后疫情时代我国社区心理健康服务体系的构建探究.pdf
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1、社区作为城市生活的基本单元,是综合治理的最前端,与居民生活的距离最近,也是基层矛盾产生和解决的主阵地,需要强化自身对居民情绪进行疏导的功能。随着新型城镇化、健康中国等理念的提出,社区的结构和功能得到日益丰富和完善。很多城市逐渐重视社区心理健康服务体系建设,社区心理健康服务已经成为社会服务体系建设的重要组成部分。社区心理健康服务,是指在社区工作中,由专业的机构或工作人员,运用科学系统的心理学知识与方法,给社区成员提供心理健康方面的帮助,包括心理健康知识科普教育、心理健康咨询服务、矫治心理健康疾病等内容,旨在提高社区居民心理素质,达到保持社区居民良好的心理健康水平的目的167。向居民传递心理健康知
2、识,用科学的心理学理论和方法促进居民心理健康,有利于调整居民身心状态,更好地适应社会生活,预防心理疾病的发生发展,进而维护社区及社会的和谐稳定。社区作为提供社会服务的基层单位,对构建心理健康服务体系起着举足轻重的作用,在社区建立心理健康服务机构,可发挥服务网格的兜底作用。后疫情时代,各行各业均面临巨大挑战,行业竞争日趋激烈,企业发展问题日益凸显。居民承担着比以往更大的心理压力,他们的工作与生活均受到了不同程度的影响。居民由于处于常态化的高压状态,容易出现焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题。个体不良情绪的积累也对居民的身心健康造成负面影响,并且有可能汇集为社会情绪,影响社会稳定和综合治理。张斌等人对北京
3、城市居民心理健康服务需求现状进行的大量调查表明,当出现心理健康问题时,42.23%的居民会向亲朋好友寻求帮助,33.06%的居民选择综合医院的心理门诊,24.71%的居民选择向社区心理健康咨询室咨询2。张瑞凯等人对北京市 164 个社区的调查发现,其中建立了比较完善的心理健康服务室的社区约占 1/4,部分社区配置了专业心理咨询老师指导后疫情时代我国社区心理健康服务体系的构建探究万媛1,李晓攀2(1.常州纺织服装职业技术学院 服装学院,江苏 常州 213000;2.江苏城乡建设职业学院 基础部,江苏 常州 213000)摘要:为促进后疫情时代社区心理健康服务体系的构建,课题组运用自编的社区居民心
4、理健康服务需求问卷,以及供社区工作人员填写的社区心理健康服务体系现状问卷,通过问卷网对 10 个省、29 个市的社区居民及工作人员进行调研。调查统计数据表明,我国社区居民对自身心理健康关注度较高,对专业的心理健康服务的需求较大,但对社区心理健康服务了解不多,存在因社会认知偏差、心理健康体系不健全导致的求助无门现象;在求助专业机构、心理健康服务满意度方面,城乡社区居民存在显著差异,乡村社区居民的求助意愿及满意度更低。社区心理健康服务工作在取得了一定成效的同时,依然存在制度建设、经费支持、岗位设置缺乏及专业人才短缺、场地不足等问题。后疫情时代社区心理健康服务体系建构可以采取以下策略:落实政府责任加
5、强政策支持,完善体制建设促进长效运行,联合多方力量形成网格体系,建立四位一体格局全面提升服务成效。关键词:后疫情时代;居民;心理健康;社区心理健康服务体系中图分类号:G77;B842文献标识码:A文章编号:1009-7740(2023)03-0085-06收稿日期:2023-07-05基金项目:常州市社会科学研究项目“后疫情时代社区心理健康服务体系的构建探究基于常州居民需求”(项目编号:CZSKL-2022C431);常州市社会科学研究项目“高职顶岗实习学生心理问题及干预研究以常州高职院校为例”(项目编号:CZSKL-2022C485);常州大学高等职业教育研究院研究项目“新时代提升高职心理困
