广东省职业性尘肺病患者新冠疫苗接种犹豫现状及影响因素.pdf
《广东省职业性尘肺病患者新冠疫苗接种犹豫现状及影响因素.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《广东省职业性尘肺病患者新冠疫苗接种犹豫现状及影响因素.pdf(8页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、实用医学杂志 2023年第39卷第15期 The Journal of Practical Medicine 2023 Vol.39 No.15调 查 研 究doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2023.15.020基金项目:国家重点研发计划项目(编号:2022YFC2503205);西部绿色建筑国家重点实验室项目(编号:LSKF202313);广东省自然科学基金项目(编号:2023A1515011329);广东省职业健康工程技术研究中心建设项目(编号:D:2019A069);广州市基础研究计划项目(编号:202002030396)通信作者:李旭东 Email:广东省职业
2、性尘肺病患者新冠疫苗接种犹豫现状及影响因素顾倚岑1 王雨浩2 荆茹2 彭金碧1 韩宇浩2 杨道宇2 全宁斌2 李旭东1,21安徽医科大学公共卫生学院(合肥230032);2广东省职业病防治院,广东省职业健康工程技术研究中心,广东省职业病防治重点实验室(广州 510300)【摘要】目的了解广东省职业性尘肺病患者新冠疫苗接种犹豫的影响因素,为改善尘肺患者的“疫苗犹豫”问题提供参考依据。方法在2022年9-11月,通过使用广东省各地市历年职业性尘肺病调查信息与尘肺病报告系统,筛选 18 周岁及以上的常住尘肺病患者,采用系统抽样方法抽取调查对象,通过电话随访进行问卷调查,随后对数据进行多元逐步回归分析
3、。结果获取符合要求的问卷共339 份,其中疫苗犹豫的影响因素共 14 个条目,按标准偏回归系数相关性从大到小依次为:“医生、社区等专业人士对新冠疫苗的推荐,我会更愿意接种”、“认为经国家批准上市的疫苗是安全性的”、“如果政府推荐接种新冠疫苗,我相信接种是有益的”等 9 个因素与疫苗犹豫具有相关性。结论国家应进行心理干预应对策略及健康教育措施,客观提供现有和正在研制疫苗的有关信息,更多关注职业病患者疫苗犹豫情况,提高新冠疫苗接种率,改善尘肺病患者的疫苗犹豫现状,从而充分发挥新冠疫苗在新冠感染中的重要保护作用。【关键词】新冠疫苗;疫苗犹豫;尘肺;影响因素【中图分类号】R135Current sta
4、tus and influencing factors of hesitation of occupational pneumoconiosis patients on Covid19 vaccination in Guangdong Province GU Yicen*,WANG Yuhao,JING Ru,PENG Jinbi,HAN Yuhao,YANG Daoyu,QUAN Ningbin,LI Xudong.School of Public Health,Anhui Medical University,Hefei 230032,ChinaCorresponding author:L
5、I Xudong Email: 【Abstract】Objective To investigate the factors influencing the hesitation of occupational pneumoconiosis patients in Guangdong Province to receive COVID19 vaccine so as to provide reference for eliminating their“vaccine hesitancy”.Methods From September 2022 to November 2022,a cohort
6、 of patients aged 18 years and above were selected from Guangdong occupational pneumoconiosis report system as the subjects in the survey by systematic sampling method.Questionnaire survey was conducted by telephone followup,and the acquired data were analyzed by multiple stepwise regression.Results
