NSCLC患者术后放疗发生SRILT的危险因素分析.pdf
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1、 患患者者术术后后放放疗疗发发生生 的的危危险险因因素素分分析析韦健健 解玉东 韩丽丽 杨 贤 庞 晶 岳 颖 作作者者单单位位:河河南南省省周周口口市市中中心心医医院院 【摘要】目的 分析非小细胞肺癌()患者术后放疗发生放疗相关肺毒性()的危险因素 方法 选择 例 术后放疗发生 的患者并选取同期 术后放疗后未发生 的 例进行对比研究 分析两组患者的肺功能指标及患者放射剂量与 发生的相关性 结果 观察组患者的 显著低于对照组(.)观察组患者的放射总剂量.、为 及 等占比均显著高于对照组(.)结论 患者接受放疗后会显著降低 发生率值得在临床被广泛推广及应用 【关键词】非小细胞癌放射治疗风险因素放
2、疗相关肺毒性 :./.中图分类号:.文献标识码:文章编号:().【】()().(.).(.)具有可比性.方法 例 患者在全胸腔镜下实施肺叶切除术术后 个月进行 放疗治疗 术后化疗方案:鳞癌选择的药物是紫杉醇(生产厂家:江苏制药有限公司国药准字:)剂量范围是 /联合注射用洛铂的剂量是 /的通过静脉注射共 个疗程 一个疗程结束腺癌选择的药物是培美曲塞二钠(生产厂家:山东制药有限公司国药准字:)/联合注射用洛铂(深圳制药有限责任公司国药准字:)/选择静脉注射 个疗程为 总共为 个疗程全胸腔镜下的肺切除选择全麻手术术中健侧通气 取健侧卧位腋中线的第七肋间切长为.的口子置入胸腔镜腋前线的第 肋间切一个长
3、为 的口子腋后线的第 肋间切一个长为 的口子 探查胸腔镜确认有无胸内的转移灶淋巴结肿大的状况浸润范围、病灶位置、直径及黏连实施清扫 标本袋放入切除的病肺通过操作孔取出 引流管置入后的伤口处理状况用胸腔镜进行观察 放射治疗 术后 个月体位固定选择 选择仰卧位平静呼吸下实施 扫描覆盖范围从环状软骨的上缘至肺下缘 参考放疗 及前胸部效果对比纵隔窗及肺窗实施计划靶体积()及临床靶体积()的勾画 表示纵膈及肺内淋巴结区域 在 基础上扩宽 照射 及 剂量 每次.照射次数为 次 周 次.观察指标 观察两组患者的肺功能指标:一氧化碳的弥散量()、用力肺活量()及一秒用力的呼气量()等 放射剂量及 相关性分析:
4、全肺照射的平均剂量()、全肺总体积照射剂量 肺组织百分比()、肺总放射剂量及全肺总体积照射剂量 肺组织百分比().统计学方法 应用 .对数据进行分析计量资料以均数 标准差的格式表示并且进行两组配对资料 检验计数资料的组间表示为()并且进行卡方检验以 .为变化的统计价值 结结果果.两组患者的肺功能指标对比 观察组患者 显著低于对照组差异有统计学意义(.)见表 表 两组患者的肺功能指标对比()组别例数观察组.对照组.患者放射剂量与发生 相关性分析 观察组患者的放射总剂量.、为 及 等占比均显著高于对照组(.)见表 讨讨论论 随着人们不良的生活习惯及长期吸烟等原因我国的肺癌人数逐渐增长在恶性肿瘤中已
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