6、难学生自尊对策探究”(项目编号:CDGZ2023020)作者简介:万媛(1988-),女,江苏常州人,讲师,硕士,主要从事心理健康教育与咨询研究;李晓攀(1990-),男,江苏常州人,讲师,硕士,主要从事心理健康教育研究。连云港师范高等专科学校学报Journal of Lianyungang Normal CollegeSept.2023No.32023 年 9 月第 3 期开展心理服务活动;资金投入方面,有 5 个社区表示心理服务活动的年投入经费只有千元左右,难以承担日常活动的开销,更不用提聘请专业讲师或是专家到社区指导服务活动的开展,只有 2 个社区的活动运营经费在万元以上3。陈莎在荆州市
7、不同社区随机抽取的 373 位居民和 31 位工作人员的调查中,有 20.11%的居民表示所在社区有专门的心理活动场所和设施,41.82%的居民表示没有,其他人表示不清楚、不了解,其中开展过心理健康服务活动的社区与从未开展过此类活动的社区的比例是 344。综合来看,限于资金投入等原因,多数社区开展心理健康服务的程度有限。冯如等人的调查显示,在沿海城市,社区心理健康服务机构的服务内容涉及较广泛,但是服务队伍存在专职人员、专业人员匮乏的问题,大部分工作由参加过相关培训的非专业人员来完成,存在工作人员无心理咨询专业资质的问题5。为了解社区心理健康服务的开展情况,课题组对后疫情时代社区居民的心理健康意
8、识进行调查,分析居民对社区心理健康服务的认知,以及他们的心理健康服务需求,以期为构建符合居民生活需求的后疫情时代社区心理健康服务体系提供参考。一、研究方法(一)研究对象课题组对 10 个省 29 个市的部分社区进行实地考察,并随机邀请居民和社区工作人员进行问卷调查,共回收居民和工作人员的有效问卷各 196 份和60 份。调查对象的基本信息和结构情况见表 1。表 1调查对象基本情况统计表(二)问卷编制与数据收集课题组编制的社区居民心理健康服务需求问卷46共有 19 个题目,主要包括居民的基本信息,居民对心理健康的认识,以及对服务内容与形式的需求等。其中,针对居民关注心理健康信息的途径、遇到心理困
9、扰时的处理方式、期待的社区心理健康服务形式及内容设置了多项选择。课题组编制的由社会工作人员填写的社区心理健康服务体系现状问卷37共有 9 个题目,主要包括社区开展心理健康服务的人员、经费、制度、评估机制、服务对象及服务频率、服务形式及发展制约因素,其中,针对服务形式、服务对象及发展制约因素设置了多项选择。本调查通过问卷网进行数据收集,运用 SPSS 软件对有效数据进行数据处理、分析。综合运用描述统计、卡方检验的结果显示,本研究 P0.05,差异具有统计学意义。二、研究结果(一)居民心理健康服务需求现状1.社区居民心理健康意识平时对心理健康的关注方面,26.02%的居民每天都会关注,23.98%
10、的居民经常关注,32.14%的居民有时关注,14.29%的居民偶尔关注,3.57%的居民从未关注过。调查发现,居民主要通过互联网、书籍、广播电视等来获取心理健康相关信息(见图 1)。图 1居民关注心理健康信息的途径对自身心理健康状况评价方面,50.0%的居民认为自己心理非常健康,30.61%的居民认为比较健康,17.35%的居民认为基本健康,2.04%的居民认为比较不健康,没有居民认为自己非常不健康。当遇到心理困扰时,居民主要的处理方式有向亲朋好友倾诉、自行解决和寻求专业人员帮助等(见图 2)。变量分组人数比例性别男6734.18%女12965.82%年龄1834 岁15780.10%3559
11、 岁3417.35%60 岁及以上52.55%社区性质城市社区9548.47%乡村社区10151.53%86图 2遇到心理困扰时的处理方式在选择求助专业机构方面,有 27.55%的居民表示肯定会去,32.14%的居民表示很可能去,24.49%的居民表示很可能不去,3.57%的居民表示肯定不去,还有 12.24%不知道或拒绝回答。其中,城乡社区居民之间存在显著差异,乡村社区居民的求助意愿较低(见表 2)。因此,需要加大对乡村居民心理健康知识的普及力度,减少并消除他们的认知偏差。表 2城乡社区居民求助专业机构可能性的差异分析注:*p0.052.居民对社区心理健康服务的认知关于硬件设施,34.69%
