临床实践教学的标准化与规范化建设.pdf
《临床实践教学的标准化与规范化建设.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床实践教学的标准化与规范化建设.pdf(5页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、Med Educ Manag 2023,Vol.9,No.4 2023年 第 9 卷 第 4 期http:/临床实践教学的标准化与规范化建设吴映莉 卢也晰 黎尚荣 王湘君 陈省平*(中山大学教务部,广州 510275)【摘要】临床实践教学是本科医学教育的重要环节,其教学质量对医学人才培养质量起着关键性的作用。随着新时期医学教育的发展,临床实践教学在面临很多机遇的同时,也面临着很多挑战。通过分析目前本科临床实践教学所面临的困难和问题,如对临床教学基地监督和指导力度不足、缺乏全面的本科临床教学管理和教学实施指引、临床教师教学水平参差不齐、教学意识薄弱等。本文结合中山大学实践,从加强临床教学基地规范
2、化管理、制定本科临床实践教学质量标准和管理制度、加强临床教师培训与考核、提升临床教师参与教学的外在激励和内生动力等方面,就如何促进临床实践教学的标准化、规范化进行了论述与思考,同时也就加强对临床教学基地教学的精细化管理与服务方面提出了一些建议。【关键词】临床实践教学;标准化;规范化【中图分类号】R4;G642 【文献标识码】AConstruction of standardization and normalization of clinical practice teachingWu Yingli,Lu Yexi,Li Shangrong,Wang Xiangjun,Chen Shengpi
3、ng*(Office of Education Administration,Sun Yat-sen University,Guangzhou 510275,China)【Abstract】Clinical practice teaching is an important part of undergraduate medical education.The quality of clinical practice teaching plays a key role in improving the quality of medical talent training.As medical
4、education develops rapidly in the new era,clinical practice teaching is faced with opportunities as well as challenges.This paper analyzes problems and obstacles that occur in undergraduate clinical practice teaching,such as insufficient supervision and guidance for clinical teaching bases,the lack
5、of comprehensive undergraduate clinical teaching management and implementation guidelines,as well as uneven teaching levels and weak teaching awareness of clinical teachers.Based on the practice of Sun Yat-sen University,this paper probes into finding effective ways to standardize and normalize clin
6、ical teaching from several aspects,such as enhancing standardized management of clinical teaching bases,setting quality standards and management systems for undergraduate clinical practice teaching,strengthening the training and assessment of clinical teachers,and increasing the external and interna
7、l motivation of clinical teachers to participate in teaching.Meanwhile,this paper provides suggestions for refining management and service of clinical teaching bases.【Keywords】clinical practice teaching;standardization;normalization医学作为严谨的生命学科,对标准与规范有着天然的要求,近年来我国一直致力于构建标准与规范的医学人才培养体系1。但随着医学人才培养规模的扩大
