负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的效果.pdf
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1、SYSTEMS MEDICINE 系统医学系统医学 2023 年 6 月第 8 卷第 12 期 外科研究 负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的效果王凯,仲委睢宁县人民医院泌尿外科,江苏睢宁 221200摘要 目的 探讨负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法 选取 2021 年 1 月2022年 12月睢宁县人民医院收治的行输尿管软镜碎石术患者 46例,按随机数表法分为两组,23例/组。对照组采用普通软镜鞘联合输尿管软镜碎石术,观察组采用负压吸引鞘联合输尿管软镜碎石术。对比两组围术期情况、肾盂内压、感染状况、疼痛程度和舒适度及并发症。结果 观察组手术时间、住院时间为(
2、49.653.21)min、(3.620.28)d,短于对照组的(52.344.28)min、(5.130.89)d,术中出血量为(3.450.78)mL,少于对照组的(10.672.64)mL,差异有统计学意义(t=2.411、9.094、7.762,P0.05);观察组肾盂内压最小值、最大值及平均值均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组感染状况均比对照组更低,差异有统计学意义(P0.05);术后 8、36 h,观察组疼痛程度评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 负压吸引鞘应用于输尿管软镜碎石术中可改善围术期情况及舒适度,降低肾盂内压,减轻
3、感染及疼痛状况,安全性高,值得推广。关键词 软镜碎石术;输尿管;负压吸引鞘;普通软镜鞘中图分类号 R69 文献标识码 A 文章编号 2096-1782(2023)06(b)-0161-04The Effect of Negative Pressure Suction Sheath and Ordinary Flexible Mirror Sheath in Flexible Ureteroscopic LithotripsyWANG Kai,ZHONG WeiDepartment of Urology,Suining County Peoples Hospital,Suining,Jiangs
4、u Province,221200 ChinaAbstract Objective To explore the application effect of negative pressure suction sheath and ordinary flexible mirror sheath in flexible ureteroscopic lithotripsy.Methods The data of 46 patients who underwent flexible ureteroscopic lithotripsy in Suining County Peoples Hospita
5、l from January 2021 to December 2022 were selected.According to the random number table method,they were divided into two groups,with 23 cases in each group.The control group received ordinary soft mirror sheath combined with flexible ureteroscope lithotripsy,and the observation group received negat
6、ive pressure suction sheath combined with flexible ureteroscope lithotripsy.The perioperative conditions,renal pelvis pressure,infection status,pain degree,comfort and complications were compared between the two groups.Results The operation time and hospital stay of the observation group were(49.653
7、.21)min and(3.620.28)d,which were shorter than those of the control group(52.344.28)min and(5.130.89)d,and the intraoperative blood loss was(3.450.78)mL,which was less than that of the control group(10.672.64)mL,and the difference was statistically significant(t=2.411,9.094,7.762,P0.05).The minimum,
8、maximum and average values of intrapelvic pressure in the observation group were lower than those in the control group,and the difference was statistically significant(P0.05).The infection status of observation group was lower than that of control group,the difference was statistically sigDOI:10.193
9、68/ki.2096-1782.2023.12.161基金项目 徐州市卫生健康委科技项目(XWKYSL20210234)。作者简介 王凯(1993-),男,硕士,主治医师,研究方向为泌尿系统结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤。通信作者 仲委(1985-),男,本科,副主任医师,研究方向为泌尿系统结石、男性前列腺疾病、泌尿系统肿瘤微创治疗,E-mail:。161系统医学 2023 年 6 月第 8 卷第 12 期 外科研究 系统医学 SYSTEMS MEDICINEnificant(P0.05).At 8 and 36 h after surgery,the pain degree score of
10、 the observation group was lower than that of the control group,and the comfort score was higher than that of the control group,and the differences were statistically significant(P0.05).Conclusion The application of negative pressure suction sheath in flexible ureteroscopic lithotripsy can improve p
11、erioperative conditions and comfort,reduce renal pelvis pressure,and reduce infection and pain.It is safe and worthy of promotion.Key words Flexible mirror lithotripsy;Ureter;Negative pressure suction sheath;Ordinary flexible mirror sheath肾结石属于泌尿系统内多发的慢性病,患者体内会存在诸多难以溶解的杂质沉积在肾脏器官中1。该病发作时可引起强烈痛感,缺乏及时有
12、效的措施治疗可引发肾积水、尿路感染等状况,对肾功能产生强烈损害,甚至可导致肾衰竭2。伴随微创理念的深入和现代医疗技术的进步,针对该病的治疗方式开始从既往的开放性术式转变为微创术式,输尿管软镜作为临床常用的微创术式,存在手术创伤轻微、术后康复进程迅速等优势,临床应用获得较多认同3-4。但该术式作为手术操作仍属于侵袭性操作,采取该术式操作后存在较大的感染和诸多并发症发生可能性,临床需采取必要的配合措施帮助改善患者预后5。软镜鞘的应用能帮助输尿管软镜检查,可以减轻肾内压,帮助提升无结石率6。本研究选取 2021 年 1 月2022 年 12 月睢宁县人民医院收治的行输尿管软镜碎石术患者 46例,探讨
13、负压吸引鞘与普通软镜鞘的应用效果。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取本院收治的行输尿管软镜碎石术患者 46例,按随机数表法分为两组,23例/组。对照组男女比为 13/10;年龄 2869 岁,平均(47.652.67)岁;结石直径 1028 mm,平均(16.320.58)mm;结石分布区域:左肾 12 例、右肾 11 例。观察组男女比为 12/11;年龄 2869 岁,平均(47.612.69)岁;结石直径1029 mm,平均(16.300.57)mm;结石分布区域:左肾13例、右肾10例。两组基线资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。本研究研究经本院医学伦理委员
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