12、的居民表示所在社区建设有专门的心理活动场所和设施,22.96%的居民表示没有,42.35%的居民表示不清楚。关于社区心理健康服务活动了解情况,17.35%的居民表示经常开展,24.49%的居民表示开展过,14.29%的居民表示没开展过,43.88%的居民表示不清楚。关于社区心理健康服务活动参加情况,18.88%的居民经常参加,30.1%的居民偶尔参加,51.02%的居民从未参加。关于社区心理健康服务成效方面,21.94%的居民认为很有成效,24.49%的居民认为有成效,16.84%的居民认为有一点成效,3.06%的居民认为无成效,还有 33.67%的居民表示不清楚。关于社区心理健康服务满意度方
13、面,25%的居民表示非常满意,28.57%的居民表示比较满意,33.16%的居民表示一般满意,7.65%的居民表示比较不满意,5.61%的居民表示非常不满意。其中,城乡社区居民存在显著差异,乡村社区居民的满意度明显偏低(见表 3)。可见,乡村社区心理健康服务体系建设需要加强。表 3城乡社区居民社区心理健康服务满意度差异分析注:*p0.053.居民对社区心理健康服务的需求关于是否有必要开展社区心理健康服务,35.21%的居民表示非常有必要,37.24%的居民表示比较有必要,21.43%的居民表示一般有必要,4.08%的居民表示比较不必要,只有 2.04%的居民表示非常不必要。关于社区心理健康服务
14、参加意愿,28.57%的居民表示会参加,32.14%的居民表示有时间就参加,24.49%的居民表示选择感兴趣的主题参加,3.57%的居民表示不会参加。居民对心理健康服务内容与形式期待的相关调查结果见图 3。图 3期待的心理健康服务形式选项社区性质总计X2P城市社区乡村社区肯定会去36185411.402 0.022*很可能去253863很可能不去232548肯定不去347不知道/拒答81624合计95101196类别社区性质总计X2P城市社区乡村社区非常满意30194910.672 0.031*比较满意302656一般满意263965比较不满意31215非常不满意6511合计951011968
15、7综上可见,居民对自身心理健康关注度较高,对专业的心理健康服务的需求较大,但存在求助无门的可能,且当下社区的心理健康服务无法满足居民的需求,存在供需不平衡情况。(二)社区心理健康服务开展现状1.硬件配备社区心理健康服务的顺利开展需要一定的实体、专业人员和经费保障。调查结果表明,设有专业心理服务机构的社区占 66.67%;从事心理健康服务的专业人员 3 人以上的社区占 35%,2 人的社区占 21.67%,1人的社区占 15%,还有 28.33%的社区无专业人员;关于心理健康服务经费保障上,每年工作经费为 10 000元以上的社区占比 11.67%,500010 000 元的社区占比 18.33
16、%,20005000 元 的社区 占 比 6.67%,10002000 元的社区占比 5%,无经费支持的社区占比 6.67%,其他被调查社区未查询到相关数据。可见,社区心理健康服务机构设置、人员配备及经费保障方面,尚未形成统一的规范。2.软件建设社区心理健康服务体系除了需要硬件配备齐全,还需要完善的制度、体系等软件因素支撑工作。调查结果显示,55%的社区工作人员认为所在社区有完善的制度,20%的社区工作人员表示有不完善的制度,25%的社区工作人员表示无相关工作制度。关于与行政部门、行业学会工作联动方面,55%的社区工作人员表示有完善的工作联动机制,26.67%的社区工作人员表示工作联动机制不完
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