2018年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病与死亡分析.pdf
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1、癌情监测基金项目:中国医学科学院医学与科技创新工程重大协同创新项目(编号:)作者单位:.云南省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所(昆明).昆明医科大学第二附属医院脑血管病科作者简介:文洪梅女()硕士主管医师从事肿瘤及慢性病监测评价的研究通信作者:李云飞 :.年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病与死亡分析文洪梅 陈杨 石青萍 朱云芳 任思颖 唐娴 邵英 伍福仙 李云飞【摘要】目的 分析 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况 方法收集云南省 个肿瘤登记地区 年恶性肿瘤发病、死亡以及人口资料按照地区、性别、年龄组分层统计分析恶性肿瘤发病(死亡)率、发病(死亡)标化率、岁累积率以及前 位恶性肿
2、瘤发病和死亡顺位及构成 其中分别采用 年全国普查标准人口年龄结构、世界标准人口年龄结构进行标化率的计算 结果 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率为./万中标发病率为./万世标发病率为./万 年龄别发病率在 岁以前处于较低水平 岁后快速上升在 岁达到发病高峰主要恶性肿瘤发病顺位依次为肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、肝癌和子宫颈癌 云南省肿瘤登记地区 年恶性肿瘤的粗死亡率为./万中标死亡率为./万世标死亡率为./万恶性肿瘤死亡率在 岁以前处于较低水平 岁后快速上升在 岁达到死亡高峰男性各年龄组死亡率均高于女性 主要恶性肿瘤死亡顺位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和女性乳腺癌 前列腺癌的发病率高于全国
3、西部地区水平食管癌的发病率低于全国西部地区水平 结论 云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病水平低于全国西部地区水平肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、肝癌和子宫颈癌是需要重点防治的癌种前列腺癌和食管癌的发病具有本地特征【关键词】肿瘤登记恶性肿瘤发病率死亡率云南【中图分类号】.【文献标识码】:./.【】././././././.实用肿瘤学杂志 年第 卷第 期总第 期 .【】研究显示中国恶性肿瘤的发病、死亡均呈持续上升趋势 东、中、西部地区间差异明显 年云南省肿瘤登记的覆盖地区不断扩大数据质量也不断提升 连续地监测报告云南省恶性肿瘤的发病和死亡水平对科学制定和评价恶性肿瘤的防控策略和措施具有重要意义 本文分析
4、 年云南省肿瘤科登记地区恶性肿瘤发病和死亡水平并据此为全省主要恶性肿瘤防治奠定基础 资料与方法.数据来源发病数据来源于各二级及以上医疗机构报告和云南省病案首页系统提取的恶性肿瘤患者资料死亡数据来源于肿瘤患者资料与居民死亡原因监测数据的相互比对部分通过基层医疗机构主动随访获取 本文中的恶性肿瘤发病(死亡)指发病时间(死亡时间)为 年 月 日至 月 日的恶性肿瘤患者人口数据来源于各登记处公安部门提供的 年年中户籍人口数按照地级市和县级市划分城乡城市地区包含:昆明市五华区、盘龙区、官渡区、西山区曲靖市麒麟区玉溪市红塔区保山市隆阳区丽江市古城区临沧市临翔区楚雄州楚雄市红河州蒙自市西双版纳州景洪市共覆盖
5、人口 人占.农村地区包含:昆明市晋宁区、禄劝县曲靖市沾益区、师宗县、富源县、宣威市玉溪市江川县、澄江县、通海县、易门县、峨山县、新平县、元江县保山市施甸县、昌宁县、腾冲市丽江市玉龙县、华坪县、宁蒗县普洱市景东县、景谷县、江城县临沧市凤庆县、镇康县楚雄州牟定县、姚安县、大姚县、元谋县、禄丰县红河州个旧市、开远市、屏边县、石屏县、泸西县共覆盖人口 人占.经过质量控制指标评价评判考虑既往年份报告数据的发病/死亡水平再结合西部地区病理诊断率可适当放宽的原则共有 个县(市、区)的数据符合要求覆盖人口 人占 年云南省总人口()的.其中男性 人(占.)女性 人(占.).肿瘤编码及统计分类肿瘤相关信息编码分类