7、 A total of 339 questionnaires meeting the requirements were obtained,including 14 items affecting factors of“vaccine hesitation”.According to the standard partial regression coefficient,nine factors were correlated with vaccine hesitancy,in the order from the largest to the smallest correlation,e.g
8、.,“I would be more willing to get vaccinated if recommended by doctors,community and other professionals,”“I believe that vaccines approved by the state are safe,”and“If the government recommends vaccination,I believe it will be beneficial.”,etc.Conclusion The government should carry out psychologic
9、al interventions for coping strategies and health education measures to provide objective information about existing and developing vaccines and meanwhile pay more attention to the vaccine hesitancy of occupational disease patients so so to increase the vaccination rate and eliminate their vaccine h
10、esitancy for the ultimate purpose of giving full play to the important protective role of the novel coronavirus vaccine in preventing Covid19.【Key words】COVID19 vaccine;vaccine hesitation;pneumoconiosis;influencing factors1974实用医学杂志 2023年第39卷第15期 The Journal of Practical Medicine 2023 Vol.39 No.15新型
11、冠状病毒感染(COVID-19)是由 SARS-CoV-2感染肺组织引起的疾病,严重威胁着全球公共安全与人民健康1,截至2023年1月2日,全球新冠感染累计确诊已超 7.5 亿,我国新冠感染累计确诊超 948 万2 ,累计报告接种新冠病毒疫苗344 034.6 万剂次3。目前尚无针对 SARS-CoV-2的特异性抗病毒药物,因此接种疫苗是防控新冠感染最有效、最经济手段4。疫苗犹豫是指尽管提供了疫苗接种服务,但人们仍延迟接受或拒接接种疫苗,受自满、便利和信任等因素的影响5-6,被认为是导致疫苗接种率下降和疫苗可预防疾病爆发和流行风险增加的原因7-8。疫苗犹豫包括接受疫苗接种但有顾虑、推迟接种疫苗
12、、拒绝某些疫苗而接受其他疫苗,是介于接种意愿和实际接种行为这一过程之间的连续过程9。2011 年WHO 提出的疫苗犹豫“3Cs”模型,把疫苗犹豫原因总结为信任、自满、便利三大因素 5。目前有研究显示,肺纤维化与新冠感染之间的潜在相互作用可导致矽肺病患者病情加重10。已有研究表明,人群中新冠疫苗接种率达到67%,COVID-19的发病率才会下降11。因此,能否有效遏制 COVID-19 的流行很大程度上取决于公众的疫苗接种率。而全国目前现有存活尘肺患者约有180万,尘肺患者疫苗犹豫情况仍未研究。本研究旨在了解尘肺病患者新冠疫苗犹豫的影响因素,为提高新冠疫苗的接种率提供参考依据。1对象与方法1.1
