60例AUGIB患者。纳入标准:符合 上消化道出血3AUGIB诊断标准,存在呕血、
8、黑便;经胃镜检查确诊;患者及其家属签署知情同意书。排除标准:合并心肝肾等重要脏器功能障碍;存在其他系统出血;合并消化道恶性肿瘤。按随机数字表法 将 其 分 为 两 组 各30例。观 察 组 年 龄17 92岁,平 均(5342 1029)岁;疾病类型:急性胃黏膜病变11例,消化道 溃 疡15例,其 他4例。对 照 组 年 龄18 93岁,平 均(5344 1033)岁;疾病类型:急性胃黏膜病变10例,消化道溃疡17例,其他3例。本研究已通过医院医学伦理委员会批准。两组一般资料比较无统计学差异(P 005),有可比性。12方法对照组采用抑酸剂治疗:将40 mg注射用泮托拉唑钠(山东绿叶制药有限公
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