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护理干预对行胸腔闭式引流的胸腔积液患者情绪的影响.pdf
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1、中国科技期刊数据库 医药 104 护理干预对行胸腔闭式引流的胸腔积液患者情绪的影响 申文艳 南华大学附属长沙中心医院,湖南 长沙 410004 摘要:摘要:目的 观察临床行胸腔闭式引流的胸腔积液患者接受护理干预对情绪的影响。方法 参考时间:2021 年 10月至次年 10 月间,参考对象:该时间段内于本医院接受胸腔闭式引流的 70 胸腔积液患者,基于医院奇偶编号均等分为两组,行护理干预组为观察组,行基础护理组为对照组;从满意护理服务率、护理前后情绪的改善情况、并发症发生情况以及各项基础情况四方面观察其应用价值。结果 观察组和对照组各有 33 例、26 例胸腔积液患者满意本次服务,前者的满意度高
2、达 94.29%(P0.05);两组患者 SAS、SDS 评分在护理前相近,无统计学意义(P0.05);而护理干预明显缓解了两组患者负性情绪,观察组 SAS、SDS 评分均比对照组低(P0.05);观察组患者引流量明显少于对照组,且引流和留院均比对照组节省时间(P0.05);观察组未出现复张性肺水肿、脓胸等并发症,出现 2 例肋间血管损伤者,对照组复张性肺水肿、脓胸以及肋间血管损伤各出现 2 例、3 例、4 例;观察组总发生率 5.71远低于对照组 25.71(P0.05)。结论 护理干预可正确引导患者认知疾病及治疗相关内容,消除焦虑、抑郁等负面情绪,积极配合相关护理工作,有效缩短临床引流和留
3、院时间,减轻并发症发生风险,进一步促进健康的恢复。关键词:关键词:护理干预;胸腔闭式引流;胸腔积液;情绪 中图分类号:中图分类号:R473 胸腔膜部位的液体在机体呼吸时起着润滑的功效,但在主动脉破裂、胸外伤、感染等诸多因素影响下,胸腔膜部位中的吸收存在过快或过慢的情况,从而形成胸腔积液。该病症属于常见的一类胸外科疾病,其临床症状表现为呼吸功能受限、胸闷、发绀、心悸等,严重影响患者的身体健康1。现阶段临床一般选用胸腔闭式引流治疗胸腔积液,能合理解决胸腔内脓液、积液等情况,取得良好的治疗效果,但易并发其他不良治疗,对预后效果产生不良影响2-3。鉴于此,本次研究以 2021 年 11 月至次年 10
4、 月时间段内进至本院接受胸腔闭式引流的 70 例胸腔积液患者作为研究对象,分析护理干预行胸腔闭式引流的胸腔积液患者情绪的积极影响,现报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 研究时间选在2021年11月至次年10月时间段内,研究对象为以该时间段内70例进至本院接受胸腔闭式引流的胸腔积液患者为例,依据先后入院治疗时间随机均等分为两组。参选条件:(1)资料完整者,临床诊断为胸腔积液;(2)良好的精神状态和正常的思维能力;(3)依从性高,且自愿签署知情同意书;(4)本次研究符合本院医学伦理会批准。排除条件:(1)意识不清或是精神疾病者;(2)伴有严重的脏器功能受损者;(3)存在手术禁忌症;(4)无
5、法配合本次研究者。其中观察组行护理干预,35 例:男性 24 例、女性 11 例;年龄的下限值是 29 岁,上限值是 60 岁,平均(45.6210.35)岁;病史 4-16d,平均(10.141.21)d。对照组行常规护理,35 例:男性 27 例、女性 8 例;年龄的下限值是 31 岁,上限值是 63 岁,平均年龄为(47.399.65)岁;病史 6-18d,平均(10.411.17)d。两组患者以上资料差异无统计学意义(P0.05),可以进行对比研究。1.2 方法 1.2.1 对照组 本组采用常规护理方法,即密切监测行胸腔闭式引流胸腔积液者的临床生命体征;及时向患者及家属详细说明住院相关
6、注意事项和引流治疗要点;耐心解答患者存在的合理疑问;定期清洁消毒病房环境,定时开窗通风。1.2.2 观察组 本组采用护理干预,具体为:(1)为在科室顺利开展护理干预,利用工作碎片化时间组织科室护理人员中国科技期刊数据库 医药 105 对护理干预流程进行集体学习,并联合院内心理科人员在日常护理工作中共同开展护理干预。在协助医师开展胸腔闭式引流治疗前,由护理人员对不同患者的存在疾病严重差异和心理波动进行个体评估,对每位患者的临床情况进行全面了解,严格监测患者的生命体征(心率、血压、呼吸等),并对患者的神态意识变化进行密切观察,一旦监测血压下降或者负性情绪等,及时汇报至主治医师行对症处理。由护理人员
7、积极、主动与患者及家属进行日常交流,明晰其合理需求与疑问,并基于患者文化程度的差异性,借助视频、图文结合小册子等不同的方式详细说明胸腔闭式引流治疗的原理与优势、胸腔积液的发病机制等,让患者进一步认知自身疾病和胸腔闭式引流治疗的优势,树立临床治疗信心,提升治疗配合度4。(2)心理状态很大程度上影响病人的治疗依从性,从而影响治疗和预后效果,所以护理人员应对胸腔积液患者的心理状态进行高度重视。大部分患者在接受治疗前,可能存在不同程度的负性情绪,很大程度上影响患者临床相关治疗工作,延长临床治疗时间,所以,护理人员合理利用心理学相关知识,结合患者的个性化的性格特征,开展有效、科学的心理疏导,有助于稳定患
8、者的心态。(3)护理人员协助患者取舒适、合理的体位,用温和、积极的言语不断安抚患者,指导患者进行深呼吸以及正确咳嗽,以促进肺部扩张5。另外,护理人员需进一步改良工作态度,基于患者的主观感受,建立同理心,协同患者家人好友,多陪伴、安慰患者,引导家属与患者进行沟通,使患者充分感受来自家人好友的关爱与支持,乐观面对临床相关治疗。同时,搭建病友之间的交流与沟通平台,邀请治疗效果良好的患者分享治疗心得,互相鼓励。(4)护理人员还可开展情绪舒缓疗法,即引导患者放松全身肌肉,于病房内播放大众喜好的音乐,并指导其间歇调整自己的呼吸,冥想曾经经历过的美好或开心的事情,进而转移注意力,改善临床相关症状。另外,护理
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