6、同时采用疾病及有关健康问题的国际统计分类(第 版)()和国际疾病分类肿瘤学专辑(第 版)()进行编码分类根本死亡原因采用 进行统计分类.质量控制参照国际癌症研究署()对肿瘤登记数据质量评价的指标要求和国家癌症中心出版的中国肿瘤登记工作指导手册()个县(市、区)数据合计的质控指标:为.为./为.均达到要求.统计学处理采用.软件按性别、城乡、年龄分层计算所有部位合计和各部位恶性肿瘤的发病率(死亡率)、中国人口和世界人口标化率(分别简称中标率和世标率)、岁累积发病率和死亡率、前 位恶性肿瘤发病和死亡顺位等指标 中标率和世标率的计算分别采用 年全国人口普查标准人口年龄构成和 世界标准人口年龄构成计算云
7、南省恶性肿瘤发病数(死亡数)和发病率(死亡率)的估算方法和步骤为:采用 个登记处年龄别发病率(死亡率)乘以云南省 年年龄别户籍人口数估算各个年龄段人群恶性肿瘤的发病数(死亡数)再将估算的各个年龄段发病数(死亡数)相加得到发病(死亡)的总数用估算的发病(死亡)总数除以云南省 年户籍人口数得到云南省恶性肿瘤的发病率(死亡率)结果.云南省肿瘤登记地区全部恶性肿瘤发病情况 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为./万其中男性为./万女性为./万中标发病率为./万世标发病率为./万累积率(岁)为.城市地区粗发病率为./万中标发病率为./万世标发病率为./万累积率(岁)为.农村地区粗发病率、中标发病率、世标
8、发病率和累积率(岁)分别为./万、./万、./实用肿瘤学杂志 年第 卷第 期总第 期万和.农村地区合计、男性和女性的中标发病率和世标发病率均略高于城市地区(表)云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病率在 岁处于较低水平 岁以后快速升高在 岁年龄组处于最高水平 在 岁女性发病率高于男性 岁以后男性发病率高于女性 城市地区发病率高峰出现在 岁年龄组农村地区发病率高峰出现在 岁年龄组(图 图).云南省肿瘤登记地区全部恶性肿瘤死亡情况 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的死亡率(粗率)为./万 中标死亡率为./万世标死亡率为./万累积率(岁)为.城市地区死亡率(粗率)为./万中标率为./万世标率为./万累积率(岁
9、)为.农村地区死亡率(粗率)、中标率、世标率、累积率(岁)分别为./万、./万、./万 和.农村地区合计、男性和女性的中标死亡率和世标死亡率均略高于城市地区(表)云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的死亡率在 岁处于较低水平 岁以后快速升高在 岁年龄组达到峰值 男性在各个年龄组死亡率均高于同年龄组女性 分城、乡来看 岁农村男性死亡率高于城市男性 岁后城市男性死亡率高于农村男性其他年龄组城市男性和农村男性的死亡率接近 岁农村女性死亡率略高于城市女性 岁后城市女性略高于农村女性其他年龄段城市女性和农村女性的死亡率较接近(图图)表 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病情况 (/)(/)(/)().:.表 年云南
10、省肿瘤登记地区恶性肿瘤的死亡情况 (/)(/)(/)().:.实用肿瘤学杂志 年第 卷第 期总第 期图 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤年龄别发病率 图 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤分性别、地区年龄别发病率 图 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤年龄别死亡率 图 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤分性别、地区年龄别死亡率 .云南省肿瘤登记地区主要恶性肿瘤发病与死亡 年云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病第 位的是肺癌其次是女性乳腺癌、结直肠癌、肝癌和子宫颈癌 男性发病前 位的癌症分别是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和前列腺癌 女性发病前 位的分别是肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌和子宫颈癌云南省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡
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