持续性肢皮炎.ppt
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1、持续性肢皮炎持续性肢皮炎大头医生大头医生编辑整理英文名称英文名称acrodermatitis continua别名别名acrodermatitis perstans;dermatitis repens;匐行性皮炎;连续性肢端皮炎;顽固性肢皮炎;肢端稽留性皮炎类别类别皮肤科/水疱大疱性皮肤病ICD号号L20.8概述概述 持续性肢皮炎(acrodermatitis continua)又称为肢端稽留性皮炎(acrodermatitis perstans)或称为匐行性皮炎(dermatitis repens)是手足部位一种慢性炎症性、复发性、无菌性脓疱性皮肤病,常在外伤后发病,病因不明。流行病学流行病
2、学 目前没有相关内容描述。病因病因 病因不明,有作者认为本病属脓疱性银屑病的一型。以往认为病因可能与下列因素相关:1.感染学说,认为与葡萄球菌感染有关。2.内分泌失调学说,本病月经期加剧,妊娠期减轻。3.自主神经功能紊乱学说,有的病例有明显的自主神经功能紊乱,如皮肤温度降低,放射性剧疼,电击样抽搐,冬眠药治疗后好转。4.有人认为本病是自身免疫性疾病。发病机制发病机制 发病机制还不清楚,有人认为本病是自身免疫性疾病。临床表现临床表现 好发于中年人。初发于指(趾)两侧,多数在外伤后发病。第1、2指最易受累,拇指极少受累。表现为小脓疱或甲沟炎,单侧而局限,可见表皮剥脱残留红色的表面,有渗液(图1)。
3、结痂,湿疹样和银屑病样损害均可见到,患者自觉瘙痒。受累部位除手足外,黏膜特别是口腔黏膜也可波及。形成痛性环形白斑,假膜形成和皲裂。甲常受累引起甲沟炎,随疾病进展,甲板可营养不良或脱屑。皮肤损害可导致皮肤萎缩及其下方软组织的硬化,以至于整个骨组织和指头的吸收。临床表现临床表现并发症并发症 泛发型者个别病人发生红皮病,最后因并发症而死亡。实验室检查实验室检查 目前没有相关内容描述。其他辅助检查其他辅助检查 组织病理:原发性损害为表皮角层下腔隙充以大量中性粒细胞。邻近脓疱的表皮细胞间白细胞聚集形成所谓Kogoj海绵状脓疱。真皮上部有淋巴细胞浸润和灶性水肿形成。陈旧性损害见真皮乳头萎缩和表皮变薄。诊断
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