成都市某高校全科医学生营养身心健康状况分析.pdf
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1、第 期刘晓英等:成都市某高校全科医学生营养身心健康状况分析 中国食物与营养():基金项目:成都医学院教育教学改革研究重点项目(项目编号:)德阳市科技计划项目社会社会发展领域创新指导项目(项目编号:)作者简介:刘晓英()女 副教授 研究方向:全科医学教育和食物与营养通信作者:邓峰美()女 教授 研究方向:高等医学教育研究和代谢性疾病的发病机制成都市某高校全科医学生营养身心健康状况分析刘晓英 邓佩琳 杜 涛 张琳琳 赵秋菊 杨建军 李 蝶 邓峰美(绵竹市人民医院 四川德阳 成都医学院研究生院 成都)摘 要:目的:调查成都市某高校全科医学生营养知信行及心理健康现状并探讨相关影响因素 方法:以成都市某
2、高校全科医学生为研究对象 采用整群抽样方法 在 年 月采用自制营养知识态度行为()问卷、条目患者健康问卷和 项广泛性焦虑障碍量表 以电子问卷方式进行调查 结果:例全科医学生营养知识得分为()分 营养态度得分为()分 营养行为得分为()分 总体平均得分仅为()分 其中女性得分高于男性得分 差异均具有统计学意义()抑郁人数为 人 占比 男生中抑郁的人数 显著高于女生()失眠、吸烟和饮酒的人群抑郁比例均高于无以上不良生活习惯的人群()男生中焦虑的比例显著高于女生()失眠、吸烟和饮酒的人群焦虑比例均高于无以上不良生活习惯的人群()多因素 回归分析显示 年级高低、父母婚姻状况、是否失眠、得分是全科医学生
3、抑郁的相关影响因素 年级高低、父母婚姻状况、是否失眠和营养行为是全科医学生焦虑的相关影响因素 结论:成都市某医学院全科医学生营养知信行整体成绩较差 心理健康状况不容乐观 应开展针对的心理健康教育、营养教育 提高整体全科医学生的心理健康水平和营养健康素养关键词:全科医学生 营养 知信行 心理健康 影响因素全科医生是综合程度较高的复合型临床医学人才主要在基层承担常见病多发病诊疗和转诊、预防保健、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务 其服务对象涵盖不同性别与年龄的人及其所涉及的生理、心理、社会等各层面的健康问题 被称为居民健康的“守门人”世界主要发达国家和部分发展中国家已经建立起了比较完善的全
4、科医生制度 建立分级诊疗制度实行以全科医生为重点的家庭医生签约服务 是国际通行做法和成功经验 也是中国医疗卫生服务的发展方向 美国、法国、加拿大等国全科医学已经成为整个医疗卫生服务体系中不可或缺的部分 年 月国家发展改革委、卫生部、教育部、财政部和人力资源社会保障部联合印发了 关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见 计划实施“农村订单定向医学生免费培养项目”重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的医学人才 订单式全科医学生在校学习期间 享受免除学费、免缴住宿费 享受补助生活费 学生毕业后 应服从安排到指定的乡镇卫生院服务至少 年 截至 年中国有全科医生 万人全科医学生作
5、为医学生中的特殊群体 是我国医疗卫生的重要后备力量 有研究显示 医学生目前存在厌学、自卑、偏激固执、冷漠压抑、抑郁消沉、自私自利等心理问题 由于面临系统理论知识与全科专业技能的双重要求 同时面临着医患矛盾等复杂的社会环境压力 全科医学生的身心健康已成为不可忽视的问题 了解全科医学生营养知信行水平及心理现状并采取相应措施 有助于整体提升全科医学生的职业认同感 降低因心理健康对学业成绩、自身健康及未来医疗服务质量的影响 本研究通过调查医学生营养知识、态度、行为及心理健康现状 探讨两者间关系及影响因素 旨在为提高学生营养素养 改善心理健康状况提供科学依据 对象与方法 研究对象本研究于 年 月对成都某