13、调查对象数据来源于 2020 年广东省职业性尘肺病患者随访调查,通过各地市历年职业性尘肺病调查信息与尘肺病报告系统、居民死因监测、慢病管理系统、广东全员人口信息系统、监测医院报告和人口死亡信息管理登记系统等来源确定了1956-2019年广东省已报告的新发职业性尘肺病患者的基础信息及名单作为基础数据,以及广东省职业性尘肺病上报系统获取 2020 年与2021年的新发尘肺病病例数,将此两年的数据作为补充;在此基础上,于2022年9-11月向广东省内尘肺患者进行问卷调查,开展横断面研究,依托联仁健康平台设计线上调查问卷,回收符合标准的问卷 339 份。纳入标准:(1)矽肺患者均依据GBZ 70201
14、5 职业性尘肺病的诊断 诊断为职业性矽肺;(2)年龄 18岁;(3)具备良好的理解、沟通能力,能配合完成电话问卷。排除标准:(1)诊断为非职业性矽肺;(2)不愿签署知情同意书;(3)存在语言沟通障碍;(4)不愿配合完成调查的尘肺病患者。本研究通过广东省职业病防治院医学伦理委员会审核批准,研究对象均签署知情同意书。1.2调查工具参考国内外文献(包括 WHO 疫苗犹豫的定义5、GUST 等13对疫苗犹豫的分级、“3Cs”模型等14),专家咨询、结合地方实际情况自行设计调查问卷,内容包括“基本情况调查表”和“COVID-19 疫苗犹豫量表”两部分。尘肺患者的一般情况、既往慢性病史、疫苗接种史、家庭居
15、住情况、对疫情和疫苗的看法、对疫苗犹豫和疫苗接种的看法以及改进的措施等。疫苗犹豫量表共包含9个条目,采用李克特5级计分方法。条目 1-9 的选项设置为“1=非常不同意”、“2=不同意”、“3=中立”、“4=同意”、“5=非常同意”;条目2、3、6、7计分方式不见,但剩余条目1、4 5、8 9需反向计分,再计算量表所以条目的平均分,以保证分数越高这对应疫苗犹豫程度越高。经检验信度Cronbachs 系数为0.841,效度检验KMO=0.829。1.3调查方法依托联仁健康平台设计线上调查问卷,通过短信、AI随访进行线上问卷调查。1.4 质量控制 存在以下情况之一的调查问卷将不纳入后续分析:(1)完
16、成1份问卷时间 2 min;(2)99%均为同一选项的问卷;(3)设置质控题条目,回答错误一律按无效问卷处理。本调查共发放问卷360份,回收有效问卷共计339份,问卷回收率为94.16%。1.5统计学方法采用EpiData3.12双录入数据,应用 SPSS 22.0 统计软件对所有数据进行分析。量化相关因素,最终确定变量33个。计量资料符合正态分布以x s表示,计数资料以n(%)表示。单因素分析:t 或 t检验用于 2 个变量分析;方差分析用于 3 个及以上的变量分析;Spearman 相关分析用于等级变量或连续数据分析。因变量为疫苗犹豫等级得分,自变量为单因素分析筛查出有显著意义的因素,进行
17、多元逐步 回归分析。检验水准 =0.05。2结果2.1研究对象工作单位的地理分布情况研究对象339例,其中61例来自佛山,占18.0%;51例来自韶关,占15.0%;37例来自东莞,占10.9%。来自英德、揭阳、乐昌、陆丰、南雄、汕头的研究对象最少,各1例,各占0.3%。两两比较结果见表1。2.2 一般情况 339例中,330例(97.3%)为男性、9 例(2.7%)为女性,年龄(58.07 11.505)岁。在本次横断面调查中,平均疫苗犹豫程度为(2.24 0.94)分。见表2。2.3 广东省尘肺病患新冠疫苗犹豫情况 广东省尘肺病患者新冠疫苗犹豫率为 43.07%(非常1975实用医学杂志
18、2023年第39卷第15期 The Journal of Practical Medicine 2023 Vol.39 No.15犹豫 9 例、犹豫 61 例、中立 76 例),愿意接种率56.93%(不犹豫95例、非常不犹豫98例)。2.4广东省尘肺病患者对新冠疫苗犹豫的影响因素2.4.1 不同人口学特征新冠疫苗犹豫的比较 按 P 0.05 筛选出的相关影响因素为民族、文化程度、医疗费用负担、有无伤残。其余因素均未发现统计学意义,见表2。2.4.2 不同接尘情况新冠疫苗犹豫的比较 按P 0.05筛选出,相关影响因素为“赔偿金额”,其余因素未发现统计学意义。见表3。2.4.3 新冠疫苗相关知识
19、和健康信念的比较 按 P 0.05 筛选出相关因素为“接种新冠疫苗对健康非常重要”、“身体很好,不需要接种”、“新冠疫情目前已经缓解,不需要接种疫苗”等 17 项。其余因素均未发现统计学意义,见表4。2.5影响广东省尘肺病患者对新冠疫苗犹豫的多因素分逐步回归分析结果发现,在 P 0.05水平,保留在多元回归方程的影响因素,按标准偏回归系数相关性从大到小依次为:“医生、社区等专业人士对新冠疫苗的推荐,我会更愿意接种”、“认为经国家新冠疫苗是安全性的”、“如果政府推荐接种新冠疫苗,我相信接种是有益的”、“认为接种新冠疫苗对预防新冠感染非常有效”、“认为接种新冠疫苗对健康非常重要”、“认为接种新冠疫
