西安市三级医院急诊分诊护士...能力现状调查及影响因素分析_陈转红.pdf
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1、*20 JAMES J,GOSS JJEmotion egulation:Affective,Cognitive,andSocial ConsequencesJPsychophysiology,2002,39(3)281-291 21 李玉梅,黄瑛,黄莹,等临床护士心理弹性与问题解决能力、应对方式的关系研究 J护理管理杂志,2020,20(5):328-333 22 应淑颖,郑丽平,曹利利,等抗击新型冠状病毒感染肺炎的护士心理弹性及影响因素研究J 中华现代护理杂志,2020(8):994-999 23 蒋维连,陈远翾,管起招,等新型冠状病毒肺炎疫情期间护士心理弹性的混合研究 J 中华护理杂志,
2、2020,55(S1):137-140 24 赵亚苹护士领悟社会支持、生命意义感与心理弹性的关系及其团体心理干预D 开封:河南大学,2018 25 许叶,鲍宛彤,李青锋,等护士社会支持、工作家庭增益对主观幸福感的影响研究J 当代护士(下旬刊),2020,27(2):26-29 26 郭小利,尹华英积极应对方式在儿科护士社会支持与心理健康关系中的中介作用 J 解放军护理杂志,2020,37(3):50-53 27 李佳欢,孙继伟,张烜,等不同情绪调节策略预测护士职业倦怠和抑郁症状的优势分析J 中国实用护理杂志,2020,36(3):219-224 28 孙岩,薄思雨,吕娇娇认知重评和表达抑制情绪
3、调节策略的脑网络分析:来自 EEG 和EP 的证据 J 心理学报,2020,52(1):12-25 29 邓凤,吴彩雯,林丽英,等ICU 护士情绪智力、情绪劳动与主观幸福感的关系研究 J 当代护士(中旬刊),2021,28(1):143-146 30 孙艳霞手术室护士职业倦怠与心理弹性、积极情绪的关联性研究 D 济南:山东大学,2019 31 周麦琳合同制护士情绪调节策略与情绪困扰的关系研究D 济南:山东大学,2019 32 李影,莫晓琼,李吉裕,等负性生活事件对青少年网络成瘾的影响:情绪调节策略的中介作用J中小学心理健康教育,2020(24):12-15 本文编辑:王萍樊玲DOI101979
4、2/jcnki1006-6411202302038工作单位陕西省人民医院急诊内科西安710068作者简介陈转红,女,本科,副主任护师,护士长通信作者燕丹妮收稿日期2021-09-18 调查分析西安市三级医院急诊分诊护士核心能力现状调查及影响因素分析陈转红燕丹妮赵雪云摘要目的分析西安市急诊分诊护士核心能力现状,探讨其影响因素,为完善急诊分诊护士培训体系提供参考依据。方法于 2021 年 13 月,采取方便抽样选取西安市 10 所三级医院的 240 名急诊分诊护士作为研究对象,以问卷星形式发放急诊分诊护士核心能力自评问卷进行现状调查。结果回收有效问卷 236 份,有效率为 98%,急诊分诊护士核心
5、能力自评问卷总分为(209333120)分,不同维度条目平均得分由低到高依次为专业发展能力、评判性思维能力、预检分诊能力、管理能力、专业实践能力、沟通协调能力。单因素分析结果表明,不同职称、学历、工作年限、分诊台工作时长的急诊分诊护士核心能力得分差异具有统计学意义(P005)。多元回归分析结果显示,工作年限(P=0014)与分诊台工作时长(P=0007)进入回归方程。结论西安市三级医院急诊分诊护士的核心能力虽处于中等偏上的水平,但专业发展能力稍显薄弱。该职位需合理安排高年资及有一定分诊台工作经验的护士担任,从事预检分诊工作可以有效提升急诊护士的核心能力。关键词核心能力;预检分诊;护士;影响因素
6、20 世纪 90 年代,Prahalad 等1 正式提出核心能力(core competency)。护士核心能力被国际护士会(International Council of Nurses,ICN)定义为“以护理专业起点为基础,完成基本护理教育课程,在国家相应法律法规许可范围内从事护理工作,有能力并能自主地在所有照顾患者机构中参与三级保健”2。急诊救护工作中体现护士核心能力重要的环节是预检分诊。预检分诊是指通过科学的方法对患者病情进行快速评估、有序分类,从而决定就诊类别和先后顺序的过程3。预检分诊是急诊患者诊疗的第一步,其分诊的准确程度会对患者就医及时率和危重患者抢救成功率造成直接影响4。然而
7、,急诊预检分诊护士工作范围广、职责重、环境杂,如其能力不足,将会导致分流不畅、等候时间延长、患者滞留,甚至出现护患纠纷5。分诊护士作用至关重要,其核心能力水平与医生诊疗及患者就医密切相关。相关学者从急诊预检分诊护士核心能力出发,构建了可量化的指标体系6,为护士核心能力的测量提供了切实可行的参考。基于此,本研究针对西安市急诊分诊护士核心能力展开调查,进一步分析核心能力的影响因素,为提升急诊分诊护士核心能力、完善急诊分诊护士培训体系提供切实可行的依据。1对象与方法11研究对象采用便利抽样法,于 2021 年 1441Modern Nurse,January,2023,Vol30,No2月3 月期间
8、,向西安市 10 所三级医院急诊预检分诊护士发放调查问卷。纳入标准:考取护士执业资格证且在三级医院注册;担任急诊分诊岗位超过半年;自愿参与研究者。排除标准:规培轮转护士和休假、请产假的分诊护士。研究人员详细向调查对象说明本次调查的目的、填写方法及注意事项。在取得被调查者知情同意后,通过微信群将制作好的电子问卷统一发放给调查对象。通过整理问卷数据,剔除无效问卷(即数据缺失或不真实者)。此次调查共计回收问卷 240 份,其中有效问卷 236 份,问卷有效率 98%。12方法121研究工具1211一般资料问卷包括性别、年龄、职称、学历、工作年限和分诊台工作时长。1212急诊分诊护士核心能力自评问卷该
9、问卷由谢咏湘等6 在建立的急诊分诊护士核心能力评价指标体系基础上构建,共包含预检分诊能力、沟通协调能力、评判性思维能力、专业实践能力、管理能力和专业发展能力 6 个维度,分别包含 10 个、9 个、4 个、19 个、2 个、6 个条目,总条目 50 个。问卷采用Likert 5 级评分,“非常符合”为 5 分,“非常不符合”为 1 分。得分范围在 50250 分,分数越高表示护士核心能力越强,量表 Cronbachs 系数为 0807,信效度良好。122统计学方法采用 SPSS 240 软件建立数据库,经问卷星将原始数据直接导入数据库,有效保证数据的准确性。计量资料采用均数标准差(xs)进行统
10、计描述,采用 t 检验进行统计推断;计数资料用频数和百分比(%)进行统计描述,采用2检验进行统计推断;检验变量为连续变量且满足正态分布,采用单因素方差分析、多元线性回归进行影响因素分析,以 P005 表示差异有统计学意义。2结果21急诊分诊护士一般情况及核心能力本研究共调查急诊分诊护士 236 名,调查对象年龄在 2255(3129596)岁之间,工作年限在 1 35(876654)年之间,急诊分诊护士核心能力自评问卷总分为(209333120)分,处于中等偏上水平。核心能力的单因素分析结果显示,学历越高(F=8241,P=0004)、职称越高(F=4768,P=0009)、工作年限超出 10
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