药护协作模式在药物保守治疗异位妊娠中的效果观察_游美凤.pdf
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1、药护协作模式在药物保守治疗异位妊娠中的效果观察游美凤(厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院,福建 厦门 )摘要目的:探讨药护协作模式在药物保守治疗异位妊娠患者中的影响效果。方法:选取 年月至 年 月在本院诊断为异位妊娠的 例患者为研究对象,对月至月收治的 例患者作为对照组,采取药物治疗及常规护理模式,对月至 月收治的 例患者为协作组,基于常规管理同时进行药护协作干预。比较两组患者住院期间临床症状改善、药物不良反应以及异位妊娠健康教育的依从性结果。结果:住院期间,协作组患者腹痛()、阴道出血()及血()改善率均高于对照组患者()。协作组平均住院时长()更短,者二次入院率()也更低()。协作组
2、发生发热、恶心呕吐、食欲不振等不良反应率低于对照组,();同时协作组患者遵医用药、规律作息、健康饮食的健康行为依从率表现更高()。结论:经药物保守治疗的异位妊娠住院患者在药护协作模式干预后提高了临床治疗效果,减短了患者住院时间,降低了二次入院率,同时也提高了患者的遵医健康行为。关键词药护协作、药物治疗、异位妊娠中图分类号:;文献标识码:文章编号:()异位妊娠在妇产科中发病率逐年上升,其会影响产妇的生育,甚至会损害患者生命健康。当前异位妊娠主要是依靠手术、药物及期待疗法,但是每种治疗方案均有优缺点,其中药物保守治疗是一种对患者无创伤性的治疗方案,患者不会经历手术痛苦,因其保留完整的输卵管也是患者
3、认可度最高的,药物治疗方案是大多数异位妊娠患者的首要选择。因此临床上高度重视药物保守治疗异位妊娠的效果,但是异位妊娠患者情绪较为紧张、焦虑,会出现不遵守医嘱的行为,造成异位妊娠病情的进一步恶化,病情恢复时间延长,影响药物治疗的效果。临床上提出了药师、护师多学科协作服务,因此本研究从 年月到 年 月在本院确诊的异位妊娠患者中挑选合适的 例患者研究药护协作模式下药物保守治疗的效果。资料与方法 一般资料研究 年月至 年 月在本院诊断为异位妊娠的 例患者为研究对象,其中月至月的 例患者作为对照组,采取药物治疗及常规护理模式,月至 月的 例患者为协作组同时采取药护协作干预。对照组患者平均年龄为()周岁,
4、平均停经()天;协作组患者平均年龄为()周岁,平均停经()月。两组一般资料的比较无统计学差异,。研究入组患者及其家属均阅悉知情同意书,并自愿签字参与研究。纳入标准:入组研究对象临床检查诊断为异位妊娠,指标显著升高妇女;患者生命体征稳定;凝血功能障碍患者。排除标准:严重脏器功能障碍或肝肾疾病患者;既往或有药物治疗禁忌症者;具有精神、心理疾病患者;患者治疗管理依从性差着。研究方法方法:对照组在进行药物治疗的基础上采用常规护理,参与患者用药管理,对病人及其家属实施健康教育相关知识普及。协作组联合药师进行药护协作,具体:()成立药护协作团队,组员进行系统地学习异位妊娠的药学知识培训,经考核合格后上岗工
5、作。()加强患者指导,护士针对异位妊娠疾病的发病机制、临床表现、药理知识进行对患者进行宣教,并且录制视频作为指导方式之一。()成立药师监测团队,医院的药师定时定点地到妇产科检查护士临床工作中的用药规范,并且制定个人健康档案,有针对性地了解患者异位妊娠的情况;()及时对患者及其家属进行心理疏导或镇定治疗,严密检测用药效果,关注用药使用指征,以便及时调整用药方案,处理不良反北方药学 年第 卷第 期应等。观察指标通过本院护士记录药物保守治疗期间不同组患者住院诊疗过程中的临床症状的改善情况,主要包括疗程治疗后腹痛、阴道出血的改善,附件包块的消除及血人绒毛膜促性腺激素()的降低;收集两组药物治疗下不良反
6、应发生情况,如恶心呕吐、食欲不振、升高、血细胞减少等,同时记录每位患者住院时长;随访复查所有出院患者二次入院率及健康教育依从行为表现,包括遵医用药、规律作息、健康饮食。统计学方法通过 对数据统计分析。以均数标准差(?)及频数百分率(,)描述数据资料;采用检验、卡方检验对不同 资料 数据 检 验分析。表示差异有统计学意义。结果 两组治疗患者管理干预后临床症状改善情况两组患者住院治疗期间,协作组异位妊娠患者腹痛、阴道出血及血 的改善情况均优于对照组患者,卡方值分别为 、,差异有统计学意义;协作组患者附件包块消除情况优于对照组,但差异无统计学意义()。结果见表。表两组患者管理干预后临床症状改善情况的
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