基于中医药“治未病”理论探讨白癜风氧化应激损伤的防治.pdf
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1、:/学术探讨基于中医药“治未病”理论探讨白癜风氧化应激损伤的防治肖 茜 易秀莉 谭 强 高天文(空军军医大学西京医院皮肤科 陕西 西安)基金项目:国家自然科学基金()陕西省中医管理局中医药科研课题()空军军医大学西京医院学科助推计划项目()作者简介:肖 茜 博士 副主任医师 从事中西医结合治疗皮肤病研究:通信作者:高天文:网络首发:/()摘要 中医药“治未病”理论可以“防患于未然”对很多疾病起到预防和治疗作用 我们发现中医药“治未病”理论三种状态 即健康未病态、欲病未病态和已病未传态 与氧化应激的三种水平 正常水平、亚健康水平和致病水平相契合 这提示若在氧化应激亚健康水平给予药物治疗 可降低氧
2、化应激相关疾病的发生本研究基于中医药“治未病”理论探讨白癜风氧化应激损伤的防治作用 将中医药“治未病”理论应用于预防和治疗白癜风氧化应激损伤 为“治未病”理论的深入研究提供新方法 也为临床上白癜风等氧化应激相关疾病的早期预防及有效治疗提供新思路关键词 治未病 白癜风 氧化应激 中医药防治中图分类号 文献标志码 “”“”“”“”“”“”中医药“治未病”理论是我国传统中医预防保健的最早思想之一“治未病”理论的核心思想包括“未病先防”“已病防变”“病后防复”等 中医药发展战略规划纲要(年)明确指出对于中医“治未病”相关研究及标准制定等方面课题给予支持 这表明“疾病预防”观念越来越被重视 “治未病”系
3、将中医理论和临床实践与健康理念和研究方法进行有机结合 并采用相应手段干预逐步实现健康管理 积极推进改善亚健康状态等技术手段 将“治已病”观念逐步转换为“治未病”从而实现有效养生保健 可大大降低疾病的发生率所以 中医药“治未病”相关理论研究已成为亟待解决的研究课题 白癜风是一种常见病、多发病 是世界皮肤病的三大顽症之一 白癜风是因氧化应激启动免疫应答、破坏表皮黑素细胞、导致色素脱失的一种严重损容性皮肤病 该病易反复复发 造成患者严重的心理伤害 研究发现“未病”状态及氧化应激不同水平与白:/癜风发生发展进程相关 在有白癜风家族史或皮肤已发现白斑 但未诊断白癜风的疾病初期 及时给予抗氧化药物干预 可
4、预防白癜风发生 在白癜风静止期给予抗氧化药物干预 可延缓其发展 从而阻止白癜风进展期出现 有效预防及治疗这种顽疾 中医药“治未病”理论对现代预防医学理论的丰富 中医药“治未病”的概念最早出现于 黄帝内经 对祖国医学产生深远的影响 并逐渐形成具有中医特色的理论之一 流传至今黄帝内经 中有很多篇章多次提及“治未病”理论 与现代预防医学理念相对应 包括“未病先防”“既病防变”“病后防复”三个阶段“治未病”理论源于 黄帝内经 是迄今为止我国卫生界所遵循的“预防为主”战略的最早思想 纵观历代诸多医家和现代医学都将“治未病”理论视为养生保健的重要观念之一 其中最基础的思想渊源由 素问 提出 即“圣人重治未
5、病、治未乱 若病已成则乱已成 为时已晚”朱丹溪在 格致余论 中也提出“与其求疗于后 不如摄养于先”这些都生动地指出了“治未病”的重要意义 在中医辨证论治的过程中需要注意辨别不同健康水平、环境、个体之间的差异 以便形成个性化的干预治疗方案 因此 治未病诊断过程中应谨守中医思维 强调中医辨证结果的个性化、治未病干预方案的个性化和效果评价的个性化 以上表明治未病立足“以人为本”的个体化治疗 认为人体健康状态的发病、转归、预后与个人体质状态有着密切关系 所以中医体质学说在“治未病”理论之中进一步丰富了预防医学理论 为更好地控制疾病发展进程 临 床 指 导 医 生 辨 别 生 理、病 理 阶 段 提 供
6、保障“治未病”的三种状态与氧化应激的三个水平相契合 现代医学将人体健康程度从健康至疾病分为三个阶段 这三个阶段代表了疾病发展进程 并呈现为递进关系:一是健康未病态 此阶段人体没有任何疾病 处于良好状态 二是欲病未病态 此阶段人体已存在疾病 表现为少数轻微症状或先兆症状 但由于病理信息的隐匿性 主要症状并未体现 临床尚不足以定性诊断 此阶段就是亚健康状态 三是已病未传态 此阶段人体已表现出了明显的疾病特征易于诊断 并有可能根据疾病的发展出现传变 结合中医脏腑理论可并发其他疾病 此阶段就是患病状态“治未病”理论即要改善这三种状态 氧化应激作为一个具有阶段性的病理进程 也可以分为三个水平:正常水平、
7、亚健康水平和致病水平 那么“治未病”与氧化应激是否存在着一定的联系呢?氧化应激是指活性氧在体内的积蓄过剩状态 存在于疾病发生发展整个进程并发挥重要作用 可诱发皮肤 受 损 老 化、心 脑 血 管 疾 病、癌 症 等 多 种 疾病 在氧化应激发生发展进程的三种不同水平阶段中 致病水平往往具有不可逆性 从而导致其形成的疾病难以治疗 比如白癜风 我们发现氧化应激的三种水平与中医“治未病”理论三种状态 即健康未病态、欲病未病态和已病未传态相契合 这提示我们 若在不可逆阶段发生之前给予药物干预 即在氧化应激亚健康水平阶段给予药物治疗 则可大大降低氧化应激相关疾病的发生率 我们将“治未病”理论与氧化应激药
8、物干预联系起来 将“治未病”的三种状态与氧化应激的三个水平相结合 即在氧化应激的三个不同水平下分别给予药物干预 实现为未病养生、欲病防治和已病早治 这种“先安未受邪之地”的思想对于疾病的早期诊断和防治具有重要的意义“治未病”理论的实验研究对于提高国民健康状态、预防疾病的发生发展具有独特的优势 在“未病”三种状态下研究白癜风氧化应激发生发展进程具有临床意义 近年来越来越多的研究表明 白癜风的发生与氧化应激密切相关 氧化应激在影响白癜风黑素细胞生存及黑素代谢的过程中具有非常重要的作用 白癜风的发生发展进程与黑素细胞抗氧化应激能力降低密切相关 等研究表明 过氧化氢的过量蓄积是氧化应激参与白癜风发病最
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