看图对话互动式健康教育对老年糖尿病患者足部自我护理行为的影响.pdf
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1、Sichuan Journal of Anatomy2023,3:155-157论著四川解剖学杂志看图对话互动式健康教育对老年糖尿病患者足部自我护理行为的影响张英莉,张翠芹山东第一医科大学第二附属医院,泰安2 7 10 9 9【摘要】目的:探讨看图对话互动式健康教育模式对老年糖尿病患者足部自我护理行为的影响。方法:选择2 0 2 0年1月至2 0 2 1年1月在本院就诊的12 0 例老年糖尿病患者为研究对象,将其随机分为试验组(n=60)和对照组(n=6 0)。试验组在采用传统的健康教育方式基础上增加“糖尿病足部护理”看图对话工具开展互动式健康教育,对照组仅采用传统的健康教育方式。比较两组干预
2、前、后血糖控制情况、低血糖发生率及足部自我护理行为的变化。结果:干预3个月后,试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,低血糖发生率低于对照组,足部自我护理行为方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:开展看图对话互动式健康教育,临床效果良好,不仅能帮助老年糖尿病患者更好地控制血糖水平,降低低血糖发生率,还能助其建立健康的足部自我护理行为,延缓或避免糖尿病足的发生。【关键词】老年糖尿病患者;看图对话;足部自我护理行为D0I:10.3969/j.issn.1005-1457.2023.01.050Effects of Interactive Educa
3、tion with Conversation Mapon Foot Self-Care Behaviors in Elderly Diabetic PatientsZHANG Ying-li,ZHANG Cui-qinThe Second Affiliated Hospital of Shandong First Medical University,Tai an 271099,ChinaCorrespondence:ZHANG Cui-qin,e-Mail:kkzcq Abstract Objective:To explore effects of interactive education
4、 with conversation map on footself-care behaviors inelderly diabetic patients.Methods:A total of 120 elderly diabetic patients in our hospital from January 2020 to January2021 were selected in this study.They were randomly divided into experimental group(n=60)and control group(n=60).The experimental
5、 group was given traditional health education and interactive education with conversation map fordiabetic foot,and the control group was given traditional health education only.The changes in glycemic control,incidenceof hypoglycemia and foot self-care behavior before and after the intervention were
6、 compared between the two groups.Results:After 3 months,the fasting blood glucose,blood glucose 2 hours after prandial and glycated hemoglobin in theexperimental group were lower than those in the control group,the incidence of hypoglycemia was lower than that in thecontrol group,and the self-protec
7、tion behavior of feet was significantly better than that of the control group,withstatistically significant differences(P0.05)。纳入标准:符合19 9 9 年世界卫生组织(W H O)糖尿病诊断标准者;年龄6 0 岁;足部未见明显溃疡者;服用降糖药物和(或)注射胰岛素者;积极参加本研究者。排除标准:糖尿病足溃疡患者;无自主意识、智力低下,伴有心、肝、肾功能异常等严重并发症者;无法正常沟通者,治疗配合度、依从性均较差者。2方法2.1看图对话工具该看图对话工具为长1.0 m
8、,宽1.5m的彩色图片,图片形象生动,文字简短,并配套各种误区和事实辨别卡片。该工具弥补了传统的健康教育趣味性低、难度高、与医护人员沟通少等缺点4,内容更加形象、直观。2.2辅导员辅导员要求具备本科学历,中级以上职称,并获得糖尿病看图对话讲师资格和山东省糖尿病专科护士资格,具有较强的管理经验,良好的沟通技能,能熟练运用辅导员指南。2.3干预方法试验组在传统教育方式的基础上,采用“糖尿病足部护理”看图对话工具,与患者进行互动式健康教育。传统教育方式包括住院期间给予常规健康教育及出院后每周一次的大课堂教育等。“糖尿病足部护理”看图对话工具开展互动式健康教育实施方法如下。将彩图放在圆桌上,试验组患者
9、每6人一组,每周2 次,每次时间30 min,辅导员在进行看图对话教育前,根据患者情况个体化安排围绕辅导员就坐,对于文盲患者可以让家属陪同参加,家属不计人试验人数;在讲解过程中,主题图画正对患者摆放,由辅导员分发主题卡片,启发引导患者思考和讨论并让其自已得出结论;讨论时辅导员随时关注每一名患者的状态,对于第一次参加的患者或者不主动交流的患者,给予鼓励,让患者之间互相倾诉和表达自己对糖尿病的理解感受和感悟,树立战胜疾病的信心;结束后让患者填写目标卡片,下次评估患者健康行为改变情况。对照组仅采用传统教育方式。3观察指标3.1比较两组干预前、干预3个月后血糖指标包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红
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