城市社区老年人居家养老服务需求及影响因素研究.pdf
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1、中国老年保健医学杂志2 0 2 3年第2 1卷第4 期调查研究城市社区老年人居家养老服务需求及影响因素研究刘银睛陈紫娟李玲*作者单位:湖南中医药大学人文与管理学院4 10 2 0 8基金项目:湖南省大学生创新创业训练计划项目(编号:S202210541082X)【摘要】目的了解城市社区老年人居家养老服务需求现状,对提升老年人生活水平提供理论支持。方法本研究以江西省抚州市3个社区的6 0 岁及以上老年人为研究对象,通过问卷调查和访谈的形式收集老年人的基本特征、家庭情况、居家养老认知及居家养老需求等信息,并对数据进行统计分析。结果老年人居家养老服务需求总体水平为4 4.8 7,位于不太需要和一般的
2、层次之间,其中医疗服务的需求最高,其次是精神慰藉服务、生活照料服务。不同年龄、文化程度、婚姻状况、户籍、居住类型、职业、健康状况、精神状况、困难时获得帮助的来源的老年人居家养老服务需求差异具有显著性(P0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、婚姻状况、居住类型与健康状况是老年人居家养老服务需求的重要影响因素。结论社区应从实际出发,为老年人提供个性化、灵活化、层次化、普惠化的服务,满足不同情况老年人的养老服务需求。【关键词】老年人居家养老服务影响因素社区doi;10.3969/j.issn.16722671.2023.04.022Study on the demand and in
3、fluencing factors of home-based care service for the elderly in urban communities(LIU Yinqing,CHEN Zijuan,LI Ling.College of Humanities and Management,Hunan University of Chinese Medicine,Changsha 410208,China.)Corresponding author:LI Ling.Abstract Objective In order to understand the current situat
4、ion of home care service needs of the elderly in urban communityand provide theoretical support for improving the living standards of the elderly in their later years.MethodsThe elderly aged 60and above in three communities in Fuzhou City,Jiangxi Province were taken as the researchobject to analyze
5、the level of home careservice needs and its influencing factors.Through questionnaire survey and interview,the basic characteristics,family situation,cogni-tion and needs of home care for the elderly were collected,process and analyze the data.Results The overall demand level of homecare service for
6、 the elderly was 44.87,which was between the less needed and the general level,among which the demand for medicalservice was the highest,followed by spiritual comfort service and life care service.There were significant differences in the needs ofhome care services for the elderly with different age
7、s,education levels,marital status,household registration,residence types,occupa-tions,health conditions,mental conditions and sources of help in times of difficulties(P 0.05).The results of multiple linear re-gression analysis showed that age,education background,marital status,residence type and he
8、alth status were important factors affect-ing the elderlys demand for home care services.Conclusion The government and the community should work together to providepersonalized,flexible,hierarchical and inclusive services for the elderly to meet the needs of the elderly in different situations.Keywo
9、rds elderly;home-based care services;factors affecting;community我国将进入深度老龄化社会,养老问题日渐严峻,如何满足老年人身心需求受到各界关注。2 0 11年民政部制定的社会养老服务体系建设规划(2 0 112 0 15)提出建设“以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的社会养老服务体系,健全居家养老服务支持体系 。江西省抚州市作为国家居家和社区养老服务改革试点城市之一,已采取一系列措施积极响应,县学岭社区、黄巢社区的抚州爱心居家养老服务中心应运而生。本研究通过对七二一社区、黄巢社区和县学岭社区老年人居家养老服务需求进行实地调查,
