模拟夜间环境联合音乐疗法对产妇分娩方式及产程时间的影响.pdf
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1、 候思梦张景尚万修华.高度近视手术矫正及治疗方法研究进展.眼科新进展():.郝廷静袁财莉周金梅.后房型有晶状体眼人工晶体植入术后护理观察与干预.局解手术学杂志():.王宁王艳丽.有晶体眼人工晶体植入术()患者的围术期护理.世界最新医学信息文摘():.王筱云元静王静等.中央孔型后房型人工晶状体植入治疗高度近视的围手术期护理.护士进修杂志():.胡盼杨玉琼黄菊.有晶状体眼后房型人工晶体植入术治疗高度近视的围术期护理.护理实践与研究():.袁财莉郝廷静刘姣.术前语言安抚配合心理护理干预对白内障手术患者的影响.齐鲁护理杂志():.温晓霞曾燕封燕平.助产士主导的家庭群组保健模式对高龄产妇心理弹性、分娩方
2、式及母乳喂养的影响.齐鲁护理杂 志():.刁秀杰.前移后延式护理模式在日间病房白内障患者中的应用.当代护士(中旬刊)():.():.曹惠贞钟江鸣陈霞.急诊留观患者应激反应与应对方式调查及相关性分析.中华现代护理杂志():.石金金.积极心理暗示联合放松训练对食管癌放化疗患者应激反应及应对方式的影响.医学临床研究():.吴朝琴杨青平.微信平台在日间手术患者院外延续性护理服务中的应用.当代护士(中旬刊)():.本文编辑:王 萍 ./.工作单位 广东省河源市妇幼保健院产科 河源 作者简介 张惠玲女本科主管护师收稿日期 妇产科护理模拟夜间环境联合音乐疗法对产妇分娩方式及产程时间的影响张惠玲 凌笑琼 吴丽
3、霞 李惠彬 摘 要 目的 探讨模拟夜间环境联合音乐疗法对产妇分娩方式及产程时间的影响 方法选取 年 月 年 月在本院分娩的产妇 例作为研究对象依据简单随机数字表法将其分为研究组与对照组每组各 例 对照组采取常规护理研究组在对照组护理的基础上采取模拟夜间环境联合音乐疗法的护理 观察并比较两组的分娩方式、产程时间、干预前后焦虑()及分娩恐惧评分、分娩控制感评分、不良妊娠结局及护理满意度 结果干预后研究组自然分娩率(.)高于对照组(.)差异具有统计学意义(.)研究组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组差异具有统计学意义(.)两组焦虑及分娩恐惧评分较干预前降低且研究组低于对照组分娩控制感评分较干
4、预前增高且研究组高于对照组差异均具有统计学意义(.)研究组不良妊娠结局发生率(.)低于对照组(.)差异具有统计学意义(.)研究组护理满意度(.)高于对照组(.)差异具有统计学意义(.)具有可比性 本研究经医院医学伦理委员会审批通过.方法.对照组对照组采取常规护理提供安静、舒适待产环境通过健康知识手册、面对面宣教等形式讲解分娩相关知识及配合技巧密切监测胎儿状况及产妇生命体征给予必要的心理疏导缓解抑郁及焦虑情绪交谈时注意态度亲切、语言温和待产妇进入待产室协助其取半卧位/平卧位助产士定时进行检查宫口全开后送至产房.研究组研究组在对照组护理的基础上采取模拟夜间环境联合音乐疗法的干预护理()模拟夜间环境
5、:灯光照明采取 小夜灯将环境音响控制在 工作期间要求导乐助产士尽量轻操作、轻关门、轻说话、轻走路最大限度地减少产房中非必要交谈关闭隔音门尽量减少人员走动调节仪器音量至最低集中操作于产室门上挂“请勿打扰”的警示牌对外界噪声予以控制()音乐疗法:导乐助产士协助产妇取舒适体位音乐播放期间限制无关人员及电话、声音、灯光等影响选取舒畅、高雅、舒缓的中国古典民乐曲目包括彩云追月高山流水渔舟唱晚春江花月夜等参照产妇自身喜好、学历水平、年龄选择对应曲目以产妇感觉最佳的音量为宜在舒缓、柔和音乐及指导语指引下指导产妇进行音乐想象与放松练习 引导性音乐想象 引导产妇想象自己身处春暖花开的环境中暖暖的阳光洒在身上十分
6、的惬意、温暖或身处湖光山色中抬头仰望翱翔于天空中的小鸟或观看在花丛中飞舞的蝴蝶跟随音乐的节奏模仿小鸟或蝴蝶扇动翅膀引导产妇于音乐背景下进行音乐想象 放松练习 分娩时告知产妇将注意力集中于呼吸控制上并专注于一个特定的目标首先占据脑内辨别疼痛的神经细胞以此降低产妇机体中肾上腺皮质系统活动度减少儿茶酚胺、皮质醇分泌量.观察指标.两组分娩方式 统计两组分娩方式主要包括自然分娩、剖宫产、阴道助产等分娩方式.两组产程时间统计第一产程、第二产程、第三产程、总产程的时间.两组干预前后焦虑及分娩恐惧评分、分娩控制感评分 焦虑评分依据焦虑自评量表()对患者进行评价经预试验该量表内部一致性信度 系数为.效度系数为.
7、评估标准:分以下为正常分为轻度焦虑 分为中度焦虑 分及以上为重度焦虑 分娩恐惧评分依据分娩恐惧量表对患者进行评价经预试验该量表内部一致性信度 系数为.效度系数为.该量表内容包括行为失控、恐惧孩子、恐惧疼痛伤害、恐惧医院干预及住院环境等总分为 分 分为高度分娩恐惧 分为中度分娩恐惧 分为轻度分娩恐惧 分为无分娩恐惧分娩控制感评分依据分娩控制量表对患者进行评价经预试验该量表内部一致性信度 系数为.效度系数为.总分为 分分值越高则分娩控制感越佳.两组不良妊娠结局统计两组不良妊娠结局发生率主要包括新生儿窒息、会阴撕裂、产后出血等发生率.两组护理满意度采用本院自制的护理满意度评估量表对产妇满意度进行评价
8、该量表内容包括干预质量(分)、干预态度(分)、分娩情况(分)经预试验该量表内部一致性信度 系数为.效度系数为.各维度信度 系数为.各维度效度系数为.评价标准:分代表非常满意 分代表满意 分代表不满意 护理满意度(非常满意例数满意例数)/总例数.统计学方法 应用 .软件对数据进行分析计量资料以()表示组间比较采用 检验计数资料以例数、百分比()表示组间比较采用检验以.表示差异具有统计学意义当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)结果.两组分娩方式的比较研究组自然分娩率高于对照组(.)见表.两组产程时间的比较 研究组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组(.)见表.两组、分娩恐惧量表及分娩控制感
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