20、苗可以保护我周围的人不受感染”呈负相关,“认为身体很好,不需要接种”、“担心新冠疫苗可能带来的副作用”、“认为新冠疫情目前已经缓解,不需要接种疫苗”与疫苗犹豫呈正相关,其他因素见表5。3讨论在本次横断面调查纳入的339例广东省尘肺病患者中,平均疫苗犹豫程度为(2.24 0.94)分,表1广东尘肺病患者来源地分布(n=339)Tab.1Distribution of the origin of pneumoconiosis patients in Guangdong地区佛山韶关东莞深圳中山广州梅州肇庆清远珠海阳春云浮河源四会惠州其他地区研究对象 例(%)61(18.0)51(15.0)37(10
21、.9)35(10.3)20(5.9)20(5.9)18(5.3)17(5.0)13(3.8)12(3.5)10(2.9)10(2.9)7(2.1)7(2.1)6(1.8)15(4.4)疫苗接种意愿(x s,分)2.30 0.452.23 0.522.43 0.452.23 0.562.02 0.632.28 0.562.09 0.532.04 0.452.08 0.622.39 0.442.17 0.452.19 0.542.43 0.622.35 0.502.22 0.412.23 0.50表2不同人口学特征新冠疫苗犹豫的比较Tab.2Comparison of different demo
22、graphic characteristics of new crown vaccine hesitation条目疫苗接种意愿 非常犹豫 犹豫 中立 不犹豫 非常不犹豫性别 男 女年龄 36 50岁 50 70岁 70 90岁 90 100岁民族 汉族 其他文化程度 初中及以下 高中或中专 大专或高职 大学本科 研究生及以上医疗费用负担 工伤医疗保险 城乡医疗保险 单位负责 其他有无伤残 无 有例(%)9(2.7)61(18.0)76(22.4)95(28.0)98(28.9)330(97.3)9(2.7)70(20.6)207(61.1)58(17.1)4(1.2)314(92.6)25(7
23、.4)274(80.8)60(17.7)4(1.2)1(0.3)0(0.0)122(36.0)70(20.6)91(26.8)56(16.5)93(27.4)246(72.6)疫苗接种意愿(x s,分)2.24 0.942.24 0.292.37 0.722.23 0.062.24 0.042.24 0.062.33 0.262.24 0.032.19 0.112.28 0.032.09 0.071.75 0.172.21 0.052.20 0.062.29 0.052.26 0.072.12 0.062.28 0.03t/t/F/r值-0.6240.9411.6661.7361.5831.6
24、29P值-0.9070.5410.0320.0230.0480.0391976实用医学杂志 2023年第39卷第15期 The Journal of Practical Medicine 2023 Vol.39 No.15表3不同接尘情况新冠疫苗犹豫的比较Tab.3Comparison of the hesitation of new crown vaccine in different dusting situations条目参加工作年数 10年 10 30年 30 50年待业/退休前曾从事 无职业 低强度体力劳动 高强度体力劳动用人单位所属行业 采矿业 制造业 其他用人单位性质 国有 集体
25、 三资 私营(乡镇企业)接尘工龄 10年 10 30年 30 50年接尘粉尘类型 无机粉尘 有机粉尘 混合型粉尘在工作中(接触粉尘时)是否使用防护用具 否 是使用的防护用具 防护口罩 防护服 防护面具 其他防护用品尘肺分期 尘肺壹期 尘肺贰期 尘肺叁期尘肺病种类别 矽肺 煤工尘肺 石墨尘肺 其他尘肺赔偿金额 10万以下 10 30万 30 50万有无至少一项合并症 无 有例(%)51(15.0)198(58.4)80(26.5)50(14.7)58(17.1)231(68.1)110(32.4)177(52.2)52(15.3)98(28.9)22(6.5)28(8.3)191(56.3)91
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 广东省 职业性 尘肺 患者 疫苗 接种 犹豫 现状 影响 因素
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。