10、了解老年人居家养老的实际需求,并分析影响老年人居家养老服务需求的因素,*为通讯作者为提升当地居家养老服务水平提供理论支持。1.资料与方法1.1一般资料本研究以抚州市县学岭社区以及黄巢社区、七二一社区为调查地点,随机抽取6 0 岁及以上的老年人进行一对一的线下问卷调查与访谈。本次调查共回收问卷17 0 份,其中有效问卷16 8 份,有效回收率为9 8.8%。1.2方法1.2.1调查工具与方法本研究采用随机抽样的方法,利用自行设计的问卷进行99调查研究中国老年保健医学杂志2 0 2 3年第2 1卷第4 期调查。问卷内容包括4 部分:第一部分是老年人的基本特征,包括性别、年龄、文化程度、户籍、婚姻状
11、况、职业、收入、健康状况、精神状况等;第二部分是老年人家庭情况,包括老年人子女个数、居住类型、帮助来源、照顾来源、与子女同住意愿;第三部分是老年人居家养老认知,包括对居家养老了解程度、社区养老服务满意度、社区是否提供居家养老服务;第四部分是老年人居家养老需求,根据文献梳理,分为生活照料需求、医疗服务需求和精神慰籍需求3大类,再将3类需求划分为16小类项目。将需求程度分为很需要、比较需要、一般、不太需要、不需要5个等级,从低到高的顺序赋值为1 5分,分数越高表示对该项服务的需求程度越高,其中生活照料、医疗服务、精神慰籍3项服务需求分值分别为2 5分、30 分、2 5分,总分为8 0 分。变量性别
12、年龄文化程度婚姻状况户籍收人渠道职业月收入表1问卷内容汇总分类具体变量性别、年龄、文化程度、户籍、婚姻状况、职业、收基本特征人、健康状况、精神状况子女个数、居住类型、帮助来源、照顾来源、与子家庭情况女同住意愿对居家养老了解程度、社区养老服务满意度、社居家养老认知区是否提供居家养老服务家政服务、买菜购物、生病照顾、体力活、洗漱洗生活照料需求澡洗头健康讲座、定期体检、上门医疗、康复治疗、理疗医疗服务需求按摩、紧急救援陪同聊天、体艺培训、心理咨询、节日慰问、组织精神慰藉需求活动表2 自变量赋值赋值规则变量0=男性;1=女性健康状况1=60 69 岁;2 =7 0 7 9 岁;3=8 0 岁及精神状况
13、以上1=小学及以下;2=初中;3=高中;4=大专及以上0=无配偶或丧偶;1=有配偶0=农村;1=城市1=退休金、养老金;2=工作收人;3=子女提供;4=其他1=公务员及企事业单位;2=军人;3=个体户;4=务农;5=其他1=1000元以下;2=10 0 0 2 0 0 0 元;3=20013000元;4=30 0 1 4 0 0 0 元;5=4000元以上赋值规则1=较差;2=一般;3=较健康1=较差;2=一般;3=较健康0=独居或与老伴居住;1=同子女或亲戚居住类型居住子女个数1=无;2=1个;3=2 个;4=3个及以上帮助来源0=其他;1=子女或老伴子女同住0=不愿意;1=愿意社区养老场所
14、情况1=无;2 =不清楚;3=有对社区服务满意度0=不满意;1=满意1=完全不了解;2=了解一点;3=非常对居家养老了解情况了解1.2.2统计学方法采用Epidata3.0软件进行数据录入,利用SPSS25.0软件进行统计分析,对不同特征老年人居家养老服务需求进行t检验和单因素方差分析,以老年人居家养老服务需求为因变量,选取个体特征、家庭情况及居家养老认知为自变量进行多元线性回归分析,探讨居家养老各类服务需求的影响因素。以P0.05 为差异具有统计学意义。需求水平(分)生活照料13.89生病照顾3.26家政服务3.01体力活2.94买菜购物2.85洗漱洗澡洗头1.83医疗服务17.02紧急救援
15、3.33上门医疗2.82健康讲座2.78.1002.社区老年人居家养老服务需求实证分析2.1社区老年人居家养老服务需求现状调查结果显示,江西省抚州市老年人的居家养老服务需求的总体水平分为4 4.8 7,位于不太需要和一般的层次之间,需求水平较低。总体来看,医疗服务是抚州市老年人最希望能够获得的服务(17.0 2 分),其次是精神慰籍服务(13.9 6分)、生活照料服务(13.8 9 分)。表3老年人居家养老各项需求得分项目精神慰籍总体水平分项目定期体检理疗按摩康复治疗节日慰问组织活动体艺培训陪同聊天心理咨询需求水平(分)2.712.702.6813.963.202.982.652.632.50
16、44.87中国老年保健医学杂志2 0 2 3年第2 1卷第4 期调查研究2.2社区老年人居家养老服务需求影响因素2.2.1不同特征老年人居家养老服务需求比较利用独立样本t检验与单因素方差分析进行变量筛选,得知不同年龄、婚姻状况、子女个数、居住类型、健康状况、精神状况、照顾来源的老年人生活照料服务需求具有显著差异(P 0.0 5);不同年龄、婚姻状况、户籍、居住类型、职业、健康状况、精神状况、居家养老了解程度的老年人医疗服务需求具特征性别男性女性tP年龄60 69 岁70 79 岁80岁及以上FP文化程度小学及以下初中高中、中专大专及以上FP婚姻状况无配偶或丧偶有配偶P户籍农村户籍城市户籍tP子
17、女个数无1个2个3个及以上有显著差异(P0.05);不同年龄、文化程度、婚姻状况、户籍、子女个数、居住类型、收人渠道、社区养老服务满意度、居家养老了解程度的老年人精神慰藉服务需求具有显著差异(P 0.0 5);不同年龄、文化程度、婚姻状况、户籍、居住类型、职业、健康状况、精神状况、困难时获得帮助的来源的老年人居家养老服务总体需求具有显著差异(P0.05)。表4 不同特征老年人居家养老服务需求得分比较例数生活照料9013.76 4.5507814.04 4.708-0.3950.6936810.01 3.3037415.54 2.9392619.31 2.867104.5640.0018713.
18、6 4.4635113.63 4.7582215.59 4.687814.00 4.9571.1740.3215217.08 3.42911612.46 4.3616.7570.0017313.29 4.8389514.35 4.402-1.4810.140418.00 4.8303011.43 4.6594813.96 4.2278614.51 4.513单位:分医疗服务精神慰籍16.97 4.67213.60 3.20017.08 4.65614.37 3.5240.153-1.4870.8790.13914.94 4.15013.37 3.13317.46 4.47613.99 3.30
19、421.19 3.07315.42 3.78622.0053.6200.0010.02916.43 4.81212.91 3.28017.33 4.62014.57 2.98218.55 4.02116.32 2.86817.25 4.26815.00 3.8541.3558.1730.2580.00118.35 4.41014.96 3.61916.42 4.65213.51 3.1612.5182.6320.0130.00916.21 4.77213.18 3.50517.64 4.48114.56 3.1442.0022.6820.0470.00819.25 6.13114.75 3.2
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