6、医学院一至五年级全科医学专业本科生进行整群抽样调查 通过设计电子问卷 在线发布进行问卷调查 共发放问卷 份 有效问卷 份 有效率为 中 国 食 物 与 营 养第 卷 方法 一般情况问卷调查 采用本课题组自行设计的电子问卷进行调查 调查对象人口学特征包括年龄、民族、生源地、月消费情况、父母婚姻及职业等 营养知信行评价 采用课题组自行设计的营养知识态度行为()电子问卷进行调查 内容包括:营养知识 道题、营养态度 道题、营养行为 道题 营养评分计算 营养知识选择题回答正确记 分 满分 分 营养态度依据“非常重要、比较重要、无所谓、不重要”不同程度进行评分 依次 分满分 分 营养行为对三餐和不同食物食
7、用频率进评分 对“每天吃、次/周、次/周、次、从不”依次 分 满分 分 满分 分 分为低、分为中、分为高 心理健康评定 条目患者健康问卷():条目评分标准为 分(完全没有 分、有几天 分、一半以上天数 分、几乎每天 分)条目分值相加得到总分 根据总分进行以下界定:分 没有抑郁 分 轻度抑郁 分 中度抑郁 分 中重度抑郁 分 重度抑郁 本研究中量表的 系数为 项广泛性焦虑障碍量表():条目评分标准为 分(完全没有 分 有几天 分 一半以上天数 分 几乎每天 分)条目分值相加得到总分 根据总分进行以下界定:分 没有焦虑 分 轻度焦虑 分 中度焦虑 分中重度焦虑 分 重度焦虑 本研究中量表的 系数为
8、 统计分析使用 软件对数据进行统计分析 计量资料以均数 标准差表述 组件比较采用 检验、卡方检验和秩和检验 认为差异有统计学意义 年级、父母婚姻状况、营养行为、营养态度、得分等因素作为自变量进行有序 回归分析 结果与分析 营养 得分比较本研究调查的 例全科医学生营养 总体平均得分为()分 其中男生得分为()分、女生得分为()分 女生得分显著高于男生得分()不同年级、民族、家属中是否有医生营养 得分均无显著差异(、)营养知识得分为()分 男生营养知识得分显著()低于女生()()不同年级、民族、月消费水平营养知识得分存在显著差异(、)(表)全科医学生营养态度得分为()分 女生营养态度得分()显著高
9、于男生()()不同月消费水平营养态度得分存在显著差异()营养行为得分为()分 男生营养行为得分为()分、女生营养行为得分为()分 女生营养行为得分高于男生()(表)心理健康水平比较抑郁问卷结果显示 名测试者中 正常水平为 人 占比 轻度抑郁 人 占比 中度及以上抑郁 调查结果显示 男生中抑郁的比例占 显著高于女生()不同年级之间抑郁比例存在显著差距()从生活习惯来看 失眠、吸烟和饮酒的人群抑郁比例均高于无以上不良生活习惯的人群()(表)焦虑问卷结果显示 名测试者中 正常水平为 人 占比 轻度焦虑 人 占比 中度及以上焦虑 人 占比 调查结果显示男生中焦虑的比例占 显著高于女生中焦虑比例()不同
10、年级之间焦虑比例存在显著差距()从生活习惯来看 失眠、吸烟和饮酒的人群焦虑比例均高于无以上不良生活习惯的人群()(表)多因素 回归分析调查中父母婚姻正常人数为 人 占比 失眠人数为 人 占比 吸烟人数 人 占比 饮酒人数 人 占比 低年级(大一、大二、大三)人数 人 占比 高年级(大四、大五)人数 人 占比 对抑郁和交流评价的分级结果进行 回归分析 结果显示 年级高低、父母婚姻状况、是否失眠和 得分的影响与抑郁有关 高年级学生的抑郁风险约为低年纪学生的 倍()有失眠情况学生的抑郁风险约为睡眠状况正常学生的 倍()另外 父母婚姻状况与 得分是抑郁的保护性因素()年级高低、父母婚姻状况、是否失眠和
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