右侧喉返神经深层淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌合并甲亢患者术中应用的临床分析.pdf
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1、2022,126(5):706-717.2 Zeng H,Ran X,An L,et al.Disparities in stage at diagnosis for five common cancers in China:a multicentre,hospital-based,observational studyJ.Lancet Public Health,2021,6(12):877-887.3 曹耀丹,秦佳敏,文黎明.内镜黏膜下剥离术治疗大面积早期食管癌的疗效分析J.中国内镜杂志,2023,29(3):67-72.4 Pimentel-Nunes P,Libanio D,Basti
2、aansen BAJ,et al.Endo-scopic submucosal dissection for superficial gastrointestinal lesions:european society of gastrointestinal endoscopy(ESGE)guideline-update 2022J.Endoscopy,2022,54(6):591-622.5 陈志龙,林晓露,邓万银,等.Q 法自牵引技术在大范围早期食管癌内镜黏膜下剥离术中的应用研究(含视频)J.中华消化内镜杂志,2020,37(3):163-168.6 Hu W,Yu J,Yao N,et a
3、l.Efficacy and safety of four different endoscopic treatments for early esophageal cancer:a network meta-analysisJ.Gastrointest Surg,2022,26(5):1097-1108.7 Nagata M,Namiki M,Fujikawa T,et al.Impact of traction di-rection in traction-assisted gastric endoscopic submucosal dissection(with videos)J.Dig
4、 Dis Sci,2023,68(6):2531-2544.8 姚成云,谢娟,伍平,等.不同 ESD 手术操作方案治疗早期食管癌效果及对围术期指标复发风险的影响与安全性分析J.河北医学,2022,28(12):1990-1996.9 Yu X,Liu Y,Xue L,et al.Risk factors for complications after endoscopic treatment in Chinese patients with early esopha-geal cancer and precancerous lesions J.Surg Endosc,2021,35(5):21
5、44-2153.10 巫雪茹,焦若男,赵思,等.食管早癌及癌前病变 ESD 与ESTD 安全性及有效性 Meta 分析J.中华肿瘤防治杂志,2020,27(6):480-489.11 Yu M,Tan Y,Liu D.Strategies to prevent stricture after e-sophageal endoscopic submucosal dissection J.Ann Transl Med,2019,7(12):271.12 Liu Y,Qian D,Tang B,et al.Feasibility of endoscopic sub-mucosal dissectio
6、n for early esophageal squamous cell carci-noma with relative indicationsJ.Dig Surg,2021,38(1):14-23.【文章编号】1006-6233(2023)08-1353-06右侧喉返神经深层淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌合并甲亢患者术中应用的临床分析姚芮女,刘晓菊,叶利,徐春乔(三六三医院/西南医科大学附属成都 363 医院胃肠胸外科,四川成都 610041)【摘要】目的:分析右侧喉返神经深层淋巴结(LN-prRLN)清扫在甲状腺乳头状癌(PTC)合并甲亢患者术中应用的临床价值。方法:选择我院 2019 年
7、3 月至 2021 年 3 月收治的 115 例右侧或双侧PTC 合并甲亢患者,均行甲状腺全切及中央区淋巴结清扫及 LN-prRLN 清扫。分析患者淋巴结转移情况,并比较发生 LN-prRLN 转移、未发生 LN-prRLN 转移患者临床资料,运用 Logistic 多因素回归分析,总结 LN-prRLN 转移的影响因素。结果:临床淋巴结阴性患者a 亚区+颈侧区、b 亚区+颈侧区及右侧颈淋巴结总转移率均低于临床淋巴结阳性患者,差异有统计学意义(P0.05)。115 例患者 LN-prRLN 总转移率为 26.96%(31/115)。Logistic 多因素回归分析示,以 LN-prRLN 转移
8、情况为因变量,肿瘤直径1cm、病灶多发、病灶侵犯腺叶外、a 亚区转移、右侧颈淋巴结转移的影响因子具有统计学意义(P0.05)。结论:PTC 合并甲亢患者 LN-prRLN 转移率较高,对于存在 LN-prRLN 转移危险因素的患者,建议积极开展 LN-prRLN 清扫。【关键词】喉返神经;淋巴结清扫;甲状腺乳头状癌;甲亢【文献标识码】A 【doi】10.3969/j.issn.1006-6233.2023.08.024Clinical Analysis of Deep Lymph Node Dissection of Right Recurrent Laryngeal Nerve in Pat
9、ients with Papillary Thyroid 3531 第 29 卷 第 8 期2023 年 8 月 河 北 医 学HEBEI MEDICINE Vol.29,No.8Aug.,2023 【基金项目】四川省卫生信息学会科研课题,(编号:2022036)【通讯作者】徐春乔Carcinoma Complicated with HyperthyroidismYAO Ruinv,LIU Xiaoju,YE Li,et al(363 Hospital/Chengdu 363 Hospital Affiliated to Southwest Medical University,Sichuan
10、 Chengdu 610041,China)【Abstract】Objective:To analyze the clinical value of right recurrent laryngeal nerve deep lymph node dissection(LN-prRLN)in patients with papillary thyroid carcinoma(PTC)complicated with hyperthyroid-ism.Methods:From March 2019 to March 2021,115 patients with right or bilateral
11、 PTC complicated with hyperthyroidism in our hospital were selected.All patients underwent total thyroidectomy,central lymph node dissection,and LN-prRLN dissection.The lymph node metastasis of patients was analyzed,and the clinical data of patients with LN-prRLN metastasis and those without LN-prRL
12、N metastasis were compared.Logistic regression analysis was used to summarize the influencing factors of LN-prRLN metastasis.Results:The total metastasis rates of clinical lymph node negative patients in sub-region a+cervical region,sub-region b+cervical region and right cervical lymph nodes were lo
13、wer than those in clinical lymph node positive patients,with statistical significance(P0.05).The total metastatic rate of LN-prRLN in 15 patients was 26.96%(31/115).Logistic regression analysis showed that with LN-prRLN metastasis as the dependent variable,the influencing factors of tumor diameter 1
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