HCMV-DNA在不同类型标本中的检出率差异研究.pdf
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1、m u n o l,2 0 1 8,1 8(1 0):6 4 8-6 5 9.7M I L L AN O,R A F A E L-VA L D I V I A L,T O R R A D EM E,e t a l.I n t r a c e l l u l a r I F N-g a mm a a n d I L-2 e x p r e s s i o n m o n i t o r i n g a s s u r-r o g a t e m a r k e r s o f t h e r i s k o f a c u t e r e j e c t i o n a n d p e r s
2、o n a l d r u g r e-s p o n s e i n d e n o v o l i v e r t r a n s p l a n t r e c i p i e n t sJ.C y t o k i n e,2 0 1 3,6 1(2):5 5 6-5 6 4.8KAUR S,B AN S A L Y 2,KUMA R R,e t a l.A p a n o r a m i c r e v i e w o f I L-6:S t r u c t u r e,p a t h o p h y s i o l o g i c a l r o l e s a n d i n h
3、i b i t o r sJ.B i o o r g M e d C h e m,2 0 2 0,2 8(5):1 1 5 3 2 7.9KOH H J,J OO J,CHO M L,e t a l.P r o i n f l a mm a t o r y a n d a n t i-i n-f l a mm a t o r y c y t o k i n e b a l a n c e i n p a t i e n t s w i t h c i r r h o t i c h e p a t i t i s d u r i n g l i v e-d o n o r l i v e r
4、t r a n s p l a n tJ.E x p C l i n T r a n s p l a n t,2 0 1 3,1 1(1):3 9-4 3.1 0HA S S AN L,B U E NO P,F E R R N C I,e t a l.E a r l y p o s t o p e r a t i v e r e s p o n s e o f c y t o k i n e s i n l i v e r t r a n s p l a n t r e c i p i e n t sJ.T r a n s p l a n t P r o c,2 0 0 6,3 8(8):2
5、4 8 8-2 4 9 1.通信作者,E-m a i l:d r d o n g 1 6 3.c o m。论 著HCMV-D NA在不同类型标本中的检出率差异研究徐 爽,吕晓丽,王 琳,郜赵伟,董 轲空军军医大学第二附属医院检验科,陕西西安 7 1 0 0 3 8 摘 要:目的 分析不同标本种类检测不同疾病患者人巨细胞病毒核酸(HCMV-D NA)的阳性率,为临床患者进行HCMV感染诊治提供依据。方法 以该院2 0 1 3年至2 0 2 1年接诊患者(住院、门诊)为分析对象,采用实时荧光定量P C R法对患者血清、尿液、乳汁(幼儿患者母亲乳汁)、组织(肠黏膜病变组织)进行HCMV-D NA检测
6、。结果 不同疾病患者,标本种类不同,检出率大相径庭,血液病患者血清检测HCMV-D NA的阳性率为1 7.8 6%,而尿液的阳性率为6 3.1 0%,差异有统计学意义(2=3 6.6 7 5,P0.0 0 1);溃疡性结肠炎(U C)患者血清检测HCMV-D NA的阳性率为4.1 6%,而组织的阳性率为7 9.1 7%,差异有统计学意义(2=5 5.5 4 3,P0.0 0 1);小儿患者血清检测HCMV-D NA的阳性率为8.8 7%,而小儿尿液阳性率为6 3.7 1%,差异有统计学意义(2=8 0.6 4 4,P0.0 0 1),小儿患者血清检测HCMV-D NA的阳性率为9.0 9%,而
7、小儿其母亲乳汁的阳性率为7 4.5 4%,差异有统计学意义(2=3 2.8 2 5,P0.0 0 1)。结论 血液病患者选择尿液检测HCMV-D NA比血清检出率高,溃疡性结肠炎(U C)患者选择肠黏膜病变组织检测HCMV-D NA比血清检出率高,小儿患者可联合检测尿液及其母亲乳汁HCMV-D NA,为小儿感染HCMV诊断提供了有力的依据;故标本种类的选择对患者HCMV感染的早期诊断有重要意义。关键词:尿液;乳汁;组织;血液病;人巨细胞病毒核酸S t u d y o n t h e d i f f e r e n c e o f d e t e c t i o n r a t e o f H
8、CMV-D N A i n d i f f e r e n t t y p e s o f s p e c i m e n sXU S h u a n g,L V X i a o l i,WANG L i n,G A O Z h a o w e i,D ONG K eD e p a r t m e n t o f C l i n i c a l L a b o r a t o r y,t h e S e c o n d A f f i l i a t e d H o s p i t a l o f A i r F o r c e M i l i t a r y M e d i c a l U
9、n i v e r s i t y,X i a n,S h a a n x i 7 1 0 0 3 8,C h i n aA b s t r a c t:O b j e c t i v e T o a n a l y z e t h e p o s i t i v e r a t e o f HCMV-D NA i n p a t i e n t s w i t h d i f f e r e n t d i s e a s e s,a n d t o p r o v i d e e v i d e n c e f o r d i a g n o s i s a n d t r e a t m
10、 e n t o f HCMV i n f e c t i o n i n c l i n i c a l p a t i e n t s.M e t h o d s T h e p a t i e n t s(i n p a t i e n t s a n d o u t p a t i e n t s)a d m i t t e d t o t h e S e c o n d A f f i l i a t e d H o s p i t a l o f A i r F o r c e M i l i t a r y M e d i c a l U n i v e r-s i t y f