8、和临床医学的发展,临床教学基地不断增加,临床分科也越来越多,不同医院、不同学科各有特点,对教学工作的重视程度不同,在教师教学能力、教学管理水平等方面也存在着差异,导致临床实践教学的质量保障受到了DOI:10.3969/j.issn.2096-045X.2023.04.016 临床教学 第一作者 吴映莉,硕士,研究实习员,中山大学教务部教务管理处主管,研究方向:高等教育管理。Email:*通信作者 陈省平,博士,研究员,中山大学教务部主任,研究方向:高等教育管理。Email:498Med Educ Manag 2023,Vol.9,No.4 2023年 第 9 卷 第 4 期http:/极大的挑
9、战2。本科临床实践教学的标准化、规范化,需要充分发挥“学校-学院-医院”的协同作用,明确临床教学基地和带教教师的教学资质要求,并有相应的机制确保承担教学任务的基地和教师均符合教学资质,同时有一套科学的、为教学管理人员及带教教师所广泛熟知并严格遵守的教学管理和教学实施规范,保障每一位学生在教学大纲规定的每一个临床科室都能接受完整、标准和规范的临床实践训练,最终达到预期的实践教学目标。1临床实践教学面临的困难和问题1.1对临床教学基地监督和指导力度不足医学教育的实践性特点决定了高等医学院校必须有相当数量的附属医院、教学医院等临床教学基地为临床实践教学提供支撑3。与多所医院开展教学合作不可避免地存在
10、各临床教学基地之间发展不充分、不平衡的问题4。要保障数量众多的临床教学基地均能保持较高的教学质量,过程考核和退出机制不可或缺。然而,我国关于临床教学基地管理的规范性政策却不够完善,普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定 已执行近 30 年,缺乏临床教学基地的过程考核和退出机制,有关条款亟待优化调整5-6。在缺乏针对临床教学基地的过程考核和退出机制的情况下,临床教学基地作为医疗机构,在有限的资源和条件下,往往难以实现教学与医疗的平衡7。学校对临床教学基地管理缺乏抓手,对带教教师的职责和要求不明晰,导致教学安排随意、混乱,缺乏充分有效的教学质量监控。2017年,国务院办公厅印发 关于深化医教协同
11、进一步推进医学教育改革与发展的意见 指出要加强医学院校临床教学基地建设,制订完善各类临床教学基地标准和准入制度,严格临床教学基地认定审核和动态管理8。各省市陆续开始实行临床教学基地的动态管理,在实践中不断探索和完善临床教学基地的规范化管理。1.2缺乏全面的本科临床教学管理和教学实施指引中国本科医学教育标准临床医学专业(2016版)明确了临床医学专业本科医学教育的办学标准9,广东省也制定了住院医师规范化培训临床实践教学的课程规范和实施指引10,但对于本科生临床实践教学的实施,尚无系统全面的国家或行业相关标准。2009年,徐智等11从标准化管理、标准化病人、标准化病例、标准化考核及标准化督导5个方
12、面探讨了标准化临床带教的实施,但仅在单个科室范围做了尝试,未形成全面的本科生临床实践教学规范指引。本科临床教学管理和教学实施规范指引的缺失,对临床实践教学质量的提高及其标准化、规范化建设都会造成负面影响。调研发现,不同临床教学基地的教学实施模式和考核标准不统一,部分基地未定期开展教学查房、教学病例讨论等常规教学活动;部分临床教学基地教学指导与实践操作的融合程度不高,缺乏对学生临床思维的培养;部分带教教师使用方言与患者及家属沟通,且忽略了对学生进行补充讲解,等等。1.3临床教师教学水平参差不齐,教学意识薄弱临床教师具有双重身份12,一方面作为临床医生,需要拥有过硬的理论基础、临床能力;另一方面作
13、为带教教师,需要具备良好的授课技巧、教学能力。临床教师将理论教学与临床实践有机结合的水平高低将直接影响学生对知识理解的效果13。各医学院校临床教师数量众多,学历背景、临床经验、带教技能、教学投入等参差不齐,部分教师对学生临床思维的引导不足,对教学实践活动内涵理解不足。笔者调研发现,部分临床教师教学意识薄弱、教学安排随意,在繁重的临床工作压力下,将学生当作劳动力,有的临床教师甚至在指导一位学生后,直接让其独立承担指导其他学生的责任。已有研究证明,医学生在临床实习中的角色定位对其主观感受和主观能动性的调动有着不容忽视的作用,过多地安排临床辅助性工作,不仅欠缺教学意义,还会明显降低学生的实习满意49
14、9Med Educ Manag 2023,Vol.9,No.4 2023年 第 9 卷 第 4 期http:/度,只有确保其学习时间不被侵占,才能将实习中心转移到学习的本质上14 。在医院的考核指标体系中,医疗任务指标所占比重往往远大于教学任务,临床教师的教学工作很大程度上存在“有绩无效”的情况15。临床教师往往仅将带教视为一项与晋升、考核有关的硬性任务,难以从带教工作中获得认同感、自豪感,因此,也缺乏提升自身教学水平的内生动力16。2促进临床教学标准化与规范化建设的举措2.1加强临床教学基地的规范化管理2020年9月,国务院办公厅出台的 关于加快医学教育创新发展的指导意见 提出,要夯实附属医
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 实践 教学 标准化 规范化 建设
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。