11、r o m 2 0 1 3 t o 2 0 2 1 w e r e a n a l y z e d.T h e s e r u m,u r i n e,M i l k(m o t h e r s m i l k o f i n f a n t p a t i e n t s)a n d T i s s u e(m u c o s a l l e s i o n t i s s u e)o f t h e p a t i e n t s w e r e d e t e c t e d b y r e a l-t i m e f l u o r e s c e n c e q u a n t i
12、t a t i v e P C R.R e s u l t s T h e p o s i t i v e r a t e o f HCMV-D NA w a s 1 7.8 6%i n s e r u m a n d 6 3.1 0%i n u r i n e,t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g-n i f i c a n t(2=3 6.6 7 5,P0.0 0 1).T h e p o s i t i v e r a t e o f HCMV-D NA w a s 4.1 6%i n s e r
13、u m a n d 7 9.1 7%i n t i s-s u e o f p a t i e n t s w i t h u l c e r a t i v e c o l i t i s(U C),t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(2=5 5.5 4 3,P0.0 0 1).T h e p o s i t i v e r a t e o f s e r u m HCMV-D NA i n c h i l d r e n w a s 8.8 7%,T h e p o
14、s i t i v e r a t e o f u r i n e i n c h i l d r e n w a s 6 3.7 1%,t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(2=8 0.6 4 4,P0.0 0 1).T h e p o s i t i v e r a t e o f HCMV-D NA i n s e r u m o f c h i l d r e n w a s 9.0 9%.T h e p o s i t i v e r a t e o f c h
15、i l d r e n s m o t h e r s m i l k w a s 7 4.5 4%,t h e d i f f e r-e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t(2=3 2.8 2 5,P0.9 8。阴阳性判断:(1)对于测定C t 3 9的样本,报告为人巨细胞病毒D NA阳性;(2)对于C t 3 9的样本,同时,内标 检 测 为 阳 性(C t4 0),报 告 注 明HCMV-D NA低于检测下限;若内标C t 4 0或无显示,则该样本的检测结果无效,应查找并排除原因,并对此样本进行重复实验
16、。定量结果:(1)对于定值在4.0 0 E1 02c o p y/m L4.0 0 E1 09c o p y/m L之间的样本,报告相应的测定 结 果;(2)对 于 测 定 值4.0 0 E1 09c o p y/m L的样本,报告注明4.0 0 E1 09c o p y/m L,若需精确定量可根据结果,将样本稀释至4.0 0 E1 09c o p y/m L以下在复测;(3)对于测定值4.0 0 E1 02c o p y/m L的样本报告样本中HCMV-D NA含量低于试剂盒检测下限。1.5 统计学处理 均采用S P S S 2 6.0统计软件包进行分析,组间比较采用2检验,计数资料采用例数
17、或百分率表示。以P0.0 5为差异有统计学意义。2 结 果2.1 血液病患者血清及尿液标本HCMV-D NA检测结果 血液病患者血清检测HCMV-D NA的阳性率为1 7.8 6%,而尿液的阳性率为6 3.1 0%,差异有统计学意义,故血液病患者检测尿液HCMV-D NA更有利于早期诊断患者感染HCMV的情况。见表1。2.2 溃疡性结肠炎患者血清及组织标本HCMV-D NA检测结果 溃疡性结肠炎患者血清检测HC-MV-D NA的阳性率为4.1 6%,而组织的阳性率 为421国际检验医学杂志2 0 2 3年第4 4卷Z7 9.1 7%,差异有统计学意义,故溃疡性结肠炎患者检测组织HCMV-D N
18、A更有利于早期诊断患者感 染HCMV的情况。见表2。表1 8 4例血液病患者血清及尿液标本HCMV-D NA 检测结果比较标本种类n阳性例数阳性率(%)2P血清8 41 51 7.8 63 6.6 7 50.0 0 1尿液8 45 36 3.1 0表2 4 8例溃疡性结肠炎患者血清及组织标本 HCMV-D NA检测结果比较标本种类n阳性例数阳性率(%)2P血清4 824.1 65 5.5 4 30.0 0 1组织4 83 87 9.1 72.3 幼儿血清、尿液标本HCMV-D NA检测结果 小 儿 患 者 血 清 检 测HCMV-D NA的 阳 性 率 为8.8 7%,而小儿尿液的阳性率分别为
19、6 3.1 0%和,差异均有统计学意义,故小儿患者检测尿液HCMV-D NA更有利 于 早 期 诊 断 患 者 感 染HCMV的 情 况。见表3。表3 1 2 4例幼儿血清及尿液标本HCMV-D NA 检测结果比较标本种类n阳性例数阳性率(%)2P血清1 2 41 18.8 78 0.6 4 40.0 0 1尿液1 2 47 96 3.7 12.4 幼儿血清、其母亲乳汁标本HCMV-D NA检测结果 小儿患者血清检测HCMV-D NA的阳性率为9.0 9%,而小儿其母亲乳汁的阳性率分别为7 4.5 4%,差异均有统计学意义,故小儿患者检测尿液HCMV-D NA更有利于早期诊断患者感染HCMV的
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- HCMV DNA 不同类型 标本 中的 检出 